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美尼爾綜合癥的癥狀有哪些 美尼爾氏綜合癥患者的輔助檢查有哪些

2018-04-27 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:間歇期時間長短不定。間歇期的特點是恢復(fù)到與健康時期一樣。如果出現(xiàn)昏昏沉沉或小暈,頭腦不甚清楚。這不是疾病的減輕,而是疾病的變態(tài),變態(tài)的原因,是因治療中用藥不當(dāng)或又患另-種眩暈癥。

美尼爾綜合癥的癥狀有哪些?如果患者以出現(xiàn)眩暈癥狀判斷自己就患上了美尼爾綜合癥就太草率了,因為美尼爾綜合癥有多個類型,其癥狀有很多,下面給您詳細(xì)的介紹一下美尼爾綜合癥的詳細(xì)癥狀:

1、美尼爾綜合癥具有突發(fā)性、反復(fù)復(fù)發(fā)性,并且發(fā)病之前是沒有任何先兆的,如果患者突然發(fā)病,有可能產(chǎn)生生命危險。發(fā)作的無時間段,間歇期長短不定。有的患者患這種病是由于內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)。

2、美尼爾綜合癥很難治愈,并且發(fā)病一次比一次要嚴(yán)重,并且美尼爾綜合癥有反復(fù)復(fù)發(fā)性的特點。

3、美尼爾綜合癥會產(chǎn)生頭暈?zāi)垦5母杏X,發(fā)作期如同在大海中乘船遇到了風(fēng)浪,站立不穩(wěn),惡心、嘔吐,感覺自己、周圍景物、天、地旋轉(zhuǎn),伴有出汗。

4、美尼爾綜合癥會對患者的聽覺有嚴(yán)重的影響,會有耳鳴、聽力下降或者耳聾。

5、發(fā)作期與間歇期交替進(jìn)行:間歇期時間長短不定。間歇期的特點是恢復(fù)到與健康時期一樣。如果出現(xiàn)昏昏沉沉或小暈,頭腦不甚清楚。這不是疾病的減輕,而是疾病的變態(tài),變態(tài)的原因,是因治療中用藥不當(dāng)或又患另-種眩暈癥。

美尼爾氏綜合癥都需要進(jìn)行哪些相關(guān)的輔助檢查呢?

聽力學(xué)檢查

(1)純音測聽:可了解聽力是否下降,聽力下降的程度和性質(zhì)。早期多為低頻感音神經(jīng)性聾,聽力曲線呈輕度上升型。多次發(fā)作后,高頻聽力下降,聽力曲線可呈平坦型或下降型。純音測聽還可以動態(tài)觀察患者聽力連續(xù)改變的情況。

(2)耳蝸電圖:該檢查可客觀了解膜迷路中是否存在積水。-SP/AP振幅比值>0.37具有診斷意義,可間接表明有膜迷路積水存在。

(3)耳聲發(fā)射(otoacousticemission,OAE):可首先反映早期梅尼埃病患者的耳蝸功能狀況,當(dāng)本病早期純音測聽未發(fā)現(xiàn)異常時,TEOAE(transientevokedotoacousticemission)可減弱或引不出。

眼震電圖

發(fā)作高潮期,可見自發(fā)性眼震,可觀察到或用眼震電圖記錄到節(jié)律整齊、強(qiáng)度不同、初向患側(cè)繼而轉(zhuǎn)向健側(cè)的水平性自發(fā)眼震和位置性眼震,在恢復(fù)期眼震轉(zhuǎn)向健側(cè)。間歇期自發(fā)性眼震及各種誘發(fā)實驗結(jié)果可能正常。

甘油實驗(glyceroltest)

主要用于判斷是否有膜迷路積水。因甘油滲透壓高,且分子直徑小于細(xì)胞質(zhì)漿膜小孔直徑,可彌散到內(nèi)耳邊緣細(xì)胞,增加了細(xì)胞內(nèi)滲透壓,使內(nèi)淋巴液中的水分經(jīng)細(xì)胞通路進(jìn)入血管紋的血管中,達(dá)到減壓作用。

方法:按1.2~1.5g/Kg的甘油加等量生理鹽水或果汁空腹飲下,服用前與服用后3小時內(nèi),每隔1小時做1次純音測聽。若患耳在服用甘油后平均聽閾提高15dB或以上、或言語識別率提高16%以上者為陽性。

服用甘油后,有些患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等不良反應(yīng),休息片刻后可好轉(zhuǎn)。本實驗不僅用于診斷,亦可參照實驗結(jié)果選擇手術(shù)術(shù)式:甘油實驗陽性者行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)效果更好。

前庭功能實驗

(1)冷熱試驗:早期患側(cè)前庭功能可正常或輕度減退,多次發(fā)作后可出現(xiàn)健側(cè)的優(yōu)勢偏向,晚期出現(xiàn)半規(guī)管輕癱或功能喪失。

(2)前庭誘發(fā)肌源性電位(vestibularevokedmyogenicpotentials,VEMP):可出現(xiàn)振幅、閾值異常。

(3)Hennebert征:鐙骨足板與膨脹的球囊粘連時,增減外耳道氣壓時可誘發(fā)眩暈與眼震。梅尼埃病患者Henenbert征可出現(xiàn)陽性。

影像學(xué)檢查

顳骨CT檢查可顯示前庭水管狹窄。特殊造影下的內(nèi)耳膜迷路MRI可顯示部分患者內(nèi)淋巴管變細(xì)。

免疫學(xué)檢查

Raoch(1995)報告47%的梅尼埃病患者有HSP70抗體,雙側(cè)者為58.8%。Gottschlich(1995)應(yīng)用蛋白質(zhì)免疫印跡法檢測梅尼埃病患者血清對牛內(nèi)耳抗原的抗體,顯示30%患者有68kD抗原抗體。

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