人們常說(shuō)的“我的腳扭傷了!”是踝關(guān)節扭傷——一種最常見(jiàn)的運動(dòng)損傷,也是關(guān)節扭傷中發(fā)病率最高的一種。當人們在行走、疾跑、落足踩空或從高處墜落時(shí),足外緣著(zhù)地,足部猛然內收,可引起踝關(guān)節周?chē)?a target="_blank" href="http://m.qwdk666.com/gkpd/" name="InnerLinkKeyWord">韌帶過(guò)度牽拉扭傷,甚至部分撕裂,嚴重者可合并外踝撕脫性骨折。
踝關(guān)節扭傷的發(fā)病機制與它的解剖特點(diǎn)有關(guān)。小腿由脛骨和腓骨組成,前內面粗者為脛骨、后外面細者為腓骨;腳的足弓頂部有一塊骨頭叫距骨。踝關(guān)節就是由脛骨、腓骨下端夾騎于距骨之上形成的,俗稱(chēng)“腳脖子”。踝關(guān)節囊前后較松,兩側較緊。踝關(guān)節的四周有韌帶加強,外側的韌帶較內側的韌帶弱,加上內踝(脛骨下端向內突出的部分)較短,所以易發(fā)生足內翻(腳心朝內側)而損傷外側副韌帶。
許多人對踝關(guān)節扭傷抱著(zhù)無(wú)所謂的態(tài)度,認為“養兩天就沒(méi)事了”,其實(shí)不然。踝關(guān)節扭傷后關(guān)節內可發(fā)生一系列病理變化,影響患者的生活質(zhì)量。如X線(xiàn)片未發(fā)現異常時(shí),應積極進(jìn)行MRI和B超檢查等,明確有無(wú)軟骨和骨軟骨損傷,并觀(guān)察韌帶斷裂情況,必要時(shí)進(jìn)行合理固定,以免由于韌帶斷裂造成關(guān)節不穩,從而導致一系列繼發(fā)病變。
遇到急性踝關(guān)節扭傷時(shí),24小時(shí)內可將踝部浸入冷水中,或用冷毛巾敷于患處,每次10-20分鐘,6小時(shí)一次,可收縮血管、消腫止痛。24小時(shí)之后則需熱敷,以促進(jìn)局部血液循環(huán)加快,組織間隙的滲出液盡快吸收,從而減輕疼痛。韌帶部分撕裂、損傷者,伴有劇痛者,可用膠布敷貼踝部固定制動(dòng)2-3周。未經(jīng)正規治療的患者,踝關(guān)節再次損傷的可能性是經(jīng)正規治療患者的3-4倍。
總的來(lái)說(shuō),早期就診,早期檢查,早期治療,才能取得良好的治療。