腺樣體腫大的特點及防治?
腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生,從而引起鼻堵、張口呼吸的癥狀,尤以夜間加重,出現(xiàn)睡眠打鼾、睡眠不安,患兒常不時翻身,仰臥時更明顯,嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸暫停等。本病最多見于兒童,常與慢性扁桃體炎,扁桃體肥大合并存在。
病因及病理生理
本病常見原因為炎癥如急慢性鼻炎,扁桃體炎,流行性感冒等反復(fù)發(fā)作,使腺樣體發(fā)生病理性增生。導(dǎo)致鼻阻塞加重,阻礙鼻腔引流,鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生,形成互為因果的惡性循環(huán)。本病也常常有家族遺傳史
臨床表現(xiàn)
1由于鼻阻塞影響呼吸而需要張口呼吸,呼吸時需舌根后退,常有鼾聲,睡覺時易驚醒,嚴(yán)重者可有呼吸暫停,喘鳴,個別嚴(yán)重患兒深睡眠會尿床。
2精神狀態(tài)差:白天精神委靡或嗜睡,頭痛,注意力不集中,記憶力差,對學(xué)習(xí)和游戲不感興趣,有的反應(yīng)遲鈍或性情急躁等。
3食欲差,日久可貧血。
4長期口呼吸可影響面骨發(fā)育,上唇短厚翹起,下頜骨下垂,鼻唇溝消失,硬腭高拱,牙齒排列不整齊,咬合不良,鼻中隔偏曲等,形成特殊的腺樣體面容-“癡呆面容”。一旦形成,難以恢復(fù)。
5長期呼吸不暢,可導(dǎo)致肺擴(kuò)張不良,甚至可引起雞胸或扁平胸,或因長期缺氧而發(fā)生肺心病。
6咽鼓管被阻塞,可發(fā)生非化膿性中耳炎(也叫分泌性中耳炎),影響聽力。
主要危害
孩子出生后,腺樣體會隨著年齡的增長而逐漸變大,這種生理性的增大在正常范圍內(nèi)不會對孩子有影響。但是,當(dāng)孩子感冒、病毒感染、細(xì)菌感染時,腺樣體會發(fā)生病理性的增生肥大。這種肥大超過了一定的限度,就會阻礙耳、鼻、咽等器官的通氣,隨之引發(fā)一系列奇怪的癥狀和后果。
1打呼嚕:腺樣體肥大會阻礙耳、鼻、咽器官的正常通氣功能,患兒會鼻塞、呼吸不暢、張口呼吸,晚上睡覺打呼嚕,有時甚至一下子氣上不來,出現(xiàn)頻繁憋氣現(xiàn)象。孩子鼾聲如雷,家長可別把這當(dāng)成是睡的香了,最好帶孩子去耳鼻喉科排查下是不是腺樣體把鼻咽部給堵住了。
2長不高:腺樣體會隨著孩子年齡的增長慢慢地自然萎縮,所以有些家長認(rèn)為腺樣體肥大不需要治療,等孩子大了自然就好了。但是,這種放任不管的做法對孩子是有害無益的,孩子腺樣體肥大會呼吸不暢,睡眠不好,促生長激素分泌減少,影響長個子。所以,很多腺樣體肥大的患兒與同齡孩子相比身材瘦小。
3損智商:腺樣體肥大延誤治療或不治療還會影響孩子的智力發(fā)育。肥大的腺樣體阻塞了呼吸通道,患兒長期呼吸不暢、張口呼吸,容易大腦缺氧缺血,注意力不集中,反應(yīng)遲鈍,記憶力下降,學(xué)習(xí)成績也會受到影響
4傷顏值:腺樣體肥大還會拉低孩子的顏值,讓孩子從白天鵝變成丑小鴨。這是因為呼吸通道被堵塞后,孩子會張口用力呼吸,長此以往頜面骨發(fā)育異常,形成特殊的“腺樣體面容”:上嘴唇上翹、下嘴唇下墜、嘴唇變厚、牙齒不齊、高鼻梁變塌鼻梁、下巴變短、目光呆滯等。一般來說,孩子到了12歲頜面骨已發(fā)育成熟,如果不在這之前及早治療,很難恢復(fù)到以前的容貌。
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