后天性耳聾是怎么引起的

　　(1)外傷性耳聾：顱腦外傷及顳骨骨折損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致內(nèi)耳出血，或因強(qiáng)烈震蕩引起內(nèi)耳損傷，均可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾，有時(shí)伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復(fù)。耳部手術(shù)誤傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)也可導(dǎo)致耳聾。

　　(2)突發(fā)性耳聾：突發(fā)性耳聾是一種突然發(fā)生而原因不明的感音神經(jīng)性聾。目前多認(rèn)為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見原因。病變可累及螺旋器，甚或前庭膜、蝸窗膜破裂。耳聾可在瞬間顯現(xiàn)，也可在數(shù)小時(shí)、數(shù)天內(nèi)迅速達(dá)到高峰，多為單側(cè)，亦有雙耳患病，伴耳鳴，有的可伴眩暈。早期治療可獲得較好效果。

　　(3)傳染病源性耳聾：各種急性傳染病、細(xì)菌性或病毒性感染，如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內(nèi)耳而引起輕重不同的感音神經(jīng)性聾。

　　(4)藥物中毒性耳聾：多見于氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素、雙氫鏈霉素、新霉素等，其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾，耳藥物中毒與機(jī)體的易感性有密切關(guān)系。藥物中毒性聾為雙側(cè)性，多伴有耳鳴，前庭功能也可損害。中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入內(nèi)耳，應(yīng)予注意。

　　(5)爆震性耳聾：系由于突然發(fā)生的強(qiáng)大壓力波和強(qiáng)脈沖噪聲引起的聽器急性損傷。鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位。當(dāng)人員暴露于90dB(A)以上噪聲，即可發(fā)生耳蝸損傷，若強(qiáng)度超過120dB以上，則可引起永久性聾。鼓膜損傷與壓力波強(qiáng)度有關(guān)，表現(xiàn)為鼓膜充血或鼓膜穿孔。耳聾的程度與噪聲強(qiáng)度、暴露次數(shù)以及壓力波的峰值、脈寬、頻譜、個(gè)體差異等因素有關(guān)，耳聾性質(zhì)多為感音神經(jīng)性聾或混合性聾。

　　溫馨提醒：對于后天性耳聾的發(fā)生，在平時(shí)的生活中，要加強(qiáng)預(yù)防工作，避免長時(shí)間處于嘈雜的環(huán)境中。如果發(fā)現(xiàn)自己的耳朵出現(xiàn)了毛病，一定要第一時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查，才能更好地進(jìn)行治療，這樣才能早點(diǎn)擺脫無聲煩惱，重新恢復(fù)聽力，聆聽世界的聲音。

　　西醫(yī)治療耳聾的常規(guī)方法

　　早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導(dǎo)性聾的重要措施。鼓室成形術(shù)對提高傳導(dǎo)性聾的聽力有一定效果，全人工聽骨（TORP）和部分人工聽骨（PORP）的應(yīng)用，使傳導(dǎo)性聾鼓室成形術(shù)的聽力效果有了明顯的改善。隨著人工聽覺植入技術(shù)的發(fā)展，近些年來植入式聽覺裝置骨錨式助聽器（BAHA）和振動聲橋（VSB）的應(yīng)用為傳導(dǎo)性耳聾和混合性耳聾的治療開辟了新的治療選擇。

　　BAHA，即骨錨式助聽器(BoneAnchoredHearingAid，BAHA)，是一種通過骨傳導(dǎo)治療耳聾的裝置，需要外科手術(shù)植入。1996年美國FDA批準(zhǔn)了BAHA用于治療傳導(dǎo)性耳聾和混合性耳聾，2002年美國FDA批準(zhǔn)了BAHA用于治療單側(cè)感音神經(jīng)性耳聾。BAHA用于幫助慢性中耳炎、先天性外耳道閉鎖及病變者、以及單側(cè)耳聾不能使用常規(guī)助聽器的患者。這一系統(tǒng)需要外科手術(shù)植入，通過骨導(dǎo)而不是中耳傳導(dǎo)聲音到內(nèi)耳。

　　骨錨助聽器（BAHA）是可植入的骨傳導(dǎo)聽力系統(tǒng)，適用于傳導(dǎo)性或混合型聽力障礙，以及單側(cè)耳聾。骨錨助聽器（BAHA）采取稱為直接骨傳導(dǎo)的方式。這種方式，在許多方面跟傳統(tǒng)的氣導(dǎo)和骨導(dǎo)助聽設(shè)備是不同的。一個(gè)微小的鈦植入體被固定在耳后的骨中，就會跟人體的骨頭發(fā)生骨融合（Osseointegrate）作用。

　　振動聲橋（VibrantSoundbridge，VSB）是一種中耳植入裝置，相對于其他助聽設(shè)備，適用范圍更加廣泛。主要適用于中度到重度的感應(yīng)神經(jīng)性聾、傳導(dǎo)性聾和混合性聾的成人和兒童。振動聲橋與助聽器不同，助聽器只是簡單地放大聲音，而振動聲橋是把聲音轉(zhuǎn)化為機(jī)械振動；振動聲橋也不同于人工耳蝸，人工耳蝸發(fā)送電信號刺激神經(jīng)纖維，而振動聲橋是產(chǎn)生機(jī)械振動并傳送到中耳結(jié)構(gòu)（如聽骨鏈）或直接傳送到內(nèi)耳。