一談到頸椎病，人們會(huì )將病因跟不良的姿勢聯(lián)系在一起，比如，長(cháng)時(shí)間低頭。至于頸椎病跟咽喉炎，大多數人認為，兩者風(fēng)馬牛不相及。然而，浙江省新華醫院日前接診的一個(gè)病例表明，咽喉炎也能引發(fā)頸椎病。
8歲男孩童童（化名），因調皮去踢垃圾，被負責打掃的大叔按了一下脖子，結果童童脖子歪向一邊完全不能動(dòng)了。就診后發(fā)現，童童患上寰樞關(guān)節脫位，有致癱風(fēng)險。除了受到外力，醫生發(fā)現童童還有咽喉炎，已經(jīng)近兩周了。
“有咽喉炎、扁桃體炎、上呼吸道感染的患者，尤其是4-5歲的學(xué)齡前兒童，要注意保護頸部，不受外傷。一旦出現脖子歪斜，要及時(shí)去正規醫院檢查頸椎是否有異樣。”浙江省新華醫院脊柱外科主任陳哲博士提醒道。
被按了下脖子竟脫位了
昨日，記者在浙江省新華醫院脊柱外科住院病房外，碰到了十分焦慮的林大叔（化名）。他告訴記者：“我是一名普通的小區環(huán)衛工人，今天上午，我把垃圾掃在一起，還沒(méi)來(lái)得及清掉，就被人踢散開(kāi)了。后來(lái)我才發(fā)現，是有個(gè)小孩子調皮，正踢著(zhù)那些垃圾玩。”
為了制止童童，林大叔追上去，搭了一把孩子的脖子。“沒(méi)想到這么一搭，居然闖禍了，當時(shí)小孩子一直哭，說(shuō)脖子痛，我一看發(fā)現他的脖子很明顯地歪向左邊。” 林大叔邊說(shuō)邊比畫(huà)，試圖還原事情經(jīng)過(guò)。
緊接著(zhù)，童童被送到醫院，經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查，被確診為寰樞關(guān)節脫位。陳哲主任還發(fā)現，童童有咽喉炎，經(jīng)過(guò)對家長(cháng)的詢(xún)問(wèn)，才知道他患咽喉炎已經(jīng)近兩周了。經(jīng)過(guò)多學(xué)科專(zhuān)家會(huì )診，陳哲主任認為，咽喉炎是引起童童寰樞關(guān)節脫位的主因。
長(cháng)期炎癥加外力致頸椎病
“臨床中，成年病人頸椎脫位的多見(jiàn)于暴力外傷等。近年來(lái)，我們發(fā)現當小兒咽喉及頸部有急性或慢性感染時(shí)，易誘發(fā)頸椎病的癥狀出現。此時(shí)若施加輕微外力，頸椎受傷的幾率將成倍增加。”
陳哲主任解釋?zhuān)梭w頸部有7個(gè)椎體，第一頸椎稱(chēng)寰椎，第二頸椎稱(chēng)樞椎，寰樞關(guān)節的脫位就發(fā)生在這兩節，而頸部50%的旋轉功能由寰樞關(guān)節完成，一旦脫位，除了有致癱風(fēng)險，甚至還能直接引起呼吸、心跳的停止。
為什么看起來(lái)毫無(wú)瓜葛的咽喉炎對頸椎的殺傷力這么大？陳哲主任指出，關(guān)鍵在于咽喉部位與頸椎靠得近。
兩者之間的淋巴循環(huán)存在密切關(guān)系，咽喉發(fā)炎時(shí)，使得頸椎部位長(cháng)期浸潤在炎癥下，受引起炎癥的病毒、細菌等影響，會(huì )波及頸椎的韌帶，使韌帶水腫、痙攣、松弛。長(cháng)此以往，將導致椎間關(guān)節的穩定性下降，此時(shí)再受到外力作用，如撞上硬物、用力仰頭、輕微外傷，都最終會(huì )引起寰樞關(guān)節的半脫位，乃至全脫位。
炎癥期脖子歪了應及時(shí)就醫
目前，童童需要先住院一周，經(jīng)行牽引復位治療，后續還需要頸托固定等治療，預計最終能恢復。
陳哲主任強調，4-5歲的兒童，在咽喉炎后一至二周，頸椎穩定結構最容易受損害，尤其容易引起寰樞關(guān)節脫位。
除了咽喉炎，一切引起頸部炎癥的疾病都會(huì )影響到頸椎。如感冒、扁桃體炎、頸部軟組織感染、淋巴結炎、上呼吸道感染等。患上這些疾病的孩子，一定要非常注意頸部的活動(dòng)，不要做翻跟頭、快速扭脖子等動(dòng)作，先積極治療炎癥后，再去參加體育活動(dòng)。平時(shí)生活中多喝水，不吃辛辣刺激性的食物，并注重頸部的保暖。
“如果在炎癥期孩子出現脖子歪向一邊，不能轉動(dòng)，伴隨脖頸疼痛的情況，家長(cháng)切莫輕視，應及時(shí)帶孩子去專(zhuān)業(yè)的醫院看病。”陳哲主任強調。
一旦確診為寰樞關(guān)節脫位后，要配合治療，遵醫囑用藥物，盡快控制感染。千萬(wàn)不要將此病當作一般扭傷、落枕等，切莫隨意旋轉病兒的頭部，以免引起二次損傷。另外，千萬(wàn)不要自行去找推拿師傅。即使想要推拿，也一定要在專(zhuān)科醫生評估后，才能去推拿。
反過(guò)來(lái)講，當頸椎病患者經(jīng)過(guò)多方治療無(wú)效時(shí)，也要考慮下是否咽喉炎在作祟。
舒筋活絡(luò )。用于白脈病，癱瘓，偏癱，筋腱強直，外傷引起的經(jīng)絡(luò )及筋腱斷傷、手足攣急、跛行等。
健客價(jià)： ￥56祛風(fēng)止痛，除濕豁痰，舒筋活絡(luò )。用于中風(fēng)痰厥引起的癱瘓，足萎痹痛，筋脈拘急，腰腿疼痛及跌打損傷，行走不便，胸痹等癥。
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健客價(jià)： ￥68舒筋活絡(luò )、祛風(fēng)除濕。用于風(fēng)寒濕痹引起的中風(fēng)癱瘓，口舌歪斜，半身不遂，腰腿疼痛，手足麻木、筋脈拘攣、行步艱難等癥。
健客價(jià)： ￥49安神,鎮靜,通經(jīng)活絡(luò ),調和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調; 中風(fēng)，癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
