又到冬季，又到孩子們發(fā)熱伴有咳咳咳、喘喘喘，兒科醫生中午吃不上飯的時(shí)候了。

目前，導致以上情況的罪魁禍首就是呼吸道合胞病毒（RSV）了。

從目前我們診所的檢查來(lái)看，在10個(gè)有發(fā)熱、咳嗽、喘息的小朋友里面（注意，以上癥狀有一個(gè)就行，不是必須都包含的），有7個(gè)是呼吸道合胞病毒。現在威懾群雄的流感病毒還沒(méi)有駕臨，這個(gè)病毒很是猖獗啊。

另外，隨著(zhù)天氣漸冷，按照去年的表現，這個(gè)病毒的發(fā)病率估計會(huì )越來(lái)越高。

哈哈，是不是有點(diǎn)懵？不知道這是啥病毒？其實(shí)去年就講過(guò)這個(gè)病毒了，今年再給大家復習一下啊。

本文具體包括怎么預防這個(gè)病毒，不幸患上后，怎么治療，怎么讓孩子舒服些，怎么避免傳染給別人。

1.呼吸道合胞病毒（RSV）是什么？

2.為什么這病毒這么牛，但不出名呢？

3.為什么年年爆發(fā)呢？

為什么呼吸道合胞病毒每年都會(huì )爆發(fā)流行呢？因為：

1病毒有A,B兩個(gè)亞型，每個(gè)亞型里面根據基因型又分為不同的病毒株。每年兩個(gè)亞型大多同時(shí)流行，并且每年的優(yōu)勢病毒株還不停輪換，導致防不勝防。

2到目前為止還沒(méi)有研發(fā)出疫苗，不能形成大面積的免疫防范。

3小朋友們防御力弱，抗不住，容易感染，并且感染一次后還可能會(huì )重復感染。

4.感染后有什么表現？

小朋友們感染了呼吸道合胞病毒，表現多種多樣，具體如下：

1、因為病毒從鼻腔進(jìn)入體內的，所以先出現這些部位的癥狀，主要表現就是流涕；

2、病毒繼續向下走，會(huì )刺激咽喉部，在1-3天左右出現咳嗽表現；

3、出現咳嗽的同時(shí)，免疫系統反應過(guò)來(lái)，開(kāi)始發(fā)熱，目的是減少病毒復制；

4、病毒很快往下走，損傷細支氣管、肺泡，導致呼吸急促、喘息。

出現以上癥狀，建議讓醫生評估下哦。

對于小嬰兒，免疫力弱，感染容易累及肺部，導致喘息、發(fā)熱的表現；但是對于大孩子，多少比小寶寶壯一些，并且感染的次數多了，體內多少會(huì )有些抵抗力了，大多只有咳嗽發(fā)熱表現，就沒(méi)有喘息的表現了。

多數情況下，一個(gè)流行季節孩子感染一次，但是有些不幸的寶寶確實(shí)會(huì )感染2次。

這是因為雖然感染后能產(chǎn)生抗體，但是因為兩種亞型之間的抗體缺乏交叉保護性，孩子又感染了不同型的病毒。還有就是即使產(chǎn)生了抗體，也不能產(chǎn)生完全的保護作用，也可能再次感染了同型的病毒。

5.傳染性強嗎？

得了RSV，一個(gè)傳染倆，感染性還是挺強的。

病毒通過(guò)飛沫和接觸傳播。打噴嚏噴別的小朋友一臉；親吻別的小朋友；咬過(guò)的、摸過(guò)的玩具被別的小朋友咬、玩；咬完手去摸別的小朋友，都會(huì )把病毒傳給別人哦。所以，感染之后，不要這樣做哦。

小朋友們感染了病毒之后，就有傳染性了，排毒期大約1周左右，但是對于小寶寶們，其排毒期可能長(cháng)達1個(gè)月。

6.怎么確診RSV感染呢？

孩子有發(fā)熱、咳嗽或者喘的癥狀，就能確診是呼吸道合胞病毒感染了嗎？

當然還不夠。流感病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒還有一些細菌都會(huì )導致這些癥狀。想要明確診斷，可以檢驗下小朋友的鼻涕，如果在里面找到病毒抗原，那結合寶寶表現就能確診啦。

