踝關(guān)節扭傷中醫治療手法

2015-03-12 來(lái)源：健客社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：踝關(guān)節是人體負重最大的關(guān)節，也是最易受傷的關(guān)節。踝關(guān)節扭傷又稱(chēng)距小腿關(guān)節扭傷，是臨床關(guān)節扭傷的常見(jiàn)病，可發(fā)生于任何年齡，但以青壯年較多，臨床一般分為內翻和外翻扭傷兩大類(lèi)。

　　踝關(guān)節扭傷有明顯的外傷史。損傷后踝關(guān)節即出現疼痛，局部腫脹，皮下瘀斑，伴跛行。局部壓痛明顯，若內翻扭傷者，將足作內翻動(dòng)作時(shí)，外踝前下方劇痛；若外翻扭傷者，將足作外翻動(dòng)作時(shí)，內踝前下方劇痛。X線(xiàn)檢查未見(jiàn)骨折。臨床采用中醫針刺結合理筋綜合治療具有明顯的效果。

　　早期1~3天踝關(guān)節扭傷以局部組織出血水腫為主，應采用冷敷，減輕局部的出血腫脹，避免熱敷加重癥狀。

　　針?lè )ǎ阂跃植咳⊙橹餮ā确〗庀⑹茄ā⑻⑶鹦妗⑸昝}、昆侖穴；外翻取商丘、解溪、阿是穴、照海穴。穴位用75％酒精常規消毒，一寸毫針常規刺法，行針手法瀉法，留針同時(shí)TDP烤電治療半小時(shí)，一般每日一次，一周5次。兩周一療程，對于扭傷較輕的3~5次明顯減輕。

　　理筋手法：患者仰臥位，醫者一手托住患者患側足跟，另一手握住其足尖，緩緩作踝關(guān)節的背伸，屈曲以及內翻、外翻動(dòng)作；兩手掌心對握內外踝，做牽引拔伸動(dòng)作，并運用其余四指由上而下順勢做抹法，理順筋絡(luò )，反復數次；點(diǎn)揉局部商丘、解溪、丘墟、昆侖、太溪、照海、申脈等穴，手法以患者耐受為度，每次5~10分鐘左右，以通絡(luò )止痛。

　　中醫學(xué)認為本病為“筋傷”，由于損傷筋肉導致局部脈絡(luò )不和，氣血瘀阻，不通則痛，從而使局部腫脹疼痛，活動(dòng)受限。故取局部商丘、解溪、丘墟、昆侖、太溪、照海、申脈以活血化瘀，通絡(luò )止痛。TDP烤燈治療對皮膚有溫熱刺激作用，使機體代謝廢物和毒素加速排除，從而改善局部肌肉組織的營(yíng)養，共同達到治療目的。

　　現代臨床研究認為，針灸可調節扭傷局部的血液循環(huán)狀態(tài)，以減少滲出，促進(jìn)新陳代謝，加快瘀血、水腫的吸收，緩解各種代謝產(chǎn)物對扭傷處的刺激，從而達到活血化瘀止痛的效果。

　　對于損傷嚴重的應采用制動(dòng)治療，避免加重損傷。早期有效的治療，可預防或者減少習慣性踝關(guān)節扭傷。