噪聲性聾常見于高度噪聲環(huán)境中工作的人員，如艦艇輪機兵，坦克駕駛員，飛機場地勤人員，常戴耳機的電話員及無線工作者、鉚工、鍛工、紡織工等。

　　損傷因素：長期工作于噪聲級大于90dB的噪聲環(huán)境中即可對耳蝸造成損害，耳蝸受損程度受下列因素因素影響。

　?。ㄒ唬r間：在噪聲環(huán)境里工作的時間越長，聽力損害程度越大。

　?。ǘ┰肼晱姸扰c性質(zhì)：頻率高、強度大對聽力損害嚴重。斷續(xù)噪聲比持續(xù)噪聲危害大。震動加噪聲較單純噪聲的損害大。

　?。ㄈ┕ぷ鳝h(huán)境因素：狹窄的工作場所比開闊的工作環(huán)境易受損害，距離噪聲源越近，越易受損害。

　?。ㄋ模┥眢w情況：中老年人比青年人易受噪聲損傷，體弱者比強壯者易受損害，曾有感音性聾或中耳炎疾患者較易受損傷，個人體質(zhì)不同敏感性也不同。

　　在長期噪聲刺激影響下，耳蝸血管紋首先出現(xiàn)血循環(huán)障礙，螺旋器毛細胞損傷，脫落，嚴重者內(nèi)毛細胞亦損傷，繼之螺旋神經(jīng)節(jié)發(fā)生退行性變，以耳蝸基底圈末段及第二圈病變最明顯。此處接近鼓室，血管較細，容易受噪聲影響。耳蝸基底圈主要接受4000Hz的聲音刺激，故早期患者以4,000Hz處聽力損失明顯。也有人認為與外耳道共振有關(guān)，因外耳道的共振頻率在3,000~4,000Hz左右。

　　主要癥狀為進行性聽力減退及耳鳴。早期聽力損失在4,000Hz處，因此，對普通說話聲無明顯影響，僅在聽力計檢查中發(fā)現(xiàn)，以后聽力損害逐漸向高低頻發(fā)展，終于普遍下降，此時感到聽力障礙，嚴重者可全聾。耳鳴與耳聾可同時發(fā)生，亦可單獨發(fā)生，常為高音性耳鳴，日夜煩擾不寧。

　　治療

　　本病主要在預(yù)防，首先改善廠房建筑，增加消聲及防震措施，改善機器裝置及技術(shù)操作，使噪聲縮減到安全限度內(nèi)（85～90db）。

　　在噪聲環(huán)境中工作者應(yīng)戴防護器，如防聲耳塞，即使外耳道內(nèi)塞以棉花亦能起到一定的防聲作用。每日持續(xù)工作時間中要有短暫休息，可以減低噪聲對聽力損害，應(yīng)定期對在噪聲環(huán)境中工作者做聽力檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)。早期如有4000Hz聽力下降而無自覺癥狀者，休息數(shù)日或數(shù)周?？勺孕谢謴?fù)，并服用維生素B1，血管擴張劑，高壓氧等治療。如治療無效可配戴助聽器。