如何有效的預(yù)防耳聾疾病
1、減少接觸時(shí)間:在隔音室里休息,或減少每日、每周的接觸噪聲時(shí)間,也可降低發(fā)病率。
2、衛(wèi)生監(jiān)護(hù),就業(yè)前應(yīng)檢查聽(tīng)力,患有感音神經(jīng)性耳聾和噪聲敏感者,應(yīng)避免在強(qiáng)噪聲環(huán)境工作,對(duì)接觸噪聲者,應(yīng)定期檢查聽(tīng)力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期的聽(tīng)力損傷,并妥善處理。
3、控制噪聲來(lái)源,改善勞動(dòng)條件:這是最積極最根本的辦法。
4、耳部隔音,戴用耳塞、耳罩、隔音帽等防聲器材,簡(jiǎn)便者可用棉花塞緊外耳道口,再涂抹凡士林,其隔音值可達(dá)30dB。
5、廣大青少年平時(shí)使用MP3、MP4音量盡可能低些。一般不宜超過(guò)80~90分貝,連續(xù)收聽(tīng)時(shí)間不宜超過(guò)1小時(shí)。
6、預(yù)防游泳性耳病,硬塊耵聹可以形成栓塞,耳朵進(jìn)水,耵聹變軟膨脹,影響聽(tīng)力,刺激耳道,引起發(fā)炎。如果耳膜已經(jīng)穿孔,則不要游泳,以免引起各種疾病的復(fù)發(fā)。游泳時(shí)最好用用耳塞,頭部仰起,高于水面。游泳不要深潛水。一是深水會(huì)對(duì)鼓膜有壓力,二是易引起眩暈(眩暈【譯】:是因機(jī)體對(duì)空間定位障礙而產(chǎn)生的一種動(dòng)性或位置性錯(cuò)覺(jué),絕大多數(shù)人一生中均經(jīng)歷此癥。),造成危險(xiǎn)。
7、保護(hù)好聽(tīng)力,耳聰目明是身體健康的標(biāo)志,平時(shí)應(yīng)該注意保護(hù)好聽(tīng)力。影響聽(tīng)力造成耳聾的最常見(jiàn)原因,一是藥物中毒,二是噪音。藥物最多最主要原因??梢灾旅@的藥物主要有:鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素等,這些藥物易損害內(nèi)耳、耳蝸(聽(tīng)覺(jué)感受器),前庭(平衡感受器),造成耳聾和平衡失調(diào)。耳蝸中毒癥狀主要有:用藥期間或停藥物以后,出現(xiàn)高調(diào)耳鳴,聽(tīng)力下降,并且逐漸加重,直到全聾。
8、克服不良習(xí)慣,耳屎在醫(yī)學(xué)上稱為耵聹,是耳道皮膚耵聹腺的正常分泌物結(jié)合皮屑等形成的。一般少量屑狀耵聹,可以隨運(yùn)動(dòng)時(shí)的振動(dòng)和下頜運(yùn)動(dòng)時(shí)自行排除。大塊硬結(jié)的耵聹,應(yīng)該請(qǐng)耳科醫(yī)生用專門(mén)工具取出。掏耳容易損傷外耳道皮膚,把細(xì)菌帶入外耳道,引起發(fā)炎,不僅痛苦而且難治。如果造成鼓膜穿孔,易引起感染,患中耳炎,就會(huì)影響聽(tīng)力。如果耳癢難忍,可以用棉棒占酒精擦拭,但不要插入太深。
溫馨提示:積極治療和控制相應(yīng)疾病,特別是某些心血管疾患、糖尿病等,因?yàn)檫@些疾病患者血管彈性變差,內(nèi)耳血運(yùn)極易發(fā)生障礙。盡量避免使用耳毒性藥物,如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、抗癌藥、利尿藥等,如必須使用,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下注意監(jiān)測(cè)聽(tīng)力狀況,注意是否有耳鳴、口唇麻木、面部蟻行等感覺(jué)。
耳聾需要做哪些化驗(yàn)檢查
音叉檢查:(tuning-forktest)是鑒別耳聾性質(zhì)最常用的方法。常用C調(diào)倍頻程五支一組音叉,其振動(dòng)頻率分別為128、256、512、1024和2048Hz。檢查時(shí)注意:a)應(yīng)擊動(dòng)音叉臂的上1/3處;b)敲擊力量應(yīng)一致,不可用力過(guò)猛或敲擊臺(tái)桌硬物,以免產(chǎn)生泛音;c)檢查氣導(dǎo)時(shí)應(yīng)把振動(dòng)的音叉上1/3的雙臂平面與外耳道縱軸一致,并同外耳道口同高,距外耳道口約1cm左右;d)檢查骨導(dǎo)時(shí)則把柄底置于顱面;e)振動(dòng)的音叉不可觸及周圍任何物體。常用的檢查方法如下:
1.林納試驗(yàn)(Rinnetest,RT):又稱氣骨導(dǎo)對(duì)比試驗(yàn),是比較同側(cè)氣導(dǎo)和骨導(dǎo)的一種檢查方法。取C256的音叉,振動(dòng)后置于乳突鼓竇區(qū)測(cè)其骨導(dǎo)聽(tīng)力,待聽(tīng)不到聲音時(shí)記錄其時(shí)間,立即將音叉移置于外耳道口外側(cè)1cm外,測(cè)其氣導(dǎo)聽(tīng)力。若仍能聽(tīng)到聲音,則表示氣導(dǎo)比骨導(dǎo)時(shí)間長(zhǎng)(AC>BC),稱林納試驗(yàn)陽(yáng)性(RT“+”)。反之骨導(dǎo)比氣導(dǎo)時(shí)間長(zhǎng)(BC>AC),則稱林納試驗(yàn)陰性(RT“-”)。
2.韋伯試驗(yàn)(Webertest,WT):又稱骨導(dǎo)偏向試驗(yàn),系比較兩耳骨導(dǎo)聽(tīng)力的強(qiáng)弱。取C256或C512振動(dòng)的音叉柄底置于前額或頭頂正中,讓患者比較哪一側(cè)耳聽(tīng)到的聲音較響,若兩耳聽(tīng)力正?;騼啥?tīng)力損害性質(zhì)、程度相同,則感聲音在正中,是為骨導(dǎo)無(wú)偏向;由于氣導(dǎo)有抵消骨導(dǎo)作用,當(dāng)傳導(dǎo)性聾時(shí)患耳氣導(dǎo)有障礙,不能抵消骨導(dǎo),以至患耳骨導(dǎo)要比健耳強(qiáng),而出現(xiàn)聲音偏向患耳;感音神經(jīng)性聾時(shí)則因患耳感音器官有病變,故健耳聽(tīng)到的聲音較強(qiáng),而出現(xiàn)聲音偏向健耳。記錄時(shí)除文字說(shuō)明外,可用“→或←”表示偏向側(cè),用“=“表示無(wú)偏向。
3.施瓦巴赫試驗(yàn)(Schwabachtest,ST):又稱骨導(dǎo)對(duì)比試驗(yàn),為比較正常人與患者骨導(dǎo)的時(shí)間,將振動(dòng)的C256音叉柄底交替置于患者和檢查者的乳突部鼓竇區(qū)加以比較,正常者兩者相等;若患者骨導(dǎo)時(shí)間較正常耳延長(zhǎng),為施瓦巴替試驗(yàn)延長(zhǎng)(ST“+”),為傳導(dǎo)性聾;若較正常者短,則為骨導(dǎo)對(duì)比試驗(yàn)縮短(ST“-”),為感音神經(jīng)性聾。