寶貝發(fā)燒了藥物降溫還是物理降溫？

2019-03-20 來(lái)源：兒科醫生妞妞媽標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：對于寶寶來(lái)說(shuō)，引起體溫升高的原因有環(huán)境溫度過(guò)高、衣服穿太多、進(jìn)食、哭吵、活動(dòng)以后，還有不能忽視的是各種感染，包括呼吸道感染、胃腸道感染、尿路感染等等。

隨著(zhù)天氣變冷，發(fā)燒的孩子越來(lái)越多了。

怎么辦呢，立刻吃退燒藥，還是先扛一扛？

這篇文章原先已經(jīng)發(fā)在妞妞媽的公眾號上，今天修改了再次推送一下，希望能幫到各位爸爸媽媽。

什么是發(fā)燒

發(fā)燒指體溫升高超出1天中正常體溫波動(dòng)的上限，由于每個(gè)寶寶的基礎體溫值不一樣，一般指肛門(mén)測溫≥38℃。現在家庭多備耳溫計，也可用耳溫≥37.8℃來(lái)判斷。

寶貝為什么會(huì )發(fā)燒

人體有一套精密的自我調節系統，維持身體的各項功能在正常范圍內發(fā)揮作用。

體溫的調節系統就是其中之一，它包括產(chǎn)熱系統和散熱系統兩部分，不管哪一部分出現了問(wèn)題，就會(huì )出現體溫的異常，以體溫異常升高為多見(jiàn)，就是我們通常說(shuō)的發(fā)燒。

對于寶寶來(lái)說(shuō)，引起體溫升高的原因有環(huán)境溫度過(guò)高、衣服穿太多、進(jìn)食、哭吵、活動(dòng)以后，還有不能忽視的是各種感染，包括呼吸道感染、胃腸道感染、尿路感染等等。

寶貝發(fā)燒了，退燒藥怎么用

小于3個(gè)月的寶寶：

這個(gè)年齡段的寶寶對于體溫的耐受程度相對較高，即發(fā)燒不會(huì )有太多的不適反應，同時(shí)由于寶寶年齡小，肝腎的解毒功能均較弱，各種退燒要都需要通過(guò)肝腎來(lái)代謝。

因此，在權衡利弊之下，對小于3個(gè)月的小寶寶，醫生建議以物理降溫為主，盡量避免退燒藥的使用。

物理降溫包括：

（1）解開(kāi)包被，不要穿過(guò)多衣服。

（2）衣物寬松，有利于身體周?chē)目諝鈱α魃帷?/p>

（3）如果周?chē)h(huán)境溫度過(guò)高，還需要降低周?chē)h(huán)境溫度，保持環(huán)境通風(fēng)，但需避免寶寶直接吹風(fēng)。

（4）溫水擦浴。

（5）注意，醫生們不建議采用冷水或者酒精擦浴。前者由于跟體溫溫差太大容易引起寶寶不適，后者容易引起酒精中毒，均已不再建議使用。

退燒藥對這么大的寶寶們到底有沒(méi)有傷害呢？專(zhuān)家們做過(guò)研究，對這么大寶寶短期（3天）使用對乙酰氨基酚和布洛芬沒(méi)有見(jiàn)到明顯不良反應發(fā)生。

因此，一旦寶寶體溫過(guò)高，醫生決定采用退燒藥為寶寶降溫，爸爸媽媽也不必過(guò)分擔心。

另外，需要注意的是，對于這個(gè)年齡段的寶寶來(lái)說(shuō)，即使是38℃的溫度，也可能預示著(zhù)較為嚴重的感染，因此建議一旦發(fā)燒，還是去看看醫生，特別是有精神軟、拒奶、膚色蒼白、呼吸急促等情況下。

3個(gè)月到5歲寶寶：

3個(gè)月到5歲的寶寶對于溫度的耐受度仍然較高，39℃以下的溫度一般不會(huì )造成不適反應。

對于這個(gè)年齡段的寶寶，醫生建議在39℃以下可以采用物理降溫的方法。方法同上。

體溫達到39℃以上，寶寶的代謝水平會(huì )升高，呼吸、心率明顯增快，可能出現精神軟等不適表現，因此，體溫39℃以上還是需要采用退熱藥降溫的辦法來(lái)降溫。

當然，如果寶寶38.5℃就有明顯不舒服的表現，也可以降低使用退燒藥的標準，即使不到39℃也可以使用退燒藥。

此外，如果孩子有肺炎、心力衰竭、心肌炎、先天性心臟病及5歲以下有發(fā)熱抽風(fēng)史，也應該降低使用退燒藥的標準，即使不到39℃也給予退熱治療。

大于5歲的兒童：

寶寶越大，對體溫的耐受程度就越低，大于5歲的寶寶，可能38℃就開(kāi)始有不適的感覺(jué)，出現頭痛、呼吸費力、心跳增快等不適反應。

對于這些孩子，退熱藥的使用要根據個(gè)人情況，雖然體溫只有38℃，但寶寶已經(jīng)出現不適反應了，就可以使用退熱藥了。

當然，如果寶寶沒(méi)有任何不適的反應，到39℃再使用退燒藥也完全沒(méi)有問(wèn)題。

一般情況下，這個(gè)年齡段的寶寶建議使用退燒藥的體溫界限是38.5℃。

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清熱散風(fēng)，解表。用于內熱外感風(fēng)寒引起的四肢酸懶，發(fā)燒怕冷，鼻流清涕，咳嗽咽癢。

健客價(jià)：￥15

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本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節炎：除風(fēng)

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