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各種類(lèi)型鼻炎的鑒別診斷

2014-05-20 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:鼻炎有很多種,各種原因引起的鼻腔黏膜炎癥都稱(chēng)做鼻炎,只有因為對某種物質(zhì)過(guò)敏引起的鼻炎才稱(chēng)做過(guò)敏性鼻炎。其他類(lèi)型的鼻炎包括以下內容。

  1、慢性鼻炎

    由于鼻腔黏膜的物理化學(xué)刺激包括引起的鼻腔慢性炎癥,癥狀持續3個(gè)月以上。慢性鼻炎一般不伴有鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕。早期表現為間歇性的鼻塞稱(chēng)為慢性單純性鼻炎,晚期可持續鼻塞,稱(chēng)慢性肥厚性鼻炎。

    2、急性鼻炎

    這是鼻腔黏膜的急性炎癥,俗稱(chēng)“感冒”或“傷風(fēng)”,是由病毒引起的一種呼吸道常見(jiàn)病,常易合并細菌感染。早期可出現打噴嚏,流鼻涕,但一般伴有全身癥狀,如發(fā)熱、乏力,且醫師檢查發(fā)現鼻腔黏膜充血紅腫,和過(guò)敏性鼻炎表現的蒼白水腫明顯不同。治療感冒的藥物中通常含有抗過(guò)敏的成分,所以很多過(guò)敏性鼻炎的病人會(huì )告訴醫師吃感冒藥物后癥狀會(huì )好轉。

  3、血管運動(dòng)性鼻炎

    這是神經(jīng)內分泌對鼻黏膜血管、腺體功能調節失衡而引起的一種高反應性鼻病。本病發(fā)病的許多環(huán)節仍不甚清楚,故給臨床確切診斷和有效治療帶來(lái)一定困難。發(fā)病無(wú)顯著(zhù)性別差異,兒童很少有血管運動(dòng)性鼻炎發(fā)生。因其主要癥狀和過(guò)敏性鼻炎非常相似,治療上類(lèi)似過(guò)敏性鼻炎。有人將過(guò)敏性鼻炎和血管運動(dòng)性鼻炎統稱(chēng)為鼻過(guò)敏癥,但血管運動(dòng)性鼻炎患者不易對外來(lái)過(guò)敏源產(chǎn)生抗原抗體反應,臨床檢驗血清中IgE濃度,也證實(shí)血管運動(dòng)鼻炎患者其數值并不高。

   4、萎縮性鼻炎

    是一種發(fā)展緩慢的鼻腔萎縮性炎癥,特征為鼻腔黏膜、骨膜和骨質(zhì)發(fā)生萎縮性的病變,嚴重者伴有典型惡臭,稱(chēng)臭鼻癥。主要臨床表現為由于分泌物減少引起的鼻腔干燥,鼻出血,和由鼻腔內干痂形成引起的鼻塞和膿涕。治療上目前尚無(wú)很好的辦法,但可以對癥處理,緩解癥狀。

  5、哮喘

    有哮喘的病人中同時(shí)伴有過(guò)敏性鼻炎的大概有78%,在有過(guò)敏性鼻炎的患者中伴有支氣管哮喘的有38%,而在普通人群中過(guò)敏性鼻炎和哮喘的發(fā)病比例分別只有10%~20%和2%~5%。因此過(guò)敏性鼻炎和哮喘之間有密切的聯(lián)系。目前多數學(xué)者認為,過(guò)敏性鼻炎是一個(gè)氣道,不同位置同一性質(zhì)的一種疾病,即都是呼吸道的過(guò)敏性反應性疾病。治療上兩者十分相似,醫師在處理過(guò)敏性鼻炎的時(shí)候也經(jīng)常會(huì )考慮到是否同時(shí)伴有哮喘。

(實(shí)習編輯:王翠嬋)

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