臨床外耳道檢查發(fā)現(xiàn)的六種病變

　　1.耵聹栓塞

　　外耳道軟骨部的皮膚具有類似汗腺構(gòu)造的耵聹腺可分泌耵聹，即人們常說的耳垢或耳屎，具有保護外耳道皮膚和粘附外物的作用。正常情況下，可借咀嚼、張口等運動而排出耳外。但如果耵聹分泌過多或排出受阻就會逐漸積結(jié)成團而形成耵聹栓塞。引起的常見癥狀是堵塞外耳道而導(dǎo)致聽力減退，并可能有耳痛;部位過深刺激鼓膜者可發(fā)生耳鳴、眩暈。檢查時可見外耳道內(nèi)有黑色或棕褐色耵聹塊，質(zhì)軟如蠟，或堅硬如石。

　　2.外耳道異物

　　多見于小兒，成人也可發(fā)生。多因挖耳或外傷遺留，及蟲類侵入而造成。異物可分為非生物類、植物類和動物類。若異物小而無刺激者，可久存而無癥狀。異物大者可阻塞耳道引起聽力下降及發(fā)脹感。有時引起眩暈、耳鳴和耳痛，或造成皮膚破損。一般情況下，檢查較易發(fā)現(xiàn)異物。

　　3.外耳道狹窄

　　除先天性原因外，常由于彌漫性外耳道炎和外耳濕疹之慢性者，導(dǎo)致外耳道皮膚增厚而發(fā)生狹窄，常會影響聽力。常提示為外耳道膽脂瘤存在，或慢性化膿性中耳乳突炎形成。

　　4.外耳道新生物

　　良性腫瘤有外耳道乳頭狀瘤，外耳道膽脂瘤，外耳道骨疣，血管瘤，纖維瘤，耵聹腺瘤等;惡性腫瘤有腺癌，肉瘤，惡性黑色素瘤等。另外，慢性化膿性中耳炎可導(dǎo)致鼓室內(nèi)有息肉生長，息肉從鼓膜穿孔處脫出形成外耳道贅生物。

　　5.外耳道紅腫潰爛

　　常見病變?yōu)橥舛腊X和彌漫性外耳道炎，中醫(yī)分別稱之為耳癤和耳瘡。前者表現(xiàn)為局限性紅腫，疼痛明顯，突起如椒目或頂現(xiàn)膿點，后者則為彌漫性紅腫、潰爛，黃白色分泌物較多。

　　6.外耳道積膿

　　膿液可能由于外耳道本身病變所致，也可能由于中耳病變膿液自鼓膜穿孔處流出積留于外耳道內(nèi)形成。一般說來，膿液質(zhì)粘者，多為中耳疾病;不粘者，多屬外耳疾病。外耳疾病見于外耳道癤、彌漫性外耳道炎和外耳濕疹，中耳疾病主要是急慢性化膿性中耳炎。

　　外耳道炎的癥狀是什么？

　　生活中很多不注意就會引起外耳道炎，就比如在洗澡的時候，不小心讓水鉆進了耳朵，也許你感冒了沒有引起足夠的重視，以為是小感冒沒什么大礙，所以沒及時去治療，結(jié)果也引發(fā)了外耳道炎。因此了解外耳道炎的癥狀是什么是非常的重要的，這樣患者可以及時就醫(yī)治療避免危害。

　　　外耳道灼熱、發(fā)癢、疼痛、呈彌漫性充血、腫脹、表皮糜爛，先為漿液性分泌物，繼而變?yōu)闈{液性或膿性分泌物。皮膚腫、遮蔽鼓膜，產(chǎn)生傳導(dǎo)性耳聾及耳鳴。重者耳周淋巴結(jié)腫大并可出現(xiàn)全身發(fā)熱、不適等癥狀。

　　遷延為慢性者，主要為耳部不適和癢感，常有少量分泌物，聽力稍減退，外耳道皮膚充血或增厚，或覆有痂皮痂皮系愛少量膿液或碎屑。有時揭去痂皮可致出血，鼓膜可渾濁、增厚，或因鼓膜上皮受損，其表面有少量肉芽形成。

　　了解了外耳道炎的癥狀是什么，大家平時要注意糾正挖耳習(xí)慣，游泳、洗頭時污水入耳后應(yīng)及時拭凈，及時清除或取出外耳道耵聹或異物。總之，保持外耳道干燥、避免損傷、最為重要。