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2018-10-17 來(lái)源：醫學(xué)界兒科頻道  標簽： 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚

摘要：在上海，每年11月至次年4月是流感等冬春季呼吸道傳染病的重點(diǎn)防控時(shí)期。氣溫變化無(wú)常，早晚溫差大，兒童對氣溫的調適功能還不成熟。流感可以通過(guò)飛沫傳播，在集體活動(dòng)中的兒童特別容易感染。可以做流感鼻咽拭子協(xié)診。

近期，兒科發(fā)熱病人驟增，各地兒科門(mén)診吃緊

黃醫森微信圈里也有許多寶媽來(lái)咨詢(xún)寶寶發(fā)熱

很多媒體為奪人眼球，宣傳醫院病人如何多，一定程度上造成民眾的恐慌

其實(shí)應該大力宣傳如何科學(xué)應對和預防

孩子感冒發(fā)熱在黃醫森眼里是低端疾病，絕大多數都會(huì )痊愈，不留有后遺癥的。

然而，孩子是全家的寶，且一發(fā)熱直沖39°或40°，再再淡定的寶媽也心慌慌

所以仔細看黃醫森的干貨（很干的貨，首次嘗試全文無(wú)配圖）

體溫多少是發(fā)熱？

（腋表）

低熱37.5～38℃

中度發(fā)熱38.1～39℃

高熱39.1～40.5℃

超高熱≥40.5℃

寶寶發(fā)熱首先干嘛？

沖醫院，掛急診？NO！

首先讓他（她）舒服點(diǎn)，嫌熱少穿點(diǎn)；嘴干適當多喝點(diǎn)水，記住別穿很多衣服捂著(zhù)。孩子體溫超過(guò)≥38.5℃(或)出現明顯不適時(shí)，可以使用退熱藥布洛芬或對乙酰氨基酚，交替使用不推薦，容易給錯劑量用錯藥。酒精擦浴物理降溫會(huì )引起孩子不適不做推薦。吃完退熱藥可以在家觀(guān)察或淡定的去社區醫院看病了。（感冒發(fā)熱社區醫院看病足矣）。孩子體溫調節能力差，39°，40°很常見(jiàn)，不預示孩子疾病很?chē)乐亍?/p>

寶寶發(fā)熱如何尋找病因？

近期寶寶發(fā)熱多數是呼吸道或消化道感染，以病毒居多。不要擅自使用抗生素，不要隨便問(wèn)醫生討要抗生素吃。

呼吸道感染

可有高熱，可能伴有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等癥狀

發(fā)熱不退可驗血常規和C反應蛋白鑒別感染性質(zhì)

必要時(shí)攝胸片除外肺炎

在上海，每年11月至次年4月是流感等冬春季呼吸道傳染病的重點(diǎn)防控時(shí)期。氣溫變化無(wú)常，早晚溫差大，兒童對氣溫的調適功能還不成熟。流感可以通過(guò)飛沫傳播，在集體活動(dòng)中的兒童特別容易感染。可以做流感鼻咽拭子協(xié)診。

消化道感染

有發(fā)熱，伴大便次數增多，膿血便或稀水便或蛋花湯樣便

驗大便——細菌感染？輪狀病毒？

多喝水來(lái)防脫水很重要！！！

泌尿道感染

有發(fā)熱，伴尿頻，尿急，尿痛

化驗小便

必要時(shí)做泌尿道B超

注意點(diǎn)

激素勿用于兒童退熱

退熱藥品種很多，有單一成分的，也有復方制劑，避免同時(shí)使用致體溫過(guò)低

不發(fā)熱時(shí)，服用退熱藥無(wú)預防發(fā)熱作用

使用退熱藥后若出汗多，需補充水分

3個(gè)月以?xún)群⒆影l(fā)熱應嚴密觀(guān)察，仔細查查感染部位。重視！！！

觀(guān)察重點(diǎn)：精神狀態(tài)；面色；呼吸是否急促；嘔吐、頭痛、腹瀉、皮疹、咳嗽是否加重

通風(fēng)散熱，解開(kāi)衣服，嬰兒松包。

何種情況需要再次就醫？

神智改變：煩躁，抽筋，嗜睡

呼吸困難或頻率增快

嚴重嘔吐，腹瀉

少尿

原有基礎疾病加重

四五天后仍發(fā)熱

沒(méi)發(fā)熱的寶寶如何預防？

適量運動(dòng)、保持充足睡眠；多喝水，均衡飲食、多吃蔬菜水果，加強營(yíng)養。

勤洗手，在咳嗽或打噴嚏后、接觸污染環(huán)境后要用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁毛巾擦手。

不隨地吐痰，打噴嚏或咳嗽時(shí)用清潔的手絹或紙巾遮住口鼻，避免飛沫感染他人保持室內清潔，開(kāi)窗通風(fēng)，一天內開(kāi)窗3～4次，一次30分鐘為宜；流感高發(fā)季節，少去人多擁擠、空氣不流通公共場(chǎng)所比如醫院，佩戴口罩