聽力損失和認(rèn)知障礙區(qū)別在哪里?
早在1986年科學(xué)家便發(fā)現(xiàn)聽力損失患者和癡呆癥患者表現(xiàn)類似,尤其是輕度認(rèn)知損傷(mildcognitiveimpairment,MCI)的臨床表現(xiàn),是引起混淆的主要原因之一。爾后眾多研究也充分證實(shí)大多數(shù)認(rèn)知功能損傷患者也患有嚴(yán)重的聽力損失,比如戈?duì)柕碌热嗽?996發(fā)現(xiàn),在其52例老年癡呆癥(AD)和其他認(rèn)知損傷患者中,有49例患者并存顯著聽力損傷。
鑒于此,作為聽力學(xué)家和臨床醫(yī)生,我們必須對(duì)于和年齡相關(guān)的認(rèn)知功能減退及其聽力損失,有較好的理解,才能有效地幫助患者。
輕度認(rèn)知損傷可能和多種因素相關(guān),老年癡呆癥、中風(fēng)、腦損傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、酗酒以及濫用其他藥物等。單從年齡看,輕度認(rèn)知障礙患者面臨的困難,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于同齡人群。需要注意的是,輕度認(rèn)知障礙患者和癡呆癥患者不一樣,并沒有表現(xiàn)出智力判斷能力或推理能力的損傷。因此,學(xué)界認(rèn)為輕度認(rèn)知障礙其實(shí)屬于介于正常認(rèn)知功能和癡呆之間的一種所謂“過渡綜合征”,因?yàn)?,超過50%輕度認(rèn)知障礙患者在五年內(nèi),會(huì)發(fā)展成為癡呆癥患者。
目前,對(duì)于如何有效診斷和治療認(rèn)知障礙和聽力損失這兩種疾病尚在研究之中,需要一定時(shí)間,不過使用合適聽覺放大裝置,包括助聽器、輔聽裝置、報(bào)警裝置、人工耳蝸、調(diào)頻、連接工具等,有一定效果,加上相應(yīng)的認(rèn)知練習(xí)、社會(huì)互動(dòng)和體育鍛煉等這些活動(dòng),能減緩患者認(rèn)知能力的下降,并且可能有助于維持和改善認(rèn)知功能。
由于,老年人的聽力損失和認(rèn)知障礙癥狀常常重合,醫(yī)生在對(duì)其診斷時(shí),必須格外小心,因?yàn)槁犃p失的癥狀可能表現(xiàn)為認(rèn)知障礙,反之亦然。學(xué)界認(rèn)為,不解決聽力問題可能會(huì)加速認(rèn)知能力的下降。區(qū)分聽力損失和認(rèn)知障礙的主要目的是為了更好治療這些疾病。
治療精神疾患,尤其是伴有陽性癥狀(例如:譫妄,幻覺,認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會(huì)能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥192補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)血安神。用于心腎虧虛所致的記憶減退、頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、腰膝痠軟;老年輕度認(rèn)知障礙見上述證候者。
健客價(jià): ¥24用于治療以陽性癥狀(例如譫妄幻覺認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應(yīng)遲緩情感淡漠及社會(huì)能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
健客價(jià): ¥290