彌漫性外耳道炎的臨床表現(xiàn)

　　彌漫性外耳道炎是外耳道皮膚和皮下組織的彌漫性炎癥急性和慢性兩類。

　　一、急性彌漫性外耳道炎

　　1.自覺(jué)癥狀與外耳道癤腫相同，有耳脹、耳痛、耳調(diào)和聽(tīng)力減退。

　　2.檢查見(jiàn)外耳道皮膚彌漫性充血腫脹，表面有白色上皮脫屑附著和少量漿液性或漿被服性分泌物滲出，分泌物有臭味。有時(shí)皮膚表面有小膿皰。鼓膜充血、混油。炎癥重者皮膚腫脹嚴(yán)重，外耳道變窄或閉塞，鼓膜無(wú)法窺見(jiàn)，耳廓周圍也可腫脹。耳周淋巴結(jié)常有腫大和壓痛。

　　二、慢性彌漫性外耳道炎

　　1.耳癢、耳聞脹感、耳漏、聽(tīng)力減退，基本上無(wú)耳痛。

　　2.檢查，可見(jiàn)外耳淚皮膚暗紅色腫脹、濕潤(rùn)，日久皮膚增厚，外耳道狹窄，有少量白色鱗屑狀痂皮及粘稠膿性分泌物，灰強(qiáng)色或綠色，味臭。鼓膜光澤消失、增厚、標(biāo)志不消，甚或有小肉芽形成。

　　如何治療彌漫性外耳道炎?

　　彌漫性外耳道炎是指外耳道皮膚及皮下組織的廣泛性炎癥，分急性和慢性兩種，為細(xì)苗或病毒感染所致。水液浸漬、挖耳不當(dāng)、外傷、化膿性中耳央分泌物刺激、藥物刺激或全身性疾病如豬尿病等都易誘發(fā)本病。

　　急性者的癥狀與癤腫相同。但輕重極不一致。輕者僅見(jiàn)外耳道皮膚輕度充血、腫脹，表面有臭的分泌物。重者外耳道講脹劇烈，皮膚潰爛，分泌物呈漿液性。耳郭周圍可發(fā)生水腫。

　　彌漫性外耳道炎治療方法同外耳道療，亦須全身和局部同時(shí)治療，但不作切開(kāi)引流。每次換藥時(shí)應(yīng)徹底清除外耳邊內(nèi)的膿液及脫落上皮，但不可損傷外耳邊皮膚。慢性者表現(xiàn)為耳內(nèi)發(fā)癢，耳道皮膚增厚，深處常積聚脫落上皮碎屑及分泌物。

　　病程較長(zhǎng)者可圍軟組織增犀而發(fā)生外耳邊狹窄，甚而聽(tīng)力下降。鼓膜光澤消失，標(biāo)志不清。治療時(shí)應(yīng)清除耳邊內(nèi)約分泌物或痂皮，涂以抗炎軟膏，口服魚(yú)肝油等，并注意排除藥物過(guò)敏因素。