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檢查孩子聽力要做什么樣的測試?父母應(yīng)知的基礎(chǔ)知識

摘要:言語測聽是用言語信號作為刺激聲來檢查被試者的言語聽閾及言語識別能力,是聽力測試的重要方法之一。言語測聽能夠反映被試者在日常生活中的言語交流能力,是評價聽力障礙患者殘疾程度、社會交往能力、治療或康復(fù)效果的重要指標。

  在檢測聽力水平的時候,不同的人群會被要求有針對性地做不同的聽力測試,那對于要做什么樣的測試,你了解嗎?今天就一起來看下主要的聽力測試方式都有哪些。

  聽力測試分為主觀聽力測試和客觀聽力測試兩類。

  主觀聽力測試

  主觀聽力測試是指讓受試者對聽到的聲音信號進行主觀表達,或者測試者通過受試者的聽覺行為進行判斷。主觀測聽由于是靠主觀加以判斷的測聽,測試結(jié)果容易受到各種因素影響,例如心理因素、環(huán)境因素、自身因素等。

  常見的主觀聽力測試有:純音測聽、游戲測聽、言語測聽、視覺強化測聽等。

  純音測聽

  純音測聽是最基本也是首選的聽力測試方法,它能夠?qū)β犃p失進行定量診斷,能夠反映從外耳到聽覺中樞整個聽覺傳導(dǎo)通路的情況,是目前能夠準確反映聽敏度的主觀行為聽力測試之一。包括純音氣導(dǎo)聽閾測試和純音骨導(dǎo)聽閾測試。

  言語測聽

  言語測聽是用言語信號作為刺激聲來檢查被試者的言語聽閾及言語識別能力,是聽力測試的重要方法之一。言語測聽能夠反映被試者在日常生活中的言語交流能力,是評價聽力障礙患者殘疾程度、社會交往能力、治療或康復(fù)效果的重要指標。

  游戲測聽

  年齡較小的兒童不容易配合測聽,通過游戲的方式可以提高受試兒童的參與度。游戲測聽就是通過一個適用于受試者兒童年齡、生理發(fā)育特征的簡單有趣的游戲,教會受試兒童對給出的聲音信號做出具體明確的游戲反應(yīng),以此來確定受試兒童的聽力反應(yīng)閾值。

  該游戲適用于2歲半到5歲或更年長的兒童。

  視覺強化測聽

  視覺強化測聽是通過對受試兒童建立聽與光的定向條件反射,即在給出聲音信號時,給出光電玩具進行獎勵,以使受試兒童配合完成聽力測試。視覺強化測聽可以為受試兒童聽力損失程度及聽力補償水平提供依據(jù)。

  該測聽適用于6個月至2.5歲的聽障兒童。

  客觀聽力測試

  客觀測試不受主觀影響,無需受試者的配合。成年人可在清醒狀態(tài)下進行測試,兒童需在安靜的睡眠狀態(tài)下進行測試。客觀聽力測試可以對聽力損失的性質(zhì)、部位及鑒別診斷提供依據(jù)。

  聲導(dǎo)抗測試

  聲導(dǎo)抗測試是耳科學(xué)測試中的基本方法之一,包括鼓室圖測試和聲反射測試。

  鼓室圖測試可以檢測中耳及咽鼓管功能,包括中耳積液,咽鼓管通暢程度以及鼓膜是否穿孔等。

  聲發(fā)射測試能將與反射路徑有關(guān)的感受器、傳入傳出神經(jīng)及效應(yīng)器的功能顯示出來。

  耳聲發(fā)射測試(OAE)

  聲波引起耳蝸基底膜振動,具有相應(yīng)頻率特性的外毛細胞產(chǎn)生主動收縮運動反應(yīng),并由內(nèi)耳向中外、外耳道傳播振動波,這種由耳蝸產(chǎn)生,經(jīng)聽骨鏈、鼓膜傳導(dǎo)至外耳道的音頻能量就是耳聲發(fā)射。它能夠反應(yīng)耳蝸外毛細胞的功能狀態(tài)。

  包括:

  自發(fā)性耳聲發(fā)射:受試者在無聲刺激情況下記錄到的耳聲發(fā)射;

  誘發(fā)性耳聲發(fā)射:通過外界的刺激聲引起耳蝸反應(yīng)記錄到的耳聲發(fā)射。

  腦干誘發(fā)電位測試(ABR)

  聽性腦干反應(yīng)是利用聲刺激誘發(fā)的腦干電反應(yīng),是檢測聽覺系統(tǒng)與腦干功能的客觀檢查,反映了從外耳至低級腦干聽覺通路的完整功能。常用的是短聲(click)ABR和短純音(tone-burst)ABR。

  多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位測試(ASSR)

  是由多個頻率持續(xù)的即穩(wěn)態(tài)的聲音刺激信號誘發(fā)而產(chǎn)生的通過頭皮記錄到的電位反應(yīng)。是一種有效的客觀聽力測試方法,具有較好的頻率特性,對于主觀聽力測試配合欠佳的患兒,能夠客觀反映患兒多個頻率的殘余聽力,彌補腦干誘發(fā)電位測試的不足。

  在測試聽力的時候采用主觀+客觀多測試方式結(jié)合的形式進行交叉驗證,能夠使得最終的測試結(jié)果更加準確。

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