導(dǎo)致耳硬化癥的因素有哪些

　　耳硬化癥是一種原因不明的疾病，病理上是由于骨迷路原發(fā)性局限性骨質(zhì)吸收，而代以血管豐富的海綿狀骨質(zhì)增生，故稱“硬化”。耳硬化癥的病因雖然尚未明確，學(xué)者所見不同，說(shuō)法不一，但是歸納有如下幾種可能因素：

　　導(dǎo)致耳硬化癥的因素有哪些?

　　1、遺傳性因素：耳硬化癥患者直系先輩后代中有相同病的較多，約為54%有家族史，有人認(rèn)為是常染色體顯性或隱性遺傳，半數(shù)以上病例可以發(fā)現(xiàn)異常基因。

　　2、內(nèi)分泌紊亂因素：本病多見于青春發(fā)動(dòng)期，以女性發(fā)病率高，且于妊娠、分娩與絕經(jīng)期都可使病情進(jìn)展加快，被認(rèn)為與激素水平有關(guān)。

　　3、骨迷路包囊發(fā)育因素：人類出生時(shí)骨迷路包囊已發(fā)育完成，唯獨(dú)在前庭前邊緣的內(nèi)生軟骨層內(nèi)遺留有一發(fā)育和骨化過(guò)程中的缺陷，稱窗前裂(Fissulaante-fenestram)。裂內(nèi)有纖維結(jié)締組織束及軟骨組織，成年后可繼續(xù)存在或發(fā)生骨化而產(chǎn)生耳硬化病灶，臨床及顳骨病理所見之耳硬化癥病灶，亦多由此處開始。

　　4、自家免疫因素及其他：Arslan與Rieci(1963年)用組織化學(xué)染色法對(duì)耳硬化癥病灶進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)在活動(dòng)性病灶中，有粘多糖聚合作用改變及組織纖維、膠原纖維減少、斷裂現(xiàn)象，與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病理變化相似，Chevence(1970年)用電子顯微鏡和細(xì)胞化學(xué)的方法再次證實(shí)，耳硬化癥病灶屬于膠原性疾病或間質(zhì)性疾病。此外，還有人發(fā)現(xiàn)酶代謝紊亂，是使鐙骨固定形成的原因。

　　耳硬化癥的預(yù)防主要在于日常生活中對(duì)耳朵的保護(hù)。如年輕人不能過(guò)多、過(guò)長(zhǎng)聽MP3等，過(guò)多使用耳機(jī)，也會(huì)引起聽力的慢性損傷。如果確實(shí)需要持續(xù)使用耳機(jī)，應(yīng)每隔半小時(shí)適當(dāng)休息一下;應(yīng)盡量避免給新生兒、兒童使用氨基糖甙類藥物;有聾兒生育風(fēng)險(xiǎn)的夫婦，應(yīng)接受遺傳指導(dǎo)和產(chǎn)前咨詢;應(yīng)注意避免引起耳聾的可能誘因，比如：連續(xù)熬夜或覺得身心疲憊、精神緊張時(shí)，就應(yīng)注意調(diào)整和休息。此外，應(yīng)避免感冒，有了耳硬化癥將影響聽力，必須積極治療。

　　耳硬化癥的危害有哪些

　　耳硬化癥給患者的聽力健康造成很大的危害。耳硬化癥如若不及時(shí)治療，只要鐙骨一旦完全固定，耳聾就漸趨穩(wěn)定。如果病灶繼續(xù)向內(nèi)耳發(fā)展，由于耳蝸神經(jīng)的退行性病變，引起的耳聾就會(huì)繼續(xù)加重，不會(huì)因鐙骨固定而終止。

　　耳硬化癥的危害有哪些?

　　一、耳鳴惱人難忍受

　　患者中約80%常伴有顯著的耳鳴。耳鳴可發(fā)生于耳聾之前或同時(shí)發(fā)生。耳鳴一般以低音性為主，也有的呈高音性，或持續(xù)或間斷。當(dāng)耳蝸出現(xiàn)變性時(shí)，耳鳴更為嚴(yán)重和持久，患者往往感覺耳鳴比耳聾更為痛苦，因?yàn)榘滋旌谝?，耳朵里叫個(gè)不停，在安靜環(huán)境需要休息時(shí)耳鳴更為突出，使人極為煩惱。

　　二、導(dǎo)致全聾

　　到了晚期，病變侵及內(nèi)耳，空氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)聽力都將劇烈下降。耳硬化癥的發(fā)展速度不一。發(fā)展快的，可以在二、三年內(nèi)全聾;發(fā)展慢的，可以在發(fā)病十幾年以后，聽力障礙還僅限于傳導(dǎo)聾。

　　耳硬化癥的病灶如果僅限于鐙骨底板，聲音傳導(dǎo)受阻，表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聾。如果病灶侵及耳蝸，圓窗、前庭蝸神經(jīng)末梢，就增添了感音神經(jīng)性吸力障礙的成分，成為混合性聾。

　　如何治療耳硬化癥，消除惱人的耳鳴?

　　耳脈硬化發(fā)病大致在20歲到40歲之間，男女發(fā)病幾率是1：2.5。門診統(tǒng)計(jì)，每50個(gè)耳聾的病人中就有1-2個(gè)屬于此類疾病。由于不同于神經(jīng)性耳聾，它完全有手術(shù)治療的希望和相當(dāng)高的手術(shù)成功率。

　　目前，耳硬化癥的治療主要還是以手術(shù)為主，目前多采用鐙骨底板切除術(shù)，即將受累之鐙骨底板全部或部分切除，然后用自體殘余聽骨或身體他處的骨或軟骨小柱、聚乙烯小管、不銹鋼絲脂肪栓、硅橡膠或氧化鋁陶瓷等有機(jī)或無(wú)機(jī)材料制做的人工蹬骨，置于錘骨或砧骨長(zhǎng)突與前庭窗間，用自體靜脈片、骨或軟骨膜、顳肌筋膜、結(jié)締組織、明膠海綿片等覆蓋前庭窗。

　　由于患者的體質(zhì)及病情有所不同，因此，治療方法也不盡相同，具體采用什么療法還需去醫(yī)院做進(jìn)一步的專業(yè)檢查才能確定。耳硬化癥患者應(yīng)盡早去醫(yī)院診療。