輔食系列||（1）早產(chǎn)寶寶的輔食怎么吃：原則！

　　之前寫(xiě)過(guò)很多和寶寶喂養相關(guān)的內容

　　早產(chǎn)媽媽們對“吃”的問(wèn)題真的是非常重視

　　對于矯正6個(gè)月內的寶寶

　　我們發(fā)布了一篇“早產(chǎn)兒的喂養”的系列文

　　有關(guān)于如何給寶寶喂奶，可以參考這個(gè)系列

　　|早產(chǎn)兒的喂養1|早產(chǎn)兒的喂養2-1|早產(chǎn)兒的喂養2-2|早產(chǎn)兒的喂養3|早產(chǎn)兒的喂養4|早產(chǎn)兒的喂養5|早產(chǎn)兒的喂養6|早產(chǎn)兒的喂養7|早產(chǎn)兒的喂養8|早產(chǎn)兒的喂養9|早產(chǎn)兒的喂養10|

　　除了奶液外，很多媽媽關(guān)心何時(shí)吃輔食

　　關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，可以先閱讀下面這篇

　　到底什么時(shí)候可以添加輔食？早產(chǎn)兒是否一樣呢？

　　有關(guān)于早產(chǎn)兒營(yíng)養素的添加，可以閱讀

　　維生素A|維生素D|DHA|益生菌|補鐵|

　　本系列，我們將繼續為您講解

　　早產(chǎn)寶寶到了輔食階段應該如何喂養

　　本系列將分為6篇

　　原則.行為.制作.營(yíng)養.監測.規律

　　早產(chǎn)寶寶的輔食怎么吃（1）：原則

　　先要強調一點(diǎn)，文中所提到的所有的月齡均為矯正月齡。

　　吃輔食了，還要繼續喝奶嗎？這個(gè)問(wèn)題之前我們講過(guò)，這里重新強調一遍。為了保證寶寶的營(yíng)養均衡，特別是各種優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣等重要營(yíng)養物質(zhì)的供應，我們建議一歲以?xún)鹊膶殞氈辽倜刻爝€應保證不低于600ml的奶液；一歲以后每天至少保證不低于500ml的奶液。

　　上述的奶量其實(shí)是強調了奶液的重要性，輔食之所以叫輔食，正是輔助奶液的食物。一般來(lái)說(shuō)，6個(gè)月~1歲的寶寶所需要的能量，大概有1/3到1/2來(lái)自輔食；而1~2歲的幼兒約1/2~2/3的能量來(lái)自輔食。可見(jiàn)，2歲前，對于寶寶的整體能量和營(yíng)養的均衡性來(lái)說(shuō)，奶液的作用是不可替代的。尤其是一些持續接受大量康復訓練的高危兒寶寶，不但不能降低奶液的攝入量，反而要根據不同的訓練強度，適量的增加奶液總量的攝入。一個(gè)好的體格發(fā)育對康復訓練來(lái)說(shuō)，非常非常重要。

　　那么輔食的添加要注意哪些事情呢？

　　輔食添加原則

　　剛開(kāi)始給寶寶添加輔食，不能一次使用太多種類(lèi)，每次只添加一種新的食物，做到循序漸進(jìn)。總的來(lái)說(shuō)，輔食添加的原則是：由少到多、由稀到稠、由細到粗、循序漸進(jìn)。

　　剛添加輔食的時(shí)候，我們通常會(huì )選擇嬰兒米粉，由于嬰幼兒來(lái)自輔食的鐵高達99%，因此一開(kāi)始的米粉添加更應該選擇強化鐵的嬰兒米粉。目前市面上銷(xiāo)售的含高鐵的嬰兒米粉種類(lèi)很多，產(chǎn)品也較為豐富，在沖泡時(shí)，不同的米粉有不同的說(shuō)明，有的用母乳或配方奶沖泡，有的是用水沖泡，在沖泡前請詳細閱讀包裝盒上的使用說(shuō)明。一般米粉沖泡時(shí)是調成稍細的泥糊狀，媽媽沖泡好時(shí)可以用小勺舀起觀(guān)察，不會(huì )很快滴落的則是比較適合的沖泡結果。