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健客價(jià)： ￥185清熱解毒，醒腦開(kāi)竅，舒筋通絡(luò )。用于瘟熱、陳舊熱癥、四肢麻木、癱瘓、口眼歪斜、痹癥、痛風(fēng)、肢體強直、關(guān)節不利。對白脈病有良效。
健客價(jià)： ￥55.8祛風(fēng)止痛，除濕豁痰，舒筋活絡(luò )。用于中風(fēng)痰厥引起的癱瘓，足萎痹痛，筋脈拘急，腰腿疼痛及跌打損傷，行走不便，胸痹等癥。
健客價(jià)： ￥48清熱，醒腦開(kāi)竅，舒經(jīng)通絡(luò )，干黃水。用于瘟熱、陳舊熱癥、白脈病，四肢麻木，癱瘓，口眼歪斜，神志不清，痹癥，痛風(fēng)，肢體強直，關(guān)節不利，對白脈病有良效。
健客價(jià)： ￥41.9安神，鎮靜，通經(jīng)活絡(luò )，調和氣血，醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調；中風(fēng)、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià)： ￥210本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣：1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎、脊髓外傷和運動(dòng)神經(jīng)元病，2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎、顱腦外傷。
健客價(jià)： ￥44安神、鎮靜，通經(jīng)活絡(luò )，調和氣血，醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調；中風(fēng)、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià)： ￥388本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣：1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運動(dòng)神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價(jià)： ￥22補氣活血，祛風(fēng)化痰。用于氣虛血瘀，風(fēng)痰阻絡(luò )引起的中風(fēng)癱瘓，半身不遂，口眼歪斜，痰盛氣虧，言語(yǔ)不清，足膝浮腫，行步艱難，筋骨疼痛，手足拘攣。
健客價(jià)： ￥30祛風(fēng)，舒筋，活絡(luò )，除濕。用于風(fēng)寒濕痹引起的肢體疼痛、手足麻木、筋脈拘攣、中風(fēng)癱瘓、口眼歪斜、半身不遂、言語(yǔ)不清。
健客價(jià)： ￥33.5祛風(fēng)，舒筋，活絡(luò )，除濕。用于風(fēng)寒濕痹引起的肢體疼痛、手足麻木、筋脈拘攣、中風(fēng)癱瘓、口眼歪斜、半身不遂、言語(yǔ)不清。
健客價(jià)： ￥96補氣活血，祛風(fēng)化痰。用于氣虛血瘀，風(fēng)痰阻絡(luò )引起的中風(fēng)癱瘓、半身不遂、口眼歪斜、痰盛氣虧、言語(yǔ)不清、足膝浮腫、行步艱難、筋骨疼痛、手足拘攣。
健客價(jià)： ￥19.9補氣活血，祛風(fēng)化痰。用于氣虛血瘀，風(fēng)痰阻絡(luò )引起的中風(fēng)癱瘓、半身不遂、口眼歪斜、痰盛氣虧、言語(yǔ)不清、足膝浮腫、行步艱難、筋骨疼痛、手足拘攣。
健客價(jià)： ￥21活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕病；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥16活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕病；行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價(jià)： ￥41活血化瘀，有改善腦血循環(huán)，增加腦血流量，增加心肌對缺血、缺氧的耐受性，改善微循環(huán)的作用。用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕病。
健客價(jià)： ￥19祛寒除濕，祛風(fēng)通絡(luò )，活血止痛，強筋健骨。用于風(fēng)寒濕邪、風(fēng)痰、淤血引起的風(fēng)濕麻木、骨節腫痛、腰腿疼痛、四肢癱瘓、陳傷勞損、中風(fēng)偏癱、口眼歪斜、失語(yǔ)及風(fēng)濕性關(guān)節炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，風(fēng)濕性肌炎，骨質(zhì)增生，坐骨神經(jīng)痛，肩周炎，創(chuàng )傷性關(guān)節炎等。
健客價(jià)： ￥25活血化瘀，有改善腦血循環(huán)，增加腦血流量，增加心肌對缺血、缺氧的耐受性，改善微循環(huán)的作用。用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕病。
健客價(jià)： ￥25本品功能為祛風(fēng)濕，舒筋活絡(luò )、行氣消腫、活血止痛。適用于風(fēng)寒濕熱引起的腰、膝、肩、背疼痛難忍，四肢不遂、關(guān)節不利、癱瘓、肢體麻木等貼用。
健客價(jià)： ￥8
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