過(guò)敏性紫癜急性期,患兒應常規避免食用
摘要:如果患兒對日常飲食中的小麥、米飯、玉米等不耐受或過(guò)敏原篩查陽(yáng)性,則最好在急性期避免此類(lèi)食物,待穩定后逐漸添加。
過(guò)敏性
紫癜急性期,患兒機體處于高度致敏狀態(tài),腸壁
水腫,易過(guò)敏食物或者原來(lái)不過(guò)敏的蔬菜、水果等在此階段也可引起變態(tài)反應或刺激胃腸道粘膜,造成粘膜損傷,嚴重者可能導致便血、嘔血,甚至腸套疊、腸穿孔等。因此,此期飲食控制必須嚴格,需要注意:
1.過(guò)敏性紫癜急性期,患兒應常規避免食用①海鮮、雞蛋、奶類(lèi)、雞鴨牛羊肉等容易引起過(guò)敏的異型蛋白②蠶豆、菠蘿等植物性食物③特殊變應原篩查陽(yáng)性的食物。可酌情食用瘦豬肉。
2.無(wú)便血、嘔血等嚴重情況的非腹型紫癜患兒如果對小麥、大米、玉米等可耐受,可采用從最基本的食物淀粉類(lèi)開(kāi)始食用,以面食(小麥面或玉米面)為主,配以稀粥(小米、玉米)、大米飯等,可適當加食少量蔬菜(應為本地產(chǎn)、柔軟熟食)、本地水果以及豆腐等豆制品。盡量避免像薺菜之類(lèi)的野菜以及韭菜、大蒜、蔥、圓蔥、香菜、姜之類(lèi)的辛香之品。
3.腎性過(guò)敏性紫癜患兒如果蛋白尿>++時(shí),應同時(shí)給予低鹽飲食。
4.腹型過(guò)敏性紫癜患兒,飲食需要“熟、軟、少纖維、易消化”。如嘔血嚴重及便血者,應暫禁食,給予止血、補液等治療,部分患兒可能需要靜脈營(yíng)養以補充熱量攝入。待嘔血、便血消失后再給予稀粥、面條、米飯等,少量、逐漸添加。食物應溫涼,避免過(guò)熱引起再出血。
5.如果患兒對日常飲食中的小麥、米飯、玉米等不耐受或過(guò)敏原篩查陽(yáng)性,則最好在急性期避免此類(lèi)食物,待穩定后逐漸添加。必要時(shí)給以氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶粉替代。
6.由于過(guò)敏性紫癜患兒的飲食控制很?chē)栏瘢嫴似贩N少、味道差,特別是腹型、腎型紫癜患兒,單調飲食降低了患兒的飲食欲望,使其容易產(chǎn)生情緒不穩定、厭食心態(tài),應向患兒及家長(cháng)做好耐心細致的解釋工作,鼓勵患兒進(jìn)食,做到送飯到口,指導患兒養成良好的飲食習慣,避免不潔的飲食等,杜絕疾病急性期食用異種蛋白性食物,講明飲食治療的重要性及不嚴格執行飲食管理的后果,并舉些因飲食控制不嚴格造成疾病復發(fā)的病例,讓患兒及家長(cháng)能自覺(jué)配合飲食治療,從而減少疾病的復發(fā)率,減輕患兒痛苦。
7.對個(gè)別比較任性的患兒,要做好家長(cháng)的思想工作,解除其思想負擔,同時(shí)與患兒多交流、多溝通,采用不同方式解除其恐懼、不信任、
焦慮、
壓抑等不同
精神、心理問(wèn)題,盡量使其積極配合醫護人員做好飲食控制。
8.因成分不明確或較復雜,盡量避免各種飲料、零食等。