正常情況下的生理彈響
成年人的手指,在突然被拉或者折的時(shí)候,常會(huì )發(fā)出清脆的爆裂樣聲音。其實(shí)這種彈響是正常的生理現象,是由于關(guān)節腔內的氣體震動(dòng)造成的。
全身各處的正常關(guān)節之間都有個(gè)空隙,叫做關(guān)節腔。雖然叫腔,但是其實(shí)里頭的空隙充滿(mǎn)著(zhù)液體,正常的時(shí)候關(guān)節的兩面靠液體吸在一起,保證我們的關(guān)節潤滑地工作,我們才能做拿筷子、拉扶手、下蹲等動(dòng)作。
當關(guān)節受到拉或者折的時(shí)候,關(guān)節腔中間出現了一個(gè)明顯的腔隙。周?chē)臍怏w就急速向腔隙內擴散,與液體一起,發(fā)出清脆的響聲。這就是我們聽(tīng)到的咔咔聲。
所有關(guān)節活動(dòng)發(fā)出的響都是正常的嗎?
稱(chēng)得上是生理性彈響的,必須同時(shí)滿(mǎn)足以下4個(gè)條件:
(1)只發(fā)生在關(guān)節受到突然的牽拉或屈折時(shí);
(2)彈響前,關(guān)節必須有一定時(shí)間的休息期;
(3)響聲清脆、單一、不重復;
(4)彈響后常有輕松感,不伴有疼痛或不適感。
當然,有時(shí)疼痛或不適可能并不明顯如果不符合上述4個(gè)條件中的任何一個(gè),即為病理性彈響。
什么是病理性關(guān)節彈響?
病理性關(guān)節彈響是由于關(guān)節的損傷、疾病或結構的變異,致使滑膜粗糙,關(guān)節囊、韌帶松弛,肌腱增生或腱鞘狹窄,關(guān)節盤(pán)破裂,關(guān)節軟骨脫落等,在運動(dòng)時(shí)就會(huì )因上述組織的摩擦而產(chǎn)生彈響。
它可根據不同的病因和病理分為骨原性、滑膜原性、肌腱原性等多種,其響聲可以是清脆的、沉悶的或磨砂樣的,多數伴有疼痛或不適感,并且都是可以連續發(fā)生的。這是就要警惕骨性關(guān)節炎已經(jīng)到來(lái)了,我們需要及時(shí)去正規醫院進(jìn)行檢查。
昆明五華紅十字醫院專(zhuān)家指出:骨性關(guān)節炎若不及時(shí)治療可導致肌肉萎縮、痙攣、關(guān)節變形等嚴重后果,給人們的生活帶來(lái)很大的影響還,所以在骨性關(guān)節炎發(fā)病初期就應積極配合醫師規范治療,盡早消除病根。目前,針對骨性關(guān)節炎的檢查主要有實(shí)驗室檢查、X線(xiàn)檢查、MIR。
常見(jiàn)的病理性彈響
會(huì )導致病理性彈響的常見(jiàn)疾病
(1)肩關(guān)節病理性彈響:一般為外傷,常為肌肉拉傷;
(2)肘關(guān)節病理性彈響:可能是骨頭脫位,也可能是關(guān)節太靈活;
(3)腳踝病理性彈響:跟腱承受力量過(guò)大,或肌腱受損;
(4)膝關(guān)節病理性彈響:常為軟骨撕裂;
(5)下巴病理性彈響:常有顳頜關(guān)節問(wèn)題或磨牙的問(wèn)題。
聽(tīng)見(jiàn)咔咔聲,是不是不用治療?
就像前面說(shuō)的,如果是生理性的彈響,不用進(jìn)行特殊治療,病理性的,就需要及早治療。拿常見(jiàn)的膝關(guān)節彈響來(lái)說(shuō),我們一般叫它「彈響膝」,可能是生理性彈響,由于缺乏運動(dòng),造成關(guān)節腔內液體太少,從而導致骨性關(guān)節炎發(fā)生,就容易聽(tīng)到彈響。
如果自己判斷不了,還是交給專(zhuān)業(yè)醫生來(lái)檢查下吧,如果經(jīng)過(guò)醫生檢查后,能夠確定沒(méi)有什么發(fā)生骨性關(guān)節炎病變,那么就是單純的彈響膝。
但是如果在下蹲等動(dòng)作時(shí)感到明顯疼痛,那就可能是病理性彈響膝了,而其中,骨性關(guān)節炎是最常見(jiàn)的原因。這時(shí)就需要盡快去正規醫院,讓專(zhuān)業(yè)的醫生綜合檢查作出判斷。
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