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糖尿病也可導(dǎo)致耳聾?

摘要:隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高,糖尿病患者也在不斷增加。由于糖尿病知識的普及,大家都知道糖尿病會引起諸多并發(fā)癥,但是您聽說過糖尿病也會導(dǎo)致耳聾嗎?

  糖尿病也可導(dǎo)致耳聾?

  今年56歲的糖尿病患者老王,近半年來深受耳鳴、耳聾的困擾,開始是蟬鳴聲,后來是金屬的敲擊聲,同時聽力下降,且日漸加重。老王自認(rèn)為是腎虛惹的禍,于是就自作主張吃了兩瓶六味地黃丸,但一點兒也沒有見效。不得已,老王來到一家大醫(yī)院的耳鼻喉科就診,經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生仔細(xì)檢查,確診為神經(jīng)性耳聾。

  老王覺得自己平時吃得香、睡得好,就是血糖控制得不太理想,也不至于惹上什么神經(jīng)性耳聾啊?后來在糖尿病診斷治療中心看就診時,醫(yī)生告訴老王,他患的是糖尿病所致的感音神經(jīng)性耳聾。“糖尿病還能導(dǎo)致耳鳴、耳聾?我這還是頭一次聽說。”老王疑惑了。

  其實不光是老王,也許很多人都不會將糖尿病與耳聾聯(lián)系到一起,那么,糖尿病會不會對耳朵產(chǎn)生影響呢?這到底是什么原因呢?

  眾所周知,耳的功能主要有兩個:一個是聽覺,一個是平衡覺。有的糖尿病患者在聽收音機(jī)或者看電視時把聲音調(diào)得很高,或者與他人說話時老打岔……這說明其聽覺可能受損了,需要及時到醫(yī)院就診。另外,還有的人可能會出現(xiàn)頭暈,看周圍的東西暈,或者感覺自身在旋轉(zhuǎn),伴有惡心、嘔吐,這時可能是內(nèi)耳的平衡覺出了問題。因此,當(dāng)您為糖尿病患者,又突然出現(xiàn)聽力下降,或者眩暈時,一定要及時就診,一旦錯過最佳的治療時機(jī),可能就很難再挽回聽力了。

  近年來國內(nèi)外大量研究表明,糖尿病患者并發(fā)神經(jīng)病變者高達(dá)60%~90%,主要累及周圍神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng),也可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。資料表明,當(dāng)糖尿病所致的周圍神經(jīng)病變損害第VIII對腦神經(jīng)時,可直接導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾。這種感音神經(jīng)性耳聾多為雙側(cè)對稱性,其病理學(xué)基礎(chǔ)可能是(糖)代謝紊亂所致。

  糖尿病患者早期即可并發(fā)血管病變,尤其是營養(yǎng)神經(jīng)的小血管(包括小動脈、毛細(xì)血管及靜脈內(nèi)膜上皮的肥大增生及脂質(zhì)沉著)病變,導(dǎo)致這些小血管管腔的狹窄或閉塞,從而引發(fā)神經(jīng)的缺血性改變而損傷神經(jīng),繼而出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。其受損的神經(jīng)組織在電子顯微鏡下可發(fā)現(xiàn)有血小板的聚集或纖維素的沉積,這種改變進(jìn)一步加重了血管的狹窄或閉塞。當(dāng)此類病變發(fā)生于耳蝸、前庭等部位時,必然引起相應(yīng)的癥狀,如耳鳴、耳聾、眩暈等。國外有學(xué)者把糖尿病患者出現(xiàn)的這種耳部癥狀稱其為“代謝性耳病”。

  對這種代謝性耳病(神經(jīng)性耳聾),目前尚缺乏有效的治療方法。一旦發(fā)展成耳聾是不可逆的,目前還沒有辦法治療。但在早期發(fā)現(xiàn)、早期接受正規(guī)治療(如進(jìn)行嚴(yán)格的血糖控制與糖尿病管理),如聽力下降影響正常交流可考慮選配合適的助聽器來保護(hù)殘余聽力。

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