腰椎間盤(pán)突出是一個(gè)比較常見(jiàn)的疾病，日常的生活中很多人都受到困擾。不僅如此，這種疾病的患病群體已經(jīng)不局限在中老年，就連青少年中都不乏這樣的病例。

專(zhuān)家表示，腰椎間盤(pán)突出癥在到來(lái)之時(shí)是有預警信號的，其中最顯著(zhù)的信號就是疼痛，包括腰痛、腿痛等，市民如果確診腰椎間盤(pán)突出癥，而不及時(shí)去醫院接受專(zhuān)業(yè)治療，嚴重者可能會(huì )導致癱瘓。

“腰突”日趨年輕化

很多人認為，“腰椎間盤(pán)突出”是中老年人才會(huì )患的病，事實(shí)上，這種病卻越來(lái)越年輕化。

潘先生今年28歲，在清遠清城區一家會(huì )計事務(wù)所上班，已經(jīng)患腰椎間盤(pán)突出癥兩年多。不久前，因為腰部劇烈疼痛，潘先生住進(jìn)了醫院。他回憶說(shuō)，大概就是一兩年前，沒(méi)什么特別情況，突然感覺(jué)到腰疼，家人去藥店買(mǎi)了些膏藥和止痛丸，兩三天后有所好轉，兩年來(lái)一直沒(méi)當回事，只是偶爾感覺(jué)腰部有點(diǎn)累，躺一晚上基本上有所緩解。

最近一個(gè)月，潘先生腰痛頻繁出現，而且疼痛明顯加劇，甚至咳嗽下腰都會(huì )痛，連上床都要扶著(zhù)墻壁走，生怕弄疼了腰部。經(jīng)過(guò)檢查，潘先生L5-S1腰椎間盤(pán)突出，并壓迫到左側神經(jīng)根，腰椎存在輕度失穩。

醫生介紹說(shuō)，久坐、久站的人、長(cháng)時(shí)間低頭工作的人是椎間盤(pán)突出癥高危人群，甚至包括青少年學(xué)生。如今的青少年學(xué)習壓力大，坐在書(shū)桌前的時(shí)間增多，因此坐著(zhù)的時(shí)候椎間盤(pán)壓力大。

由于青少年體育鍛煉時(shí)間比以前也有所減少，腰背肌力量差，尤其是椎間盤(pán)后方韌帶力量減小，容易發(fā)生椎間盤(pán)突出。而且，近年來(lái)青少年營(yíng)養狀況好轉，小胖子比較多，體重增加也會(huì )導致椎間盤(pán)壓力增大，也是椎間盤(pán)突出的誘發(fā)因素。

醫生表示，一些患病的青少年還是應該盡早就醫。如果沒(méi)有及時(shí)得到治療，腰痛或腿痛會(huì )逐漸加重，突出的椎間盤(pán)長(cháng)期壓迫神經(jīng)，導致肌肉萎縮、下肢疼痛及麻木無(wú)力，嚴重的還會(huì )影響大小便。不但影響學(xué)習，也影響睡眠和日常生活，長(cháng)期疼痛還會(huì )對青少年心理造成影響。

疼痛是患病預警信號

據了解，腰椎間盤(pán)突出癥是指由于腰椎間盤(pán)各部分在不同程度的退行性改變后，加之外力影響使得纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而出現腰腿痛、麻木等一系列癥狀。

腰椎間盤(pán)突出癥中以腰4-5、腰5-骶1間隙發(fā)病率最高，約占90%—96%，多個(gè)椎間隙同時(shí)發(fā)病者僅占5%—22%。根據椎間盤(pán)突出是否可還納，還可分為可逆性突出、不可逆性突出。前者突出物可自行還納或經(jīng)非手術(shù)治療還納，如隆起型突出。后者突出物不能還納，非手術(shù)治療無(wú)效，如：游離型、突出物纖維化、鈣化或與周?chē)M織粘連等。

腰痛，在人們20歲開(kāi)始就已經(jīng)較常見(jiàn)，但椎間盤(pán)病變及椎間盤(pán)突出在健康人群中的高發(fā)期為30歲—40歲。大多數患者認為其腰腿病與創(chuàng )傷有關(guān)，但在嚴重的腿痛發(fā)生前，大多數患者已有幾個(gè)月或幾年的間斷性腰病史，疼痛常因用力、重復的彎腰、扭轉或舉重物而誘發(fā)。該病疼痛常開(kāi)始于下腰部，向坐骨神經(jīng)支配區域和臀部放散。向大腿后側放散的疼痛，可由脊柱許多部位，包括椎小關(guān)節、前后縱韌帶、脊椎骨膜等的病變引起。疼痛的原因主要是因為椎間盤(pán)突出后刺激了纖維環(huán)外層和后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維所產(chǎn)生。疼痛部位較深，難以定位，一般為鈍痛、刺痛或放射性疼痛。

不同的患者甚至同一患者的不同病程階段，其臨床癥狀有較大差異。無(wú)論何時(shí)，當腿痛很輕而腰痛很明顯時(shí)，做出腰椎間盤(pán)突出癥的診斷應非常慎重。

“椎間盤(pán)突出癥在到來(lái)之時(shí)是有預警信號的，其中最顯著(zhù)的信號就是疼痛，包括腰痛、腿痛等。”醫生表示，腰痛是腰椎間盤(pán)突出患者最常見(jiàn)的癥狀，也是最早期的癥狀，以持續性腰背鈍痛為多見(jiàn)，平臥時(shí)減輕，站立或過(guò)勞后加劇，嚴重者可以導致癱瘓。

