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耳堵耳悶,到底是為什么?

2017-09-13 來源:家庭用藥雜志  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:耵聹俗稱耳屎,如果分泌過多,積聚過多,日久會形成質(zhì)硬的團(tuán)塊,除了影響聽力外,耳悶亦隨之而來,一旦檢查發(fā)現(xiàn),醫(yī)生用鉤子將其清除,患者即可痊愈。

  人們在飛機(jī)起降或上下高速電梯時,常會有一種耳悶、耳堵的不適感,好像耳朵里塞進(jìn)了棉花,或者是進(jìn)了水后般難受,只是由于這種情況一般不會持續(xù)很久,人們也就不以為然,不予追究了。但是在門診經(jīng)常會遇到一些為耳悶所困,并已經(jīng)在多家醫(yī)院診治而久久不得其解的患者,他們究竟患了什么病?又該怎樣治療呢?

  耳堵耳悶的常見原因有下面這些:

  耵聹栓塞和外耳道異物

  耵聹俗稱耳屎,如果分泌過多,積聚過多,日久會形成質(zhì)硬的團(tuán)塊,除了影響聽力外,耳悶亦隨之而來,一旦檢查發(fā)現(xiàn),醫(yī)生用鉤子將其清除,患者即可痊愈。

  類同的情況是外耳道異物,如用棉簽掏耳朵,棉花遺留在外耳道內(nèi);或有蟑螂等昆蟲誤入了耳道內(nèi),經(jīng)清理取出后,耳悶癥狀即可消除。

  咽鼓管功能不良

  咽鼓管是溝通中耳和鼻咽部潛在的肌性管道,呈不完全開放狀態(tài),只有在張口、吞咽、咀嚼或打呵欠時才偶爾開放,以此來調(diào)節(jié)中耳腔內(nèi)的壓力,使之與外界氣壓得以平衡。

  ▲所謂咽鼓管功能不良,實則是指其阻塞,多由于感冒或鼻咽部占位性病變?nèi)缦贅芋w肥大或鼻咽癌等引起。因為管道不通,中耳腔內(nèi)空氣被吸收而出現(xiàn)負(fù)壓,耳悶感覺油然而生,當(dāng)然也可出現(xiàn)不同程度的聽力減退。

  ▲另一種情況是咽鼓管異常開放癥,這是與阻塞相反的一種情況,是指除了在正常的短暫開放期之外,仍然保持一段時間的通暢,這就出現(xiàn)了一種煩惱:耳聞自己的講話聲和呼吸聲,并伴有莫名其妙的“耳悶脹感”,很可能誤導(dǎo)醫(yī)生作出咽鼓管阻塞的錯誤診斷,以此診治,其結(jié)果當(dāng)然是適得其反。

  分泌性中耳炎

  這是一種以中耳內(nèi)積液及聽力減退為特征的非化膿性中耳炎,病因涉及咽鼓管阻塞和免疫反應(yīng)異常。急性發(fā)病之初可能有耳悶,按壓耳屏后可暫時緩解,做捏鼻鼓氣動作,空氣從咽鼓管進(jìn)入中耳腔內(nèi),使中耳負(fù)壓暫時消失,耳悶亦可有所緩解,但維持不了多久。

  氣壓創(chuàng)傷性中耳炎

  與分泌性中耳炎相類似的氣壓創(chuàng)傷性中耳炎,指的就是乘飛機(jī)或高速電梯時所發(fā)生的情況。當(dāng)飛機(jī)急速下降所引起的氣壓急劇增加,可出現(xiàn)劇烈的耳痛、耳鳴和耳聾,嚴(yán)重的可引起鼓膜破裂。對此類病變的治療,一般用麻黃素滴鼻,口服黏液促排藥物,如氨溴索和吉諾通等。

  梅尼埃病

  眩暈、耳鳴和耳聾是梅尼埃病的典型癥狀,在發(fā)病之初可能感覺耳悶,這是由于內(nèi)耳水腫引起的壓力感??呻S眩暈而起,亦可在耳悶加重后引發(fā)眩暈,并持續(xù)一段時間。因此,耳悶與否,也能作為診斷梅尼埃病的依據(jù)之一。

  頸椎病和高凝血癥

  椎基底動脈供血不全使顱內(nèi)血流變慢,高凝血癥患者的血流處于高凝血狀態(tài),為此可累及內(nèi)耳血供,并引發(fā)耳部癥狀,其中有主訴聽力下降,但聽力檢查可能正常,對此可用血管擴(kuò)張藥和調(diào)血脂藥治療,有可能迅速改善耳悶癥狀,但很容易復(fù)發(fā)。

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