水痘是一種傳染性極強的兒童期出疹性疾病，多見于1～6歲的小兒，常流行于冬春季節(jié)，主要經過飛沫（呼吸系統(tǒng)）傳播，另一種傳播方式是接觸傳播，即接觸了被水痘病毒污染的餐具、玩具、被褥等而被感染。

 

在1995年減毒水痘疫苗問世之前，水痘是全世界兒童的常見傳染病，即便是高度發(fā)達國家也不例外。水痘的潛伏期是10--21天，但通?；純涸诟腥竞?4--16天發(fā)病。由于在出疹前24--48小時直到皰疹結痂（一般在出現(xiàn)皮疹3--7天后）都具有傳染性，所以要阻止病毒的傳播是有一定難度的。

 

水痘起病時可出現(xiàn)發(fā)熱、萎靡不振、食欲減退、輕微腹痛等現(xiàn)象，年長兒的這些前驅癥狀更明顯，但少有高熱。經過數(shù)小時至1天，皮膚上出現(xiàn)皮疹，也有的并不出現(xiàn)上述癥狀而直接出皮疹。皮疹先出現(xiàn)在頭部和軀干，逐漸蔓延到四肢。初期皮疹為有癢感的紅色小丘疹。繼而形成透明飽滿的水泡，經1～2天后水泡渾濁并出現(xiàn)中央凹陷；3～4天泡疹干縮結癡，1～3周癡皮脫落。癡蓋很表淺，如果皮疹處沒有二次感染，一般不留疤痕。因皮疹是在發(fā)病后一批批陸續(xù)出現(xiàn)的，所以在病兒皮膚上可見到斑疹、丘疹、水皰疹、結痂同時存在，這是水痘疹的特點。水痘的皮疹呈向心性分布，皮損也可見于眼臉、眼結合膜、口咽部、陰道等處，但累及角膜和嚴重的咽部疾患很少見。水痘的數(shù)目約為300處，在年長兒，皮疹的批數(shù)和天數(shù)可更多和更長，數(shù)目也可能更多。

 

水痘雖然有不同的嚴重程度，但它常是自限性疾病，除非出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，一般在就診后絕大多數(shù)患兒都在家人照料下居家戰(zhàn)“痘”，因此，家庭護理顯得尤為重要。

 

 

一、患水痘的孩子一經確診，立即在家隔離直至全部結痂。水痘雖然癥狀較輕，一般都能順利恢復，但它的傳染性很強，而且水痘在目前還未普遍施行自動免疫，因此預防水痘主要靠隔離患兒，盡可能避免健康兒童與患水痘的孩子接觸。

 

二、飲食上多吃清淡、易消化的食物，可以吃一些高纖維素，新鮮的、綠色的蔬菜和水果，不要特別偏食。另外，孩子在出疹的時候會覺得不舒服，沒有食欲，這時也要注意飲食調理，有助于疾病恢復。充分休息，使身體抵抗力達到最佳的狀態(tài)。

 

有些家長錯誤地認為水痘出的越多越好，因而一味地給孩子吃

 

發(fā)疹的食物或草藥，這樣做的結果是導致全身水痘密集，使病情加重。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片等。禁食發(fā)物，如香菜、酒釀、鯽魚、生姜、大蔥、羊肉、雄雞肉、海蝦、鰻魚、南瓜等。

 

三、不要讓患兒用手抓破痘疹，特別是注意不要抓破面部的痘疹，以免皰疹被抓破化膿感染，若病變損傷較深，有可能留下疤痕。為了防止這一情況發(fā)生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清潔。可縫制一副毛邊向外的手套，戴在病兒手上。并發(fā)細菌感染的最早期表現(xiàn)是新出現(xiàn)的水泡基地變紅，或原來沒有發(fā)熱，在出皮疹后3—4天出現(xiàn)發(fā)熱，均提示出現(xiàn)細菌感染，應當及時就診。

 

四、患兒的被褥要勤曬，衣服要清潔寬大，防止因穿過緊的衣服或者蓋過厚的被子，而造成過熱引起疹子發(fā)癢。室溫和濕度保持適當水平，減少出汗，減少皮膚汗液分泌。

 

五、個別水痘患兒可合并發(fā)生肺炎、腦炎。如發(fā)現(xiàn)病兒高熱不退、咳喘，或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡，應及時就診。