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扁桃體炎引起中耳炎嗎

2018-09-06 來源:中耳炎中醫(yī)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:分泌性中耳炎可能是中耳的一種輕型或低毒性的細菌感染,細菌產(chǎn)物內(nèi)毒素在發(fā)病機制中,特別是病變遷延慢性的過程中可能起到一定作用。
扁桃體炎引起中耳炎
 
1.咽鼓管功能障礙 一般認為此為本病的基本病因。
 
(1)機械性阻塞:如小兒腺樣體肥大,肥厚性鼻炎,鼻咽部腫瘤或淋巴組織增生,長期的鼻咽部填塞等。
 
(2)功能障礙:司咽鼓管開閉的肌肉收縮無力;咽鼓管軟骨彈性較差,當(dāng)鼓室處于負壓狀態(tài)時,咽鼓管軟骨段的管壁容易發(fā)生塌陷,此為小兒分泌性中耳炎發(fā)病率高的解剖生理學(xué)基礎(chǔ)之一,腭裂病人由于肌肉無中線附著點,失去收縮功能,故易患本病。
 
2.感染 過去曾認為分泌性中耳炎是無菌性炎癥,近年來的研究發(fā)現(xiàn)中耳積液中細菌培養(yǎng)陽性者約為1/2-1/3,其中主要致病菌為流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌,細菌學(xué)和組織學(xué)檢查結(jié)果以及臨床征象表明,分泌性中耳炎可能是中耳的一種輕型或低毒性的細菌感染,細菌產(chǎn)物內(nèi)毒素在發(fā)病機制中,特別是病變遷延慢性的過程中可能起到一定作用。
 
3.免疫反應(yīng) 小兒免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,這可能也是小兒分泌性中耳炎發(fā)病率較高的原因之一,中耳積液中有炎性介質(zhì)前列腺素等的存在,積液中也曾檢出過細菌的特異性抗體和免疫復(fù)合物,以及補體系統(tǒng),溶酶體酶的出現(xiàn)等,提示慢性分泌性中耳炎可能屬一種由抗感染免疫介導(dǎo)的病理過程,可溶性免疫復(fù)合物對中耳粘膜的損害(III型變態(tài)反應(yīng))可為慢性分泌性中耳炎的致病原因之一。 
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