耳毒性耳聾哪些“耳毒性”藥物危害耳

2017-09-11 來源：長春長庚耳鼻喉醫(yī)院、醫(yī)學(xué)之聲標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：嚴(yán)格掌握應(yīng)用耳毒性藥物的適應(yīng)癥，盡可能減少用量及療程，特別對有家族藥物中毒史者，腎功不全、孕婦、嬰幼兒和已有耳聾者更應(yīng)慎重。

　　耳中毒是指某些藥物或化學(xué)制劑引起的入耳感音神經(jīng)系統(tǒng)的損害，導(dǎo)致耳聾的稱為耳毒性聾。

　　癥狀體征

　　臨床上耳聾、耳鳴與眩暈、平衡紊亂共存。耳聾呈雙側(cè)對稱性感音神經(jīng)性，多由高頻向中、低頻發(fā)展。前庭受累程度兩側(cè)可有差異，與耳聾的程度亦平行。癥狀多在用藥中始發(fā)，更多在用藥后出現(xiàn)，停藥并不一定能制止其進(jìn)行。前庭癥狀多可逐漸被代償而緩解。耳聾與耳鳴除少數(shù)早發(fā)現(xiàn)早治療者外，多難完全恢復(fù)。

　　疾病預(yù)防

　　1．廣泛宣傳杜絕近親結(jié)婚，積極防治妊娠期疾病，減少產(chǎn)傷。早期發(fā)現(xiàn)嬰幼兒耳聾，盡早治療或盡早做聽覺言語訓(xùn)練。

　　2．提高生活水平，防治傳染病，鍛煉身體，保證身心健康，減慢老化過程。

　　3．嚴(yán)格掌握應(yīng)用耳毒性藥物的適應(yīng)癥，盡可能減少用量及療程，特別對有家族藥物中毒史者，腎功不全、孕婦、嬰幼兒和已有耳聾者更應(yīng)慎重。用藥期間要隨時了解并檢查聽力，發(fā)現(xiàn)有中毒征兆者盡快停藥治療。

　　4．避免顱損傷，盡量減少與強(qiáng)噪聲等有害物理因素及化學(xué)物質(zhì)接觸，接觸煙酒嗜好，不得已時應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施。

　　常用耳毒性藥物的種類：

　　1、氨基糖甙類抗菌素：

　　鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、小諾霉素、新霉素、托布霉素、潔霉素等。

　　2、非氨基糖甙類抗菌素：

　　氯霉素、紫霉素、紅霉素、萬古霉素、卷曲霉素、春雷霉素、里杜霉素、巴龍霉素、尼泰霉素、多粘菌素B等。

　　3、水楊酸鹽：

　　阿司匹林、非那西汀、APC、保泰松等。

　　4、利尿劑：

　　速尿、利尿酸、汞撒利等。

　　5、抗腫瘤藥物：

　　順鉑、氮芥、博來霉素、長春新堿、氨甲嘌呤等。

　　6、中藥：

　　烏頭堿、重金屬鹽（汞、鉛、砷等）。

　　7、其他：

　　奎寧、氯奎、心得安、肼笨達(dá)嗪、胰島素、碘酒、洗必泰等。

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