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幼兒園兒童體檢肝功能不正常怎么辦

2018-01-16 來(lái)源:熊貓兒童健康  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:丙氨酸氨基轉移酶(ALT),也叫谷丙轉氨酶。1%的肝細胞壞死,就可以使ALT升高1倍。任何原因引起的肝損害都可以引起其升高。
  幼兒園新生入園體檢必須要做肝功能的檢查,在肝功檢查中最重要的指標就是轉氨酶,任何原因引起的肝損害都會(huì )引起血清轉氨酶升高。常見(jiàn)的肝功能檢查中轉氨酶主要包括兩種酶,即丙氨酸氨基轉移酶(ALT),以及門(mén)冬氨酸氨基轉移酶(AST)。那么,幼兒園兒童在體檢時(shí),如果這兩種轉氨酶不正常,兒童家長(cháng)應當怎么處理?
 
  一、ALT、AST升高就意味著(zhù)一定是傳染病嗎?
 
  丙氨酸氨基轉移酶(ALT),也叫谷丙轉氨酶。1%的肝細胞壞死,就可以使ALT升高1倍。任何原因引起的肝損害都可以引起其升高。
 
  門(mén)冬氨酸氨基轉移酶(AST),也叫谷草轉移酶。AST不僅存在于肝臟,還存在于心肌,骨骼肌、腎、胰、腦等組織中。所以AST出現異常,也可能是這些組織損傷引起的。通常如果肝細胞損害存在,AST升高多伴有ALT升高。
 
  引起轉氨酶升高的原因有很多,不僅是肝臟疾病,一些非肝臟疾病、非疾病因素也會(huì )導致轉氨酶指標的升高。
 
  1、肝臟疾病:包括各種原因所致的肝炎(如:病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎)、肝硬化、肝癌、肝膿腫等等。其中:
 
  (1)超過(guò)正常上限很多:常見(jiàn)于病毒性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎等引起的急性肝損害、肝后性黃疸、肝內膽汁淤積、酒精性肝炎、脂肪肝、肝豆狀核變性。等。
 
  (2)慢性肝炎時(shí),轉氨酶的高低不一。
 
  (3)其它免疫性疾病.等等。
 
  2、非肝臟疾病:
 
  (1)膽道疾病:包括膽囊炎、膽石癥等急性發(fā)作時(shí)轉氨酶可能升高。其它如膽管蛔蟲(chóng)、膽囊及膽管腫瘤、先天性膽管擴張癥、急慢性胰腺炎等疾病也可出現轉氨酶升高。
 
  (2)心臟疾病:如心肌梗死、心肌炎、急性心力衰竭、心臟手術(shù)或者插管后,都可能導致轉氨酶升高。
 
  (3)其它疾病:如休克、腎炎,流行性感冒等都可能會(huì )引起轉氨酶升高。
 
  3、非疾病因素:
 
  (1)過(guò)度勞累、飲食不當可以使轉氨酶升高。在檢查前進(jìn)食油膩、辛辣刺激性的食物或者酗酒都是可以引起轉氨酶升高的。
 
  (2)濫用藥物:如解熱鎮痛藥、安眠藥、避孕藥以及某些中藥成分等都可能會(huì )造成轉氨酶升高。
 
  (3)劇烈運動(dòng)、妊娠等:劇烈的體力活動(dòng),如長(cháng)程跑步或者負重,或者妊娠等,都會(huì )加重肝臟的負擔,可引起轉氨酶升高。
 
  從以上可以看出,轉氨酶升高并不一定傳染性疾病,常常提示肝臟受到了損傷。
 
  二、ALT、AST升高,幼兒園新生怎么辦?
 
  首先需要說(shuō)明的是,幼兒園新生體檢的目的,主要是為了發(fā)現潛在的傳染病,如病毒性肝炎等。幼兒園兒童年紀小,體質(zhì)差,自我防范意識不強,對具有傳染性的疾病進(jìn)行適當的防范很有必要。因此,衛生部教育部制定的《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》規定:兒童入托幼機構前應當經(jīng)醫療衛生機構進(jìn)行健康檢查,合格后方可進(jìn)入托幼機構。托幼機構發(fā)現在園(所)的兒童患疑似傳染病時(shí)應當及時(shí)通知其監護人離園(所)診治。患傳染病的患兒治愈后,憑醫療衛生機構出具的健康證明方可入園(所)。
 
  那么,ALT、AST升高,幼兒園新生怎么辦?
 
  1、如果ALT、AST升高較高,如80u/L以上,從上文可以看出,有很多原因導致ALT、AST升高較高,因此必須要到專(zhuān)科醫院排除傳染性肝炎,方可入園。
 
  2、如果ALT、AST是40-80u/L,最好休養一、二周再空腹復查肝功能。休養期間,飲食盡量清淡,生活規律,檢查前避免劇烈運動(dòng)。絕大多數孩子休養后以后,復查結果正常。如果復查依然不正常,到專(zhuān)科醫院排除傳染性肝炎后再入園。
 
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