經(jīng)常見(jiàn)到各種不同類(lèi)型的鼓膜穿孔病人。有的是因感冒致急性中耳炎穿孔，或挖耳不慎挖穿;有些嬰幼兒因哺乳不當(dāng)，嘔奶后致耳流膿;甚至打球時(shí)被球或手撞耳，吵架被人刮巴掌，鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔;偶爾還可見(jiàn)昆蟲(chóng)入耳引起鼓膜穿孔。鼓膜外傷破裂穿孔的情況是很常見(jiàn)的，只要不是太嚴(yán)重的損傷，經(jīng)過(guò)正確的治療，可自行愈合。因鼓膜兩面都有豐富的由外向內(nèi)相互吻合的血管，修復(fù)能力是很強(qiáng)的。

什么是鼓膜?

鼓膜就是大家常說(shuō)的耳膜，是阻隔中耳腔和外界的一層薄膜，對(duì)于人體的作用除了傳導(dǎo)聲音外，鼓膜作為一種防御屏障，可以阻隔異物及細(xì)菌進(jìn)入中耳，防止引起中耳的感染。

鼓膜穿孔的誘因有哪些?

1、最常見(jiàn)的原因：是經(jīng)咽鼓管的方向引起的感染，而且多見(jiàn)于嬰幼兒時(shí)期。由于嬰兒的咽鼓管短而相對(duì)粗大，管也較直，鼻分泌物、奶汁等易經(jīng)咽鼓管流入或嗆入中耳而發(fā)生急性中耳炎。中耳化膿后，膿液腐蝕鼓膜，造成鼓膜穿孔。

2、直接原因：由于鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聹和異物時(shí)不慎損傷鼓膜,均可導(dǎo)致鼓膜穿孔；也多見(jiàn)鼓膜穿孔鼓膜穿孔于頭部受外傷，合并顳骨骨折損傷了鼓膜;強(qiáng)烈水柱或氣流噴射鼓膜、誤將化學(xué)腐蝕劑滴入耳內(nèi)、金屬屑礦渣濺入耳道、咽鼓管吹張等也可損傷鼓膜。

3、間接原因：主要是外界大氣壓力突然急劇變化，戰(zhàn)時(shí)多為近距離炮彈、炸彈爆炸的巨大響聲和氣浪將鼓膜震破;平時(shí)打耳光也可擊傷鼓膜而穿孔;坐飛機(jī)時(shí)由于咽鼓管不通飛機(jī)降落時(shí)外耳道壓力急劇變化亦可壓破膜引起穿孔這就是航空性中耳炎;如中耳腔內(nèi)氣壓突然急劇上升，也會(huì)發(fā)生鼓膜內(nèi)外氣壓不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳內(nèi)氣壓自?xún)?nèi)向外猛烈突然沖擊鼓膜，可使鼓膜破裂穿孔。

外傷性鼓膜穿孔的常見(jiàn)癥狀有哪些?

耳部受傷后出現(xiàn)以下癥狀：

1、突發(fā)明顯耳痛感;

2、少量耳道出血;

3、健側(cè)耳內(nèi)悶塞感;

4、耳鳴及聽(tīng)力減退;

5、嚴(yán)重者出現(xiàn)眩暈、惡心或混合性聾的現(xiàn)象。

鼓膜穿孔的危害

1、中耳的保護(hù)作用受到了損害，耳膜是中耳的一側(cè)門(mén)戶(hù)，由它把外耳與中耳隔開(kāi)，保護(hù)著中耳腔。穿孔后外界的細(xì)菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進(jìn)中耳誘發(fā)中耳感染引起感染流膿還有形成膽脂瘤的危險(xiǎn)性。

2、穿孔使聽(tīng)力下降：聲音首先振動(dòng)耳膜，然后經(jīng)中耳聽(tīng)骨鏈傳到耳蝸，進(jìn)而引起神經(jīng)反射形成聽(tīng)力，耳膜穿孔后，耳膜有效振動(dòng)面積減少，外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱，出現(xiàn)聽(tīng)力下降。

鼓膜穿孔的預(yù)防

1、保持外耳道清潔干燥。外傷后即可用酒精消毒外耳道，擦凈和取出外耳道異物、耵聹等。不要取下附在鼓膜上的血痂。以免引起細(xì)菌感染。用消毒的棉花輕輕塞在外耳道口，以防臟物進(jìn)入耳內(nèi)，引起感染。

2、禁止用水沖洗外耳道，不用任何藥物滴耳，用藥物滴耳相反可使細(xì)菌進(jìn)入中耳引起感染。

3、不要用力擤鼻涕，如有鼻涕，可吸入口中吐出。也可服些消炎藥物，以免感染。如發(fā)生感染，引起化膿性中耳炎，要按中耳炎進(jìn)行治療。