據(jù)國內(nèi)抽樣調(diào)查,每4000名兒童中有3人耳聾,200人中有1人重聽,每年我國有新增耳聾患兒3萬~4萬之多。寶寶聽力障礙將直接影響語言能力形成,表現(xiàn)為不同程度的語言障礙,甚至聾啞。此外,語言發(fā)育滯后還會(huì)影響小兒心理、行為的發(fā)展,以致出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)困難和交流障礙等問題。因此,家長和老師要保護(hù)好兒童的聽力。
是什么損害了寶寶的聽力
先天性耳聾
如母親在妊娠期遭受風(fēng)疹、腮腺炎、肝炎等病毒性感染或具有某些遺傳因素(如近親結(jié)婚),會(huì)使胎兒內(nèi)耳發(fā)育不完全。因此嚴(yán)禁近親結(jié)婚,準(zhǔn)媽媽應(yīng)事先注射風(fēng)疹及腮腺炎疫苗。
環(huán)境噪聲也是導(dǎo)致新生兒聽力障礙的重要因素,當(dāng)孕婦持續(xù)暴露在85~90分貝的噪音環(huán)境中,新生兒高頻性聽力障礙概率將會(huì)成倍地增加。
新生兒疾病
新生兒窒息、早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒溶血癥、新生兒黃疸性肝炎等均會(huì)導(dǎo)致聽力損害,對這些小兒應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)的聽力檢查,及早發(fā)現(xiàn),及早治療。
中耳炎
是造成兒童耳聾的最常見原因。因中耳炎可使鼓膜受損,喪失聽力。當(dāng)感冒時(shí),鼻咽部分泌物增多,細(xì)菌可乘機(jī)從兒童較短而直的鼻咽管進(jìn)入中耳,引起中耳炎。此外,母親給嬰兒哺乳時(shí),如奶量過多,使寶寶來不及吞咽,就會(huì)誤入咽鼓管引起中耳炎。
寶寶感冒時(shí),家長要注意寶寶有無耳痛及耳流膿。母親給寶寶喂奶時(shí)奶嘴孔不宜過大,奶瓶也不要舉得過高。給孩子洗澡、洗頭和游泳時(shí),注意不要讓污水流入耳內(nèi),以免引起中耳炎。寶寶一旦患上中耳炎,應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)就診,以免留下后遺癥。
藥物致聾
據(jù)上海市對2500例后天性耳聾患者調(diào)查證實(shí),由藥物引起的耳聾占35.5%。這些藥物有鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、萬古霉素、新霉素、奎寧、利尿劑等,可達(dá)100種以上。當(dāng)然不是所有孩子用了以上藥都會(huì)耳聾,只有部分人對以上藥物敏感而引起耳聾。但是長期或大劑量用以上藥物,會(huì)引起大部分孩子聽力損傷。所以決不能濫用藥。此外,母親妊娠及哺乳期需注意不要用對耳聽力有毒性的藥物。
某些傳染病
麻疹、流行性腦膜炎、流行性乙型腦炎、腮腺炎等傳染病以及上呼吸道感染都可能損傷聽覺器官,造成聽力障礙。因此要按時(shí)預(yù)防接種疫苗。當(dāng)患兒有上呼吸道感染或患傳染病時(shí),要注意患兒的口、鼻、咽的清潔,以防細(xì)菌蔓延至中耳。有慢性中耳炎的患兒要及時(shí)治療,根除隱患。
聽力發(fā)育有規(guī)律
家長首先要了解正常小兒聽力發(fā)育規(guī)律,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶聽力障礙。當(dāng)你的寶寶與以下規(guī)律不符合時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院撿查。
一般嬰兒在3個(gè)月內(nèi)對一些大的響聲會(huì)有驚跳反應(yīng);
從3~4個(gè)月起,嬰兒會(huì)對一定響度的聲音和語言作出注目或轉(zhuǎn)頭到發(fā)出響聲的方向;
4個(gè)月嬰兒聽到悅耳聲音時(shí)會(huì)微笑;
6個(gè)月嬰兒對母親的聲音有反應(yīng);
8個(gè)月時(shí)能區(qū)別語言的意義;
9個(gè)月時(shí)能尋找來自不同高度的聲源;
1歲時(shí)能聽懂自己的名字,并開始學(xué)習(xí)語言。
聽力障礙要早發(fā)現(xiàn)早治療
早期發(fā)現(xiàn)
早期發(fā)現(xiàn)是耳聾康復(fù)的前提3歲以內(nèi)是小兒語言能力形成和發(fā)展的重要時(shí)期,對聽力障礙的孩子進(jìn)行糾治,年齡越小,效果越好。如嬰幼兒對聲音刺激無反應(yīng),或2歲時(shí)仍不會(huì)叫媽媽,家長需帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行測聽檢查。近年國內(nèi)各大醫(yī)院開展了新生兒聽力篩查測定,以期早期發(fā)現(xiàn),及早治療。在早期得到治療,約80%以上患兒聽力可得到不同程度的改善,甚至恢復(fù)正常。
及時(shí)佩戴助聽器
對聽力有缺陷的小兒,應(yīng)及早配戴助聽器,幫助孩子學(xué)習(xí)語言,盡量恢復(fù)到接近正常的聽力水平。
?對雙側(cè)性感覺神經(jīng)性耳聾,可將雙耳放大器放在耳廓后或用耳內(nèi)助聽器以獲得最大聽力。
?2歲以上聽力極度喪失的小兒,可將助聽器植入耳蝸內(nèi),使聽力定位發(fā)育。
?對有嚴(yán)重聽力障礙的兒童,家長單靠口語難以達(dá)到有效的溝通,家長與兒童均要學(xué)習(xí)手語,以增加溝通的能力。
?應(yīng)用可視性符號(hào)語言,能為以后口頭語言發(fā)育提供基礎(chǔ)。
?針灸治療對早期耳聾有較好的效果,應(yīng)與其他治療同時(shí)應(yīng)用。
小兒在2~3歲時(shí)是進(jìn)行語言訓(xùn)練的最佳時(shí)期,家長應(yīng)與他們多交流,還要鼓勵(lì)患兒與健康小兒一起活動(dòng),鞏固會(huì)話能力。
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