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小兒腺樣體肥大要不要摘除

2017-09-25 來源:成都市錦江區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對于腺樣體肥大,有些家長會誤認為是感冒或肺炎,但最容易混淆的是鼻炎和鼻竇炎。因為腺樣體肥大和鼻炎、鼻竇炎可以說是“因果關(guān)系”,即鼻炎、鼻竇炎可以誘發(fā)腺樣體肥大,而腺樣體肥大也會帶來鼻炎、鼻竇炎。

  寶寶患了一次感冒后,流鼻涕、咳嗽等癥狀都消失了,卻留下了愛“喘”的毛病,家長擔心孩子是不是患了肺炎,可按肺炎治總也治不好,最后才發(fā)現(xiàn)是“腺樣體肥大”。

  ●孩子喘粗氣當成肺炎治

  “孩子4歲多了,但抵抗力太差,一年感冒的次數(shù)有七八回,沒少往醫(yī)院折騰。”12月25日下午,在成都錦江區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科,一位拿著病歷的女士告訴記者,她的兒子被診斷為腺樣體肥大。去年國慶節(jié)前,孩子患了一次重感冒,還住了幾天院,出院時不發(fā)燒也不流鼻涕了,但就是一到晚上總是喘粗氣,有時還打呼嚕,剛開始家人都懷疑是得了肺炎,但拍了X光片后,發(fā)現(xiàn)不是肺炎,就又懷疑是不是鼻炎,但先后跑了好幾家醫(yī)院,都不能確診。

  最后,她帶孩子來到成都錦江區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科,經(jīng)過鼻咽側(cè)位片測量檢查,才發(fā)現(xiàn)孩子竟患了腺樣體肥大。

  ●腺樣體肥大發(fā)病率高

  在門診,每天至少能遇到七八個腺樣體肥大的孩子,多的時候能遇到十多個。由于多數(shù)家長對這種疾病并不了解,很多患兒都是在其他科室轉(zhuǎn)了一圈才來這里就診。

  說起腺樣體,很多人都不知道是怎么回事,其實腺樣體是位于耳、鼻、咽三者交界處的淋巴組織,腺樣體在六七歲時發(fā)育至最大,到成年時已經(jīng)基本消失。當兒童機體抵抗力降低如受涼、感冒時,孩子易患急性腺樣體炎。

  對于腺樣體肥大,有些家長會誤認為是感冒或肺炎,但最容易混淆的是鼻炎和鼻竇炎。因為腺樣體肥大和鼻炎、鼻竇炎可以說是“因果關(guān)系”,即鼻炎、鼻竇炎可以誘發(fā)腺樣體肥大,而腺樣體肥大也會帶來鼻炎、鼻竇炎。

  ●腺樣體不要輕易摘除

  馮建波主任說,腺樣體肥大會嚴重影響孩子睡眠,而且長期鼻塞、呼吸不暢,還會影響心、肺功能,有些患兒還因腺樣體肥大壓迫咽鼓管鼻咽部開口,導(dǎo)致中耳炎、聽力下降。“‘腺樣體面容’也是腺樣體肥大對孩子造成的傷害,比如上唇短厚翹起、鼻唇溝消失、牙齒排列不整齊等。”河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師馮建波,這是由于孩子鼻塞呼吸不暢,長期張口呼吸對頜面骨發(fā)育造成的影響。

  有些人認為,既然腺樣體到成人后會萎縮,不如小時候做手術(shù)切掉,但馮建波說,雖然腺樣體肥大的孩子更易患鼻竇炎、中耳炎,但兒童腺樣體也是重要的免疫器官,因而現(xiàn)在一般主張6歲前不要輕易摘除,不過,如果孩子腺樣體已呈病理性改變,并發(fā)多種疾病時,還是應(yīng)及時手術(shù)切除。

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