2014年8月-2015年9月我國對吉林、廣東、陜西及甘肅四個具有典型地域和經(jīng)濟社會發(fā)展水平代表性的省份,完成了逾4萬人的現(xiàn)場抽樣調(diào)查,獲得我國聽力障礙現(xiàn)況的最新數(shù)據(jù)。
數(shù)據(jù)顯示,聽力障礙者中,60歲以上老年人占到55.31%。聽力障礙現(xiàn)患率隨年齡升高而顯著升高,0~14歲組聽力障礙現(xiàn)患率為0.85%,75歲及以上組聽力障礙現(xiàn)患率為78.21%。
目前,我國人口機構(gòu)的“老齡化”甚至“高齡化”趨勢十分明顯,與年齡相關(guān)的聽力損失將取代職業(yè)性噪聲暴露所致聽力損失,逐漸成為最主要的發(fā)病因素。
聽力損失嚴重影響老年人的生活質(zhì)量。
人們常說耳不聽見心不煩,實際上耳不聽見可能心更煩!老年人群由于聽力問題,出現(xiàn)交流障礙,聽覺下降隨之可引起認知改變、性格改變、脫離社會等不良影響?;蛘弑憩F(xiàn)為孤獨、抑郁、離群獨處,或者表現(xiàn)為多疑、脾氣暴躁等,極大地影響了生活質(zhì)量。
老年人聽力損失與阿爾茨海默病的患病率密切相關(guān)。研究表明,老年人聽力損失25dB,在認知層面相當(dāng)于衰老了7歲。已經(jīng)證實,老年性耳聾是阿爾茨海默病的獨立高危因素。老年聾已成為全球老齡化中的突出健康問題。
阿爾茨海默病:又叫老年性癡呆,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,起病隱襲,病程呈慢性進行性,是老年期癡呆最常見的一種類型。
主要表現(xiàn)為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀,嚴重影響社交、職業(yè)與生活功能。
老年性耳聾主要受內(nèi)因和外因影響。
老年性耳聾是老化過程中發(fā)生的聽力損失,老年性耳聾的病因包括內(nèi)因和外因兩個方面。
就內(nèi)因來說,是聽覺系統(tǒng)自身的老化過程,還和血管病變、血液流變學(xué)的變化、神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)活性物質(zhì)的改變、細胞凋亡以及代謝功能改變等自身因素有關(guān)。一些疾病,比如糖尿病、心血管疾病、腎病、高血脂等都可以有聽覺器官的損害。
之后,分析了老年性耳聾的外部因素。她說,老年性耳聾的發(fā)生同時受到各種外因的影響,而這些外部因素常常是可以控制和避免的。在生命幾十年中,有些對身體有害的因素日積月累地影響到聽力健康,主要包括噪聲、毒性化學(xué)物質(zhì)的暴露、藥物、飲食、煙酒等對聽力的損害。
1.噪聲:有生活噪聲、工業(yè)噪聲、娛樂噪聲、交通噪聲等。
比如工廠機器、施工工具、耳機手機、家用電器、煙花爆竹、交通工具等各種噪聲對聽力日積月累的影響。
2.毒性化學(xué)物質(zhì):如農(nóng)藥、除草劑、重金屬等。
3.藥物:比如使用耳毒性藥物,日積月累的影響。
另外,老年人往往用藥種類較多、藥量可能偏高及藥物的相互作用。
而且,老年人肝腎功能下降也會影響藥物在體內(nèi)的吸收、分布和代謝,使他們可能易受某些藥物的毒性作用。
老年人出現(xiàn)耳聾,有一些預(yù)警信息。
在日常生活中,如果發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)以下情況,可能存在聽力損失:
●說話聽不清楚,要求再重復(fù)說一遍;
●經(jīng)常聽錯、打岔;
●不愛說話;
●情緒波動。
……
生活中我們要注重多觀察老人的聽力情況,其實聽力損失是容易發(fā)現(xiàn)的,關(guān)鍵是我們不夠重視。一旦發(fā)現(xiàn)老人有聽力問題要及時檢查,避免錯過最佳干預(yù)時間。
預(yù)防老年性耳聾,多種措施來預(yù)防。
老年聾沒有有效的治療方法,預(yù)防非常重要。如前所述的老年性耳聾大部分病因是可以預(yù)防或避免的。老年性耳聾,不等于老年必聾。而且,老年性耳聾不只是老年人的事,其實應(yīng)從年輕時開始預(yù)防。
那么,如何做到有效預(yù)防,分享了一些方法:
1.首先提倡健康的生活方式、良好的生活習(xí)慣、積極樂觀的生活態(tài)度,延緩機體的老化,預(yù)防各種老年性疾病,可以減少老年性耳聾的發(fā)生。
2.進行聽力篩查:我國健康體檢廣泛開展,聽力篩查已經(jīng)列入健康體檢項目目錄,以此提高體檢人群愛耳護耳意識,早期發(fā)現(xiàn)聽力問題并及時就醫(yī)。
目前,亟需在全國健康體檢中心采用統(tǒng)一、規(guī)范的技術(shù)標準開展聽力篩查,以確保篩查數(shù)據(jù)的準確性。
另外,一些聽力學(xué)工作者已在互聯(lián)網(wǎng)上推出各種聽力篩查方法,大家可以自行作聽力篩查。
3.中老年人不要攝入過多的脂肪及甜食。宜清淡飲食,以防高血壓、動脈硬化、糖尿病等全身疾病的發(fā)生,而影響耳的聽覺功能。
4.老年人如果服藥較多,不要大把藥一起吃,需服用多種藥物時建議分開吃。
5.避免長時間接聽手機和聆聽耳機等娛樂設(shè)備。
6.控制工廠、工地、生活及娛樂場所中的各種噪聲,長時間暴露者應(yīng)使用防護耳罩等設(shè)施。
7.避免或減少耳毒性藥物使用,避免接觸有毒的化學(xué)物質(zhì)。
預(yù)防老年性耳聾不僅是老年人個人的事情,也不僅是他們的家庭的事,是全社會的事情。
2017年5月30日世界衛(wèi)生組織在日內(nèi)瓦舉行第70次世界衛(wèi)生大會一致通過關(guān)于耳聾和聽力損失的決議,制定了未來的行動指南。我國衛(wèi)生行政部門有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加了大會。
會議指出了聽力損失持續(xù)存在的風(fēng)險因素是慢性耳部感染、職業(yè)噪聲和耳毒性藥物;還指出全球有10億年輕人由于不安全的聆聽處于聽力損失的風(fēng)險中。
最后,今年3月3日愛耳日主題是“聆聽未來,從預(yù)防開始”,希望預(yù)防老年性耳聾從年輕時開始,希望各種媒體以及廣大社區(qū)多多宣傳愛耳護耳保護聽力的科普知識,增強公眾愛耳護耳的意識!