眩暈為什么要看耳鼻喉科呢?
眩暈的主要病因
前庭系統(tǒng)(位于內(nèi)耳)、視覺、本體感覺是維持人體平衡的三要素,其中任何一方發(fā)生問題都會導(dǎo)致人體失衡,從而發(fā)生眩暈或頭暈。其中,耳源性眩暈是最為常見,據(jù)文獻報導(dǎo),約占眩暈病例的70-80%。
耳源性眩暈的基本特點
1)耳源性眩暈均有較明確的不穩(wěn)定感,“天旋地轉(zhuǎn)”,這與頭暈最明顯的區(qū)別。但是,一些病情較輕的病例很難辨別,要到耳鼻喉科做更深入的專科檢查。
2)耳源性眩暈發(fā)作時多伴有副交感神經(jīng)興奮的癥狀,如惡心、嘔吐、面色蒼白、手足發(fā)涼、出冷汗等,輕重程度因人而異。
3)無論眩暈的癥狀有多重,患者在發(fā)病的過程中都是清醒的。凡是伴有意識障礙、肢體偏癱及其他腦神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病例一般屬于神經(jīng)內(nèi)科范疇。
4)耳源性眩暈發(fā)作時來得較快、癥狀多逐漸緩解,有反復(fù)發(fā)作的特點。
5)耳源性眩暈一般伴有耳鳴、聽力下降、耳悶、耳痛等癥狀。良性陣發(fā)性位置性眩暈(耳石癥)約占耳源性眩暈患者的34%,這種患者眩暈發(fā)作時可不伴有耳鳴和聽力下降。
耳源性眩暈的基本病種
1.良性陣發(fā)性位置性眩暈(耳石癥):隨頭位變化(抬頭、低頭、左右翻身)出現(xiàn)短暫的眩暈,一般不超過1分鐘,發(fā)作時天旋地轉(zhuǎn),伴惡心嘔吐,一般無耳鳴和聽力下降。
2.梅尼埃病:反復(fù)發(fā)作性眩暈、耳鳴、耳聾及耳內(nèi)脹滿感。每次發(fā)作持續(xù)時間2—12小時,伴惡心、嘔吐等癥狀。
3.前庭神經(jīng)元炎:前庭神經(jīng)元炎系因前庭神經(jīng)元受累所致的一種突發(fā)性眩暈疾病。病前兩周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩暈與自發(fā)性眼球震顫為其主要臨床表現(xiàn)。重癥者可伴有惡心、嘔吐,但無耳鳴、耳聾。常在幾天內(nèi)逐漸緩解,一般2周內(nèi)多可完全恢復(fù);少數(shù)病人可短期殘留不同程度的頭昏、頭暈和不穩(wěn)感,持續(xù)數(shù)日或數(shù)月,活動時癥狀加重。
4.突發(fā)性耳聾合并眩暈:無明顯誘因突然出現(xiàn)單耳聽力下降,先于此或隨后出現(xiàn)眩暈,持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天,耳聾多為重度。
5.偏頭痛性眩暈:眩暈的同時伴有頭痛,既往偏頭痛病史。
6.聽神經(jīng)瘤:主要表現(xiàn)慢性進行性耳聾,極少數(shù)患者早期可出現(xiàn)眩暈。部分患者亦可在起病后數(shù)月或數(shù)年后才出現(xiàn)眩暈。耳科檢查可發(fā)現(xiàn)病側(cè)有神經(jīng)性耳聾及前庭功能減弱的表現(xiàn)。腦干聽覺誘發(fā)電位患側(cè)可有各種異常,腦脊液蛋白質(zhì)增高,頭顱平片有病側(cè)內(nèi)聽道異常擴大或同時有骨質(zhì)破壞,頭顱CT、MRI在小腦腦橋角處顯示占位性病變,則診斷可肯定。
7.迷路炎:
迷路炎是急性或慢性中耳炎的常見并發(fā)癥,多因中耳化膿性炎癥直接破壞迷路的骨壁引起,少數(shù)是炎癥經(jīng)血行或淋巴擴散所致(化膿性迷路炎)。中耳炎患者出現(xiàn)突然性的眩暈,并且伴有惡心、嘔吐的癥狀,提示合并迷路炎的可能。
健脾利濕,滋腎平肝。用于痰濕中阻、肝腎不足引起的頭昏頭暈。
健客價: ¥25用于肝膽火盛引起的耳聾、耳鳴、耳底疼痛、目赤口苦、頭暈?zāi)垦?、大便于燥?/p> 健客價: ¥26
滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?