　　單一的米粉要吃多久？這個(gè)主要是看寶寶的狀態(tài)，每添加一種新的食物，都要密切的觀(guān)察寶寶吃后的現象，看看是否會(huì )出現嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應，單一的食物可以幫助媽媽找出寶寶可能發(fā)生過(guò)敏反應的食物，更有利于分析排查。一般來(lái)說(shuō)，一種單一的食物適應2~3天后，如果沒(méi)有特別反應，寶寶也不排斥，則可以再添加其他食物。那如果添加了某種食物后真的發(fā)現寶寶出現了一些過(guò)敏反應時(shí)，也不要著(zhù)急，先停止該食物的喂養后靜靜的觀(guān)察寶寶狀態(tài)，等癥狀消失后，可以再次嘗試添加該食物，如果再次產(chǎn)生同樣的癥狀，則可以咨詢(xún)醫生（通常可以咨詢(xún)營(yíng)養科、變態(tài)反應科或兒保科等科室醫生）確認是否為食物過(guò)敏。

　　在食物的質(zhì)感上，稀→稠、細→粗，則是我們的指導原則之一。一開(kāi)始寶寶是從較細的米粉開(kāi)始，逐漸的米粉會(huì )調的更加粘稠，通常一個(gè)月左右，可以嘗試更加粘稠的食物，比如較稠米粥等，在食用了2個(gè)月左右時(shí)，可以增加顆粒狀的食物，比如在粥里添加肉末、碎菜葉等，還可以開(kāi)始吃爛面條等顆粒度更大的食物。

　　一般來(lái)說(shuō)，到了10個(gè)月大的寶寶，在輔食的質(zhì)地上，已經(jīng)可以開(kāi)始嘗試食用塊狀食物了，盡管此時(shí)一些寶寶的乳磨牙還沒(méi)長(cháng)出，但是他們已經(jīng)可以用牙床來(lái)磨碎較軟的小顆粒食物，這些顆粒狀食物也可以促進(jìn)寶寶多咀嚼，有利于牙齒的萌出。

　　在這個(gè)月齡之后，可以嘗試更“大”的食物，比如用手抓香蕉、土豆、胡蘿卜等食物吃。一直到了1歲左右，寶寶已經(jīng)可以食用大部分塊狀食物了。

　　在食物的種類(lèi)方面，我們一般建議是：

　　谷類(lèi)食物（各種嬰兒營(yíng)養米粉）→蔬菜泥/水果泥→動(dòng)物性食物（蛋羹、魚(yú)肉、禽類(lèi)、畜類(lèi)等），在動(dòng)物性食物中，添加順序一般為：蛋黃泥→魚(yú)泥→全蛋→肉末等。

　　從易消化、易吸收的角度，一般魚(yú)類(lèi)是較好的，家禽類(lèi)如雞鴨肉次之，大部分的紅肉，如牛羊豬肉等，要等到大一些后再添加，剛開(kāi)始添加這些畜類(lèi)肉時(shí)，可以采用肉泥、肉松等，這些加工后的畜類(lèi)肉口感更好，寶寶可能會(huì )更愛(ài)吃。

　　在家自己制作食物時(shí)，需要注意是不要添加調味品，并且做到少糖、無(wú)鹽。有些媽媽看到寶寶吃輔食后對食物不感興趣，以為僅僅是口感問(wèn)題，就不再找其他的原因，而是直接給食物加了一些調味品，這種做法是要堅決禁止的。嬰幼兒的味覺(jué)早期是處于一個(gè)動(dòng)態(tài)的發(fā)育過(guò)程，對外來(lái)的調味品的刺激比較敏感，加了調味品很容易造成嬰兒挑食或厭食。

　　早產(chǎn)寶寶在食物的添加原則上，同普通寶寶基本沒(méi)有太大區別，但是部分低出生體重兒的吞咽功能較弱，對于大顆粒、塊狀食物的攝入，可以比一般足月寶寶晚1~2個(gè)月，如果在喂養中，發(fā)現并沒(méi)有引起寶寶嘔吐等反應，也可以按照正常順序添加。

　　最后，來(lái)講一下雞蛋相關(guān)的問(wèn)題，剛開(kāi)始添加時(shí)，可以使用蛋黃泥，但是要從一勺開(kāi)始，逐漸增多，主要是測試寶寶是否有過(guò)敏反應，通常每天1個(gè)蛋黃即可。一般不建議1歲以?xún)冗^(guò)早增加蛋白或全蛋，但是寶寶對蛋白不過(guò)敏，且明顯喜愛(ài)時(shí)，也是可以直接食用的，同時(shí)也能?chē)L試用全蛋制作雞蛋羹。