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發(fā)燒抽筋要往嘴里塞東西?

摘要:崔醫(yī)生這條微博里說(shuō)熱性驚厥穩(wěn)定后可做腦電圖來(lái)排除癲癇也是不準(zhǔn)確的。雖然給熱性驚厥的孩子常規(guī)做腦電圖、甚至顱腦CT、MRI也是國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院常規(guī)做法。
  上午刷微博無(wú)意中看到@崔玉濤的這條微博。
 
  里面說(shuō)為避免舌頭受損,應(yīng)讓孩子上下牙之間用勺柄或其它物品隔開(kāi)。抽筋的孩子要往嘴里塞東西,來(lái)避免孩子咬傷舌頭,這是一個(gè)長(zhǎng)久的誤區(qū),知名的兒科醫(yī)生還在傳播這樣的知識(shí)還是讓人吃驚,所以沒(méi)忍住說(shuō)一下。
 
  其實(shí)往抽筋的孩子嘴里塞東西并沒(méi)有任何好處,因?yàn)槌榇ず⒆右话悴⒉粫?huì)咬傷自己,即便咬傷舌頭也很快能長(zhǎng)上。相反,抽搐時(shí)孩子肌肉攣縮,牙關(guān)緊閉,強(qiáng)行將硬物從牙間塞入,反而可能損傷牙齒或口腔。
 
  美國(guó)國(guó)立神經(jīng)疾病與卒中研究院網(wǎng)站上關(guān)于熱性驚厥里面說(shuō)得很清楚:“Whenpossible,gentlyremoveanyobjectsfromthechild’smouth.Nothingshouldeverbeplacedinthechild‘smouthduringaconvulsion.”和我們誤傳的要塞東西相反的是,抽搐時(shí)孩子嘴里有東西,如果可能,還應(yīng)該輕柔的取出來(lái)。
 
  我們也可以看看美國(guó)兒科學(xué)會(huì)旗下科普網(wǎng)站的說(shuō)法:“Donotputanythingintohermouth;shewillnotswallowhertongue”
 
  我們也可以來(lái)看看崔醫(yī)生的同事@和睦家藥師冀連梅的說(shuō)法
 
  把勺柄這樣的硬物往孩子嘴里塞,受傷害的一般是孩子,有的家長(zhǎng)受這樣的錯(cuò)誤觀念的影響,看孩子抽筋了著急,卻找不到勺柄之類物件,情急之下將自己的手指代替勺柄讓孩子咬住,結(jié)果被咬得血淋淋,這樣的愛(ài)子之情很偉大,但這樣的做法除了增大孩子和自己的傷害外,并沒(méi)有任何意義。
 
  其實(shí)崔醫(yī)生這條微博里說(shuō)熱性驚厥穩(wěn)定后可做腦電圖來(lái)排除癲癇也是不準(zhǔn)確的。雖然給熱性驚厥的孩子常規(guī)做腦電圖、甚至顱腦CT、MRI也是國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院常規(guī)做法。
 
  但美國(guó)兒科學(xué)會(huì)2011年的指南和尼爾森兒科學(xué)里都說(shuō)過(guò),對(duì)于沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的孩子,簡(jiǎn)單型的熱性驚厥不需要常規(guī)做腦電圖,因?yàn)槟X電圖并不能預(yù)測(cè)這類孩子發(fā)展為癲癇的風(fēng)險(xiǎn),哪怕腦電圖結(jié)果是異常的。
 
  絕大部分的熱性驚厥都是簡(jiǎn)單型的,常規(guī)給這些孩子做這些檢查,除了多花錢,增加家長(zhǎng)的焦慮外,并沒(méi)有什么意義。當(dāng)然具體到一個(gè)孩子要不要做,需要臨床醫(yī)生根據(jù)孩子病史,檢查孩子后由醫(yī)生來(lái)確定。
 
  直接指出一個(gè)人的錯(cuò)誤是很傷情面的事,指出錯(cuò)誤并不就是撕逼什么的,做科普誰(shuí)都可能犯錯(cuò),包括我自己。一個(gè)粉絲眾多,影響力巨大的兒科大V傳播這樣的錯(cuò)誤觀念,危害也相對(duì)更大,所以更值得說(shuō)出來(lái),澄清這樣的錯(cuò)誤對(duì)別人對(duì)自己也都是有好處的。

 

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