腰椎間盤突出繼發(fā)椎管狹窄

間歇性跛行

最常見的腰椎管狹窄是腰椎間盤突出繼發(fā)引起的椎管狹窄，也可不導(dǎo)致癥狀。如果有癥狀最典型的表現(xiàn)為間歇性跛行，也就是在患者走路的時候，隨著走路越來越遠(yuǎn)，會產(chǎn)生腰痛或者患腿疼痛、麻木加重，蹲下或者躺下后癥狀減輕或消失。有的人側(cè)隱窩狹窄，同會出現(xiàn)間歇性跛行，這是狹窄發(fā)生在側(cè)椎管導(dǎo)致的。

為什么會間歇性跛行？

導(dǎo)致間歇性跛行的原因是因?yàn)樵谛凶叩臅r候，椎管內(nèi)受阻的椎靜脈叢逐漸充血，加重神經(jīng)根的充血程度，或者脊髓血管擴(kuò)張，加重對神經(jīng)根的壓迫，從而引起了癥狀加重。這種椎管狹窄癥多可在腰椎間盤突出癥腰腿痛解除后，癥狀可以解除。

先天椎管狹窄

椎管狹窄≠椎管狹窄癥，很多人先天椎管直徑就低于正常范圍，也不造成癥狀，在做CT或者M(jìn)RI的時候可見到存在椎管狹窄不必理會。

退變引起椎管狹窄

老年人腰椎退變，骨質(zhì)增生引起的椎管狹窄如果有癥狀，確診是增生導(dǎo)致的，在對癥治療效果不好的情況下可能考慮手術(shù)。

腰椎滑脫、強(qiáng)直性脊柱炎、氟骨癥、腫瘤、外傷等其他因素也可導(dǎo)致椎管狹窄不一一講述。