首先,用藥之后過(guò)分安靜要注意
藥物中毒性耳聾主要以患者的聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)慢性中毒為主。耳聾多在用藥后1~2周出現(xiàn),對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),早期的癥狀不太容易識(shí)別,開(kāi)始時(shí)不疼不癢,外耳道既不紅腫也不流膿,孩子不哭不鬧,反而變得安靜,具有很大的隱蔽性,有時(shí)孩子都變啞了,家長(zhǎng)還不知是耳聾引起的。兒童藥物性常為雙側(cè)性、永久性損害。特別是幼兒,由于不會(huì)訴說(shuō)或表達(dá)不準(zhǔn)確,待家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)時(shí),語(yǔ)言發(fā)育已經(jīng)受損害,不僅致聾而且致啞,貽誤了治療時(shí)機(jī)。
其次,母親受害可遺傳后代
研究發(fā)現(xiàn),目前醫(yī)學(xué)上能引起耳聾的藥物有60多種。主要有氨基糖苷類(lèi)抗生素:如鏈霉素、慶大霉素等,其次為非氨基糖苷類(lèi)抗生素,如氯霉素、紫霉素、紅霉素等。某些抗腫瘤的藥物如長(zhǎng)春新堿等也會(huì)導(dǎo)致耳聾。有些藥有明顯的家族易感性,用藥量與中毒程度極不相稱,少量用藥即可導(dǎo)致不可逆的重度耳聾。另外,藥物性耳聾,還與用藥總量、療程長(zhǎng)短有密切關(guān)系。靜脈給藥危害性較大,肌肉給藥和皮膚損傷后表面給藥,口服相對(duì)安全。兩種或多種耳毒性藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí),發(fā)生損害的幾率增高。臨床觀察發(fā)現(xiàn),有些藥物能從母親的乳汁中分泌出來(lái),損傷嬰兒聽(tīng)神經(jīng),引起耳聾。還有的藥物可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起先天性耳聾。
以下小編教大家5招防范藥物性耳聾:
1、家族母系親屬中如有對(duì)某種藥物致聾者,其后代要絕對(duì)禁用該類(lèi)藥物。
2、兒童要避免隨便使用抗生素,尤其是慶大霉素等氨基糖苷類(lèi)抗生素,如果必須用時(shí),使用劑量宜小,療程宜短,盡量不要靜脈給藥,且要避免聯(lián)合用藥。
3、患者在服用某些耳毒性藥物后要注意觀察用藥后的反應(yīng),如出現(xiàn)頭暈、口角麻木、和癥狀時(shí)要及時(shí)停藥。對(duì)老人、小兒、體弱及腎功能減退應(yīng)慎用耳毒性藥物。避免同時(shí)或先后應(yīng)用多種有耳毒性作用的藥物。孕婦應(yīng)禁用耳毒性藥物,這類(lèi)藥對(duì)胎兒有明顯的毒害作用。
4、在使用抗生素期間,可同時(shí)服用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,如維生素B、維生素C、A及硫酸軟骨素等,促使感覺(jué)細(xì)胞利用多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行新陳代謝,以起到保護(hù)內(nèi)耳、預(yù)防藥物中毒的作用。早期輕度中毒者,聽(tīng)力多可恢復(fù)。
5、一旦發(fā)現(xiàn)有藥物引起耳聾跡象,應(yīng)及時(shí)停藥并及早就醫(yī)治療??蛇x擇、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥和血管擴(kuò)張劑等,必要時(shí)可加用激素,治療可持續(xù)2~3個(gè)月。同時(shí)要進(jìn)行積極的聽(tīng)力和語(yǔ)言訓(xùn)練,力爭(zhēng)使輕中度患兒的聽(tīng)力恢復(fù)或好轉(zhuǎn),將危害降至最低程度。如果已發(fā)展為重度,可在必要的藥物治療基礎(chǔ)上,早期選配助聽(tīng)器,加強(qiáng)聽(tīng)力、語(yǔ)言的康復(fù)訓(xùn)練,以使患兒生活質(zhì)量有所提高。
(實(shí)習(xí)編輯:王翠嬋)