健客價: ¥12有止眩暈,補氣血,通血脈,舒筋活血等作用。可用于高血壓病,腦血栓,腦動脈硬化引起的頭暈,頭脹,頭痛,目眩,肢體麻木以及心腦血管疾病引起的偏癱等病癥。
健客價: ¥32疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒所致月經(jīng)不調(diào),胸脅脹痛,頭暈?zāi)垦?,食欲減退。
健客價: ¥16散風(fēng)清熱。用于頭暈?zāi)垦?、偏正頭痛。
健客價: ¥20活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于淤血阻絡(luò)所致的眩暈、中風(fēng),癥見肢體不用,言語不利及頭暈?zāi)垦?;腦動脈硬化,缺血性中風(fēng)及腦出血后遺癥見上述證候者。
健客價: ¥13活血化瘀,祛風(fēng)止痛。用于瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛,癥見頭部脹痛或刺痛、痛有定處、反復(fù)發(fā)作、頭暈?zāi)垦?、或惡心嘔吐、惡風(fēng)。
健客價: ¥24疏風(fēng)清熱,解毒。用于風(fēng)熱感冒,惡寒發(fā)熱,頭暈?zāi)垦?,咳嗽,咽痛?/p> 健客價: ¥18
滋腎平肝。用于肝腎陰虛、耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價: ¥11
有止眩暈,補氣血,通血脈、舒筋活血等作用。可用于高血壓病,腦血栓,腦動脈硬化引起的頭暈,頭脹,頭痛,目眩,肢體麻木以及心腦血管疾病引起的偏癱等病癥。
健客價: ¥40疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)。
健客價: ¥7.5用于植物神經(jīng)功能紊亂引起的頭暈?zāi)垦!⒕衿>胍约暗土籽Y。
健客價: ¥20舒肝清熱,健脾養(yǎng)血。用于肝郁血虛,肝脾不和,兩脅脹痛,頭暈?zāi)垦#氲∈成?,月?jīng)不調(diào),臍腹脹痛。
健客價: ¥18疏風(fēng)清熱,解毒。用于風(fēng)熱感冒,惡寒發(fā)熱,頭暈?zāi)垦?,咳嗽,咽痛?
健客價: ¥19.72散風(fēng)清熱。用于風(fēng)熱頭暈?zāi)垦?,偏正頭痛,鼻塞牙痛。
健客價: ¥12活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)所致的眩暈、中風(fēng),癥見肢體不用,語言不利及頭暈?zāi)垦#荒X動脈硬化,缺血性腦中風(fēng)及腦出血后遺癥見上述證候者。
健客價: ¥29活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于淤血阻絡(luò)所致的眩暈、中風(fēng),癥見肢體不用,言語不利及頭暈?zāi)垦#荒X動脈硬化,缺血性中風(fēng)及腦出血后遺癥見上述證候者。
健客價: ¥15活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于瘀血阻絡(luò)所致的眩暈、中風(fēng),癥見肢體不用、言語不利及頭暈?zāi)垦?;腦動脈硬化、缺血性腦中風(fēng)及腦出血后遺癥見上述證候者。
健客價: ¥22.5活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于淤血阻絡(luò)所致的眩暈、中風(fēng),癥見肢體不用、言語不利及頭暈?zāi)垦?;腦動脈硬化、缺血性腦中風(fēng)及腦出血后遺癥見上述癥候者。
健客價: ¥11散風(fēng)清熱,瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦?、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結(jié)、小便短赤。
健客價: ¥6補腎壯陽,生津。用于陽痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價: ¥78鎮(zhèn)靜安神。用于“索龍”病引起的神志紊亂、驚悸、啞結(jié)、失眠多夢、頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價: ¥35
肺胃積熱,風(fēng)火牙疼,頭目眩暈,大便秘結(jié),小便赤黃。
健客價: ¥12