除腰痛外，很多患者還會(huì )伴有典型的下肢放射性疼痛，也就是腿痛。其又分刺痛和電擊樣劇痛兩種，前者較為多見(jiàn)。疼痛多為一側性，極少數表現為雙下肢痛。疼痛可因咳嗽、打噴嚏而加重。

此外，患者還可能出現肢體麻木、肌肉癱瘓、肌力減弱等癥狀。腰椎間盤(pán)患者在臨床上最常見(jiàn)的情況是：剛開(kāi)始只是腰痛，反反復復，后來(lái)腰不是很痛了，腿開(kāi)始痛，而且總是酸脹、麻木，癥狀越來(lái)越嚴重，尤其晚上更是痛得讓人無(wú)法入睡。

專(zhuān)家建議

不要買(mǎi)太軟的沙發(fā)

此前，網(wǎng)上瘋傳的“葛優(yōu)躺”式坐姿，表面看起來(lái)非常舒服愜意。可是，一旦保持的時(shí)間久了，人會(huì )感覺(jué)不適，甚至惹上健康問(wèn)題。市民之所以覺(jué)得“葛優(yōu)躺”舒服，是因為這個(gè)坐姿用不到肌肉，人便感覺(jué)到放松，脖子靠在沙發(fā)上，脖子部位肌肉不需用力；癱坐于沙發(fā)上，接近于仰躺，用不到肌肉，所以大家覺(jué)得這個(gè)姿勢舒服。其實(shí)“葛優(yōu)躺”看著(zhù)舒服，真相是頸椎、腰椎、脊椎都承受不住，此時(shí)脊椎腰間盤(pán)所承受的負荷是坐姿的2倍，平躺的6倍，可能造成腰部肌肉勞損，脊椎腰間盤(pán)突出。同時(shí)，這個(gè)姿勢使肌肉及韌帶放松，無(wú)法承重使頸椎壓力增大，導致頸椎間盤(pán)突出，威脅頸椎健康。

對此若長(cháng)時(shí)間保持這種坐姿，很容易導致脊椎腰間盤(pán)突出、頸椎突出以及脊柱的生理弧度消失等問(wèn)題。青少年如果長(cháng)期保持這種坐姿，很容易在發(fā)育階段導致脊椎畸形，形成駝背。

骨科專(zhuān)家認為，一般而言，正確的坐姿是挺直上身，以維持脊柱正常的生理弧度。但無(wú)論采取哪種坐姿，如果保持的時(shí)間久了，對身體都會(huì )造成損傷。挺直上身的這種坐姿，主要依靠腰椎的肌肉發(fā)力。如果長(cháng)時(shí)間保持端正的坐姿，也存在健康隱患，即很容易造成腰肌勞損。對此，提醒大家，在端坐45分鐘之后，應該站起來(lái)活動(dòng)一下。如果實(shí)在不便，也應該改變一下坐姿，從而放松腰椎的肌肉。長(cháng)期在電腦前工作的人，適當抬高電腦顯示器，盡量不長(cháng)期伏案工作。上身挺直，胸離開(kāi)書(shū)桌10厘米，使胸背肌張力均衡，兩腿平行自然放下，腳掌自然放置。

專(zhuān)家表示，最好在椅背上放一個(gè)靠墊，讓腰椎緊靠著(zhù)墊子，緩解腰椎的壓力。坐在沙發(fā)上也一樣，最好不要買(mǎi)太軟的沙發(fā)，要有一定的承托力，但太硬的也不好，坐著(zhù)起不到放松的作用，要用靠墊，托著(zhù)背部，癱在沙發(fā)上，絕對不好。

延伸

這些鍛煉方法可以緩解腰椎病

腰椎間盤(pán)突出簡(jiǎn)稱(chēng)腰椎病，是民間流傳的一種常見(jiàn)頸腰椎病，其實(shí)腰椎病可以用鍛煉的方式來(lái)治療，這樣不但可以節省吃藥的資金，還可以加強身體抵抗能力，

懸垂法。利用門(mén)框或單杠等物進(jìn)行懸垂鍛煉。每日早晚各1次。懸垂鍛煉實(shí)際上是繼續進(jìn)行的牽引治療，它不僅使腰等部位得到放松，而且還增強了局部血液循環(huán)和新陳代謝。

彎腰、轉腰鍛煉法。它包括前后大彎腰、左右側彎腰、左右轉腰等鍛煉，每日早、晚各做1次。按中等速度、稍用力的要求進(jìn)行，同時(shí)要循序漸進(jìn)。

按摩法。以按摩腎俞穴（兩側腰眼）為主，每日仍是2次。按摩到有酸痛并有向下肢擴散的感覺(jué)為度。中醫認為，腎俞穴屬腎經(jīng)，常按摩它既能壯腎又能祛腰痛等病。

保養法。主要是把醫生治療與日常保養有機結合起來(lái)，會(huì )收到事半功倍之效，注意做到“十不”，即：不久坐、不久站、不負重、不彎腰（急性期）、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低頭、不坐矮板凳、不勞累、不著(zhù)涼（腰部）。兩護，即：護腰（冬季用紙樣薄的塑料泡沫料等圍腰，保暖并吸潮濕），護背（穿毛背心和棉背心等）。

醫生表示，這些鍛煉方式，一方面可以緩解腰椎間盤(pán)突出癥狀，一方面又可以輔助腰椎間盤(pán)突出治療。有些病情有的時(shí)候并不需要藥物治療，那時(shí)候就可以適當地選擇適合的非藥療鍛煉方法。