7.抗病毒藥物利巴韋林有效嗎？

“

寶寶癥狀很明顯，又咳嗽、又發(fā)熱、呼吸時(shí)還喘，很是難受，并且檢查也明確了是呼吸道合胞病毒了，那醫生快點(diǎn)給我們治療吧！快點(diǎn)用抗病毒藥把這種病毒殺掉，比如利巴韋林，聽(tīng)說(shuō)很有效。

8.怎么正確治療呢？

那孩子發(fā)熱、咳嗽、喘息，這么難受就不管了嗎？當然不是，咱們必須做些處理讓孩子舒服些。

1發(fā)熱了，可以使用退熱藥，具體方法如下：如果寶寶體溫大于39攝氏度；或者沒(méi)有這么高，但是孩子不舒服，可以使用退藥。大家用藥時(shí)注意用藥間隔和用量，別用超劑量即可。

另外，關(guān)于物理降溫的方法，現在不是很推薦了。在孩子體溫上升期，就是手腳發(fā)涼的時(shí)候，是一定不能使用物理降溫的。因為這時(shí)孩子感覺(jué)是冷的，物理降溫會(huì )讓孩子很不舒服，并且即使體溫會(huì )向下降一點(diǎn)，過(guò)一會(huì )還得升上去，沒(méi)啥效果。

如果確實(shí)要做點(diǎn)什么的話(huà)，那就是等孩子開(kāi)始出汗的時(shí)候，洗個(gè)溫水澡吧，這樣做孩子是舒服的。

2孩子咳嗽、喘息，很難受，可以給孩子做些霧化緩解，雖然可能不會(huì )減短病程，但會(huì )讓孩子很舒服。

這里就不要看國外指南說(shuō)不能用之類(lèi)的了，能讓孩子舒服，能讓家長(cháng)安心的治療，就是好的治療，任何指南都有局限性，現在正確，過(guò)幾年可能就被否了。

因為這個(gè)比較專(zhuān)業(yè)，怕家長(cháng)們用得不正確，就不展開(kāi)了，就診后，讓醫生治療就行了。

如果醫生認為孩子可以在家治療，那么做好以上這兩條，就可以平靜的等病程結束了。不要太著(zhù)急，患病后大部分呼吸道合胞病毒感染會(huì )在1~2周內結束。只要是經(jīng)過(guò)治療后，孩子喘息、發(fā)熱有逐漸好轉的趨勢，就可以繼續在家處理。

9.怎么預防RSV感染呢？

小孩子和老年人是最容易感染呼吸道合胞病毒的，怎么能在流行季做好預防，避免感染呢？

做好以下幾點(diǎn)：

1對于小嬰兒，至少母乳喂養到6月齡，喂養到1歲更好，想喂奶到2歲也推薦。因為母乳中的IgA對孩子有保護作用，能降低呼吸道疾病的發(fā)生。

2家庭成員不要抽煙。有些研究發(fā)現，父母吸煙或家庭中有吸煙者的兒童，嚴重呼吸道合胞病毒感染導致的住院率是不抽煙的2.53倍。

大家要注意，不僅不能當著(zhù)孩子面抽煙，孩子不在家也不能抽煙。因為煙霧沉積在沙發(fā)、床上，依然能持續對孩子產(chǎn)生影響，并且能持續多年。

3不要親吻小朋友，不要對著(zhù)小朋友打噴嚏，打噴嚏時(shí)用紙巾捂住或者用肘部捂住。

4做好手衛生：7步洗手法，每次肥皂水洗手堅持20秒，洗掉手上接觸到的病原，大家學(xué)學(xué)7步洗手法哦。

5冬天不要帶孩子去人群擁擠的地方玩耍，誰(shuí)知道里面有沒(méi)有人生病呢。

6每日建議開(kāi)窗通風(fēng)2次，每次15~30分鐘，降低室內病毒量。當然霧霾時(shí)間就別通了。

另外，室內濕度建議在50~60%，這個(gè)濕度能把病毒都沉降到地面上，減少孩子吸入。

7萬(wàn)一生病了，不要出去傳染別的小朋友啦。

好了，以上就是呼吸道合胞病毒感染的注意事項，大家做好預防，讓寶寶們都健健康康，笑臉天天有哦。