腰痛是很常見(jiàn)的骨科癥狀,普通骨科門(mén)診80%以上都是腰腿痛患者。其中,所謂的“腰肌勞損”占多數。你了解腰痛嗎?
今天我們來(lái)分享一個(gè)有意思的病例:
小琦因為長(cháng)期的腰痛通過(guò)熟人介紹找到我。如果不是聽(tīng)取了她就診的病史,肯定覺(jué)得她是在夸張----自訴腰痛難忍,整個(gè)后背僵硬不敢活動(dòng)。但查體除了局部壓痛、叩痛外沒(méi)有其他發(fā)現。父親介紹說(shuō),2年前出現的腰痛,帶她到很多醫院就診過(guò)了,都說(shuō)是“腰肌勞損”,嘗試各種消炎止痛藥、熱敷、理療,疼痛不但沒(méi)有緩解,還在不斷加重。
她以前在其他醫院做的腰椎磁共振檢查,也只是顯示肌肉組織水腫??
小琦說(shuō),也不能說(shuō)之前的治療一點(diǎn)用也沒(méi)有,只是每次也就緩解那么幾天,之后癥狀依舊。而且睡覺(jué)也痛。看著(zhù)瘦弱的小琦,我壓下“肌肉勞損”的念頭,再次仔細的給她查體:腰肌緊張、僵硬,廣泛壓痛,但也沒(méi)有特異性;在第三腰椎部位有比較明顯的叩擊痛。結合以前的核磁片子,我覺(jué)得有必要做一下CT檢查,排除骨質(zhì)本身的病變。
這下清楚了,原來(lái)是在椎板下長(cháng)了一個(gè)小瘤子----比黃豆粒略大一點(diǎn)的一個(gè)骨軟骨瘤。
接下來(lái)就容易了:
做了一個(gè)很小的骨科手術(shù)徹底清除腫瘤。
由于這是個(gè)良性腫瘤,切除干凈,也不會(huì )復發(fā)。小琦術(shù)后腰痛消失,完全康復。
一個(gè)真實(shí)的故事就講完了。
工作中我還曾遇到過(guò)幾例椎體骨肉瘤被當做“腰肌勞損”治療的病例。
涉及到腰部的疾病有十幾種,幾乎都會(huì )引起肌肉痙攣、疼痛,表現為“腰肌勞損”。如果腰痛久治不愈,要考慮是否有其他問(wèn)題存在。
適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥7.9滋陰補腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價(jià): ¥15.8消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥16.5補腎活血、強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足,瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8補腎活血、強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥12溫腎助陽(yáng)。用于腎陽(yáng)虛引起的腰膝酸軟,神疲乏力,肢體困倦,怕冷,夜尿頻多,氣短作喘。
健客價(jià): ¥57.8補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥5補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥75強腰補腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥12補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻滯所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8強腰補腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥29.7適用于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)病變。
健客價(jià): ¥49適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥57強腰補腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥12消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥35消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰椎間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節痛,癥見(jiàn)腰腿痛、關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥24溫腎益精,補氣養血。用于腎虛精虧所致的腰膝痠軟。
健客價(jià): ¥388對于頸椎、關(guān)節、頸肩腰腿、肩周、跌打扭傷、坐骨神經(jīng)、腰椎、骨質(zhì)增生等引起的各種疼痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥39.8固精澀精。用于腎虛不固,遺精滑泄,神疲乏力,四肢酸軟,腰痛耳鳴。
健客價(jià): ¥11.5補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥21.8清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥341.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、腰痛癥、肩關(guān)節周?chē)住㈩i肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮痛。
健客價(jià): ¥21.8補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥49.2