鳴久必聾的耳鳴認(rèn)識(shí)誤區(qū)
耳鳴是指在外界沒(méi)有聲源時(shí),耳內(nèi)或顱內(nèi)出現(xiàn)聲音的感覺(jué)。出現(xiàn)了耳鳴,患者會(huì)非常擔(dān)心,因?yàn)樗麄儠?huì)從媒體網(wǎng)絡(luò)甚至?xí)囊恍┽t(yī)務(wù)工作者中得到這樣的信息-“鳴久必聾”。“鳴久必聾”這是真的嗎?
先講一個(gè)就診的小故事,王阿姨今年66歲,右耳耳鳴一個(gè)月就診,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后右耳聽(tīng)力正常,但是醫(yī)生告訴他“鳴久必聾,耳鳴治療很難“,給她開(kāi)了很多藥。王阿姨的左耳聽(tīng)力在她6歲時(shí)就喪失了,她主要靠右耳的聽(tīng)力與外界交流,現(xiàn)在聽(tīng)說(shuō)”鳴久必聾“,擔(dān)心自己的右耳朵也聾了,將來(lái)變成雙耳聾了該怎么辦啊?“鳴久必聾”就像魔咒一樣她的腦海中盤(pán)繞,越想越擔(dān)心,經(jīng)常凌晨3點(diǎn)就醒了,再也睡不著了,結(jié)果耳鳴越來(lái)越重,每天都很心煩,無(wú)時(shí)無(wú)刻不擔(dān)心自己右耳聾了。王阿姨到醫(yī)院就診后,在仔細(xì)聽(tīng)取了王阿姨病史,經(jīng)過(guò)??频脑敿?xì)檢查,排除了導(dǎo)致耳鳴的可能潛在病因。我們告訴她,像她的這種耳鳴不會(huì)導(dǎo)致耳聾,不用擔(dān)心。王阿姨的表情放松了,很高興得離開(kāi)診室,一個(gè)月后復(fù)診,告訴耳鳴減輕了。
主要包括兩類:一方是“專家”說(shuō)“鳴久必聾,耳鳴必須治”一方是患者疑問(wèn)“鳴久必聾是真的嗎?”那么“鳴久必聾”到此是不是真的呢?它是從哪里衍生而來(lái)的呢?中醫(yī)說(shuō)“聾為鳴之漸,鳴為聾之始”具體來(lái)源不詳,有的說(shuō)是來(lái)自明代醫(yī)籍《景岳全書(shū)》。
但“鳴久必聾”這種說(shuō)法不具有科學(xué)性。因?yàn)閷?dǎo)致耳鳴健康問(wèn)題出現(xiàn)的病因很多,既有耳部疾病,也有全身疾病。當(dāng)出現(xiàn)耳鳴時(shí),首先要檢查外耳道、鼓膜情況,并進(jìn)行聽(tīng)力檢查,排除是否是耳鼻咽喉科疾病,如:外耳道耵聹栓塞、分泌性中耳炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤、噪聲性耳聾等,其首發(fā)癥狀可能就是耳鳴。如外耳道耵聹栓塞或者外耳道異物,清理耵聹或去除異物后,耳鳴就消失。而如果耳鳴是分泌性中耳炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等疾病的首發(fā)癥狀,出現(xiàn)耳鳴,如果不及時(shí)治療,則后出現(xiàn)耳聾的。一些全身疾病,如心血管疾病、高血壓病、糖尿病、貧血、甲狀腺疾病、腦外傷等,也可出現(xiàn)耳鳴癥狀。而這些疾病所導(dǎo)致的耳鳴不是耳朵有問(wèn)題,而是身體其他器官出了問(wèn)題,要積極治療原發(fā)病。還有一部分耳鳴沒(méi)有明確的病因,可能與睡眠差、精神緊張、心情煩躁、飲食不規(guī)律有關(guān),該類耳鳴也不會(huì)導(dǎo)致耳聾。
所以不能說(shuō)“鳴久必聾”,需要明確病因,區(qū)別對(duì)待。有了耳鳴不要慌張,要到??漆t(yī)院就診,詳細(xì)系統(tǒng)檢查,尋找耳鳴背后的可能病因,針對(duì)不同患者,制定個(gè)體化的治療方案,才能避免耳鳴繼續(xù)發(fā)展,降低耳鳴帶來(lái)的負(fù)面影響。
清肝瀉火,利濕通竅。用于上焦?jié)駸幔^暈頭痛,耳聾耳鳴,耳內(nèi)流膿。
健客價(jià): ¥39.9清肝瀉火,利濕通竅。用于上焦?jié)駸幔^暈頭痛,耳聾耳鳴,耳內(nèi)流膿。
健客價(jià): ¥56用于肝膽火盛引起的耳聾、耳鳴、耳底疼痛、目赤口苦、頭暈?zāi)垦?、大便于燥?/p> 健客價(jià): ¥26
滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?
