兒童康復科——水中平板步行訓練
摘要:改善患者運動(dòng)功能的機制是:1、患者水中步行時(shí)身體重心的分布趨于對稱(chēng),尤其是在低速步行時(shí),患側下肢站立相延長(cháng),利于健側充分屈髖邁步,提高步長(cháng)對稱(chēng)性
水中平板步行訓練是一項較新的水療技術(shù),兼有浸浴、水中步行及減重平板步行訓練的特點(diǎn)。水中平板步行訓練對患者具有減輕下肢負荷、緩解痙攣、改善步態(tài)、延緩
肌肉萎縮、增強殘存肌力等作用。
無(wú)水狀態(tài)下行走
患兒,男,11歲。左側膝關(guān)節活動(dòng)受限,左側小腿三頭肌肌張力高,左側下肢股四頭肌、脛前肌肌力低,步行姿勢明顯異常。進(jìn)行水中步行訓練后異常姿勢得到明顯改善。
有水狀態(tài)下行走
改善患者運動(dòng)功能的機制是:1、患者水中步行時(shí)身
體重心的分布趨于對稱(chēng),尤其是在低速步行時(shí),患側下肢站立相延長(cháng),利于健側充分屈髖邁步,提高步長(cháng)對稱(chēng)性,而水的浮力可部分彌補患側下肢邁步相屈髖肌群肌力的不足,降低病理性髖外展外旋,提高步態(tài)對稱(chēng)性;2、水中步行訓練可早于地面站立及步行訓練,下肢適當的負重訓練有助于改善下肢及軀干的肌肉活動(dòng),可增強肌力并使脛前肌的活動(dòng)更加有規律,改善踝背屈;3、水的溫度及阻力可減少運動(dòng)速度相關(guān)的肌張力增高,減輕跖屈肌痙攣,緩解早期負重行走引發(fā)的足下垂、內翻等病理性步態(tài);4、在浮力及靜水壓的支持下,患者不易跌倒,軀干、四肢可自由活動(dòng),在姿勢控制的同時(shí)訓練了平衡、協(xié)調能力;5、水中環(huán)境還可增加中心血容量及肺活量,改善心肺功能,提高步行耐力。另外,電動(dòng)步行浴槽水中平板步行訓練的目的在于幫助患者正確的步行模式進(jìn)行步行功能訓練,實(shí)現了定時(shí)、定量、有效和可進(jìn)行重復訓練的目標,強化外周深、淺感覺(jué)輸入刺激,能有效地促進(jìn)患者步行能力的恢復。同時(shí),還保證步行訓練過(guò)程的一致性及持續性,實(shí)現訓練方案參數化。