健客價(jià): ¥12滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價(jià): ¥18
滋腎平肝。用于肝腎陰虛的耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?
健客價(jià): ¥15滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價(jià): ¥17
清肝瀉火,通竅潤(rùn)便。用于肝經(jīng)熱盛,頭目眩暈,耳聾蟬鳴,耳底腫痛,目赤口苦,胸膈滿悶,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥30清肝瀉火,通竅潤(rùn)便。用于肝經(jīng)熱盛,頭目眩暈,耳聾蟬鳴,耳底腫痛,目赤口苦,胸膈滿悶,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥23滋腎平肝。用于肝腎陰虛的耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價(jià): ¥11.5
滋腎平肝。用于肝腎陰虛、耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價(jià): ¥11
清肝瀉火,通竅潤(rùn)便。用于肝經(jīng)熱盛,頭目眩暈,耳聾蟬鳴,耳底腫痛,目赤口苦,胸膈滿悶,大便燥結(jié)。
健客價(jià): ¥11滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價(jià): ¥20
滋腎平肝。用于肝腎陰虛,耳鳴耳聾,頭暈?zāi)垦!?/p> 健客價(jià): ¥20
清肝膽,利濕熱。用于肝火上炎,肝膽濕熱所致的頭暈?zāi)客?,目赤腫痛,耳鳴耳聾,耳道流膿,耳腫疼痛,肋痛口苦,尿赤澀痛,帶下陰癢;高血壓、神經(jīng)性頭痛、急性黃疸性肝炎、急性膽囊炎、帶狀孢疹、急性膀胱炎、陰道炎、急性結(jié)膜炎、神經(jīng)性耳聾、化膿性中耳炎、外耳道癤腫等見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥34散風(fēng)清熱,瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦!⒀例X疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結(jié)、小便短赤。
健客價(jià): ¥6益氣升陽(yáng),聰耳明目。用于耳聾耳鳴,視物昏花。
健客價(jià): ¥86益氣升陽(yáng),聰耳明目。用于耳聾耳鳴,視物昏花。
健客價(jià): ¥68清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱,頭暈?zāi)砍啵Q耳聾,耳腫疼痛,脅痛口苦,尿赤澀痛,濕熱帶下。
健客價(jià): ¥7清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱,頭暈?zāi)砍?,耳鳴耳聾,耳腫疼痛,脅痛口苦,尿赤澀痛,濕熱帶下。
健客價(jià): ¥6.5清熱通便,散風(fēng)止痛。用于內(nèi)熱火盛引起的頭暈?zāi)X脹,牙齦腫痛,口舌生瘡,咽喉紅腫,耳痛耳鳴,暴發(fā)火眼,大便干燥,小便色黃。
健客價(jià): ¥6.5清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥15.8清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17.8清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱,頭暈?zāi)砍?,耳鳴耳聾,脅痛口苦,尿赤,濕熱帶下。
健客價(jià): ¥6.5