耳聾是由什么原因引起的?

　　在傳導部分和感覺神經(jīng)部分都有異常的耳聾是混合性聾。外耳致聾的疾病有耵聹栓塞、異物、炎癥腫脹和發(fā)育異常等堵塞了外耳道。中耳炎、鼓膜穿孔、聽小骨破壞、咽鼓管通氣障礙等是中耳致聾的病癥。這種傳導性聾的病因有藥物中毒、強噪聲的突然刺激或長期刺激、高熱、抽風、遺傳因素、內(nèi)耳供血障礙、病毒感染、老年退行性變化等。感音神經(jīng)性聾的診斷較難，往往需要進行電測聽器檢查，才能明確耳聾的性質(zhì)和耳聾的程度。

　　誘發(fā)耳聾的因素：

　　1．噪音：噪音是直接造成聽力損傷的重要因素，也是耳聾的重要誘因。如長時間在一個高分貝的噪音環(huán)境下工作或是生活，聽覺細胞就會逐漸受到損傷。長此以往，就會出現(xiàn)耳鳴、聽力下降的情況。

　　2．外傷：在人們?nèi)粘５纳钪?，無處不在的是一些外來的損傷，可能是車禍、直接損傷、劇烈震動等都有可能造成耳內(nèi)組織器官的損傷

　　3．壓力：壓力過大的累積是現(xiàn)今社會很多人發(fā)生突發(fā)性耳聾的重要原因。壓力、疲勞等會使得機體的免疫力下降、內(nèi)分泌紊亂、局部血管充血等情況，可能造成局部缺氧缺血的情況，若出現(xiàn)在耳部就會影響耳朵的組織功能，影響聽力。

　　4．藥物：耳毒性的藥物是造成耳聾的一個重要因素，醫(yī)學研究表明，能夠造成耳聾的藥物常見的有氨基甙類抗生素，還有一些抗腫瘤藥物、利尿劑、抗炎止痛藥等。

　　5．耳部的一些疾病，如中耳炎、聽神經(jīng)瘤等都是直接造成耳聾或部分聽力損失的重要誘因。

　　病理病因

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　　1．先天性：常見的有先天性畸形，包括外耳、中耳的畸形，例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽骨、蝸窗、前庭窗發(fā)育不全等。

　　2．后天性：外耳道發(fā)生阻塞，如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機構障礙，或耳部外傷使聽骨鏈受損，中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等。

　　（二）感音神經(jīng)性聾

　　1．先天性：常由于內(nèi)耳聽神經(jīng)發(fā)育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起，或分娩時受傷等。

　　2．后天性：有下列幾種原因：

　?。?）傳染病源性聾：各種急性傳染病、細菌性或病毒性感染，如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內(nèi)耳而引起輕重不同的感音神經(jīng)性聾。

　?。?）藥物中毒性聾：多見于氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素、雙氫鏈霉素、新霉素等，其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導致感音神經(jīng)性聾，耳藥物中毒與機體的易感性有密切關系。藥物中毒性聾為雙側性，多伴有耳鳴，前庭功能也可損害。中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入內(nèi)耳，應予注意。

　?。?）老年性聾：多因老年血管硬化、骨質(zhì)增生，使螺旋器毛細胞和螺旋神經(jīng)節(jié)供血不足，發(fā)生退行病變，或中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退，導致聽力減退。

　?。?）外傷性聾：顱腦外傷及顳骨骨折損傷內(nèi)耳結構，導致內(nèi)耳出血，或因強烈震蕩引起內(nèi)耳損傷，均可導致感音神經(jīng)性聾，有時伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復。耳部手術誤傷內(nèi)耳結構也可導致耳聾。

　?。?）突發(fā)性聾：是一種突然發(fā)生而原因不明的感音神經(jīng)性聾。目前多認為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見原因。病變可累及螺旋器，甚或前庭膜、蝸窗膜破裂。耳聾可在瞬間顯現(xiàn)，也可在數(shù)小時、數(shù)天內(nèi)迅速達到高峰，多為單側，亦有雙耳患病，伴耳鳴，有的可伴眩暈。早期治療可獲得較好效果。

　　（6）爆震性聾：是由于突然發(fā)生的強大壓力波和強脈沖噪聲引起的聽器急性損傷。鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位。當人員暴露于90dB（A）以上噪聲，即可發(fā)生耳蝸損傷，若強度超過120dB以上，則可引起永久性聾。鼓膜損傷與壓力波強度有關，表現(xiàn)為鼓膜充血或鼓膜穿孔。耳聾的程度與噪聲強度、暴露次數(shù)以及壓力波的峰值、脈寬、頻譜、個體差異等因素有關，耳聾性質(zhì)多為感音神經(jīng)性聾或混合性聾。

　?。?）噪聲性聾：是由于長期遭受85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進行的感音神經(jīng)性聾。主要表現(xiàn)為耳鳴、耳聾，純音測聽表現(xiàn)為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型。亦可出現(xiàn)頭痛、失眠、易煩躁和記憶力減退等癥狀。其耳聾程度主要與噪聲強度、暴露時間有關，其次與噪聲頻譜、個體差異亦有一定關系，有人發(fā)現(xiàn)2000Hz～4000Hz的噪聲最易導致耳蝸損害。

　　老年得了耳聾有哪些癥狀

　　人老了之后，聽力可能會越來越長，出現(xiàn)耳聾的情況。有的患者會出現(xiàn)完全耳聾的情況，這對于老年的生活中必然會造成很大的影響，不能與人正常交流。那么，老年得了耳聾有哪些癥狀呢？下面來看看本文的介紹吧。

　　1、60歲以上出現(xiàn)原因不明的雙側對稱性聽力下降，以高齡聽力下降為主。

　　2、聽力下降為緩慢的進行性加重，開始時常不被注意。隨著高頻聽力的下降，對語言的分辨能力有所影響，此時患者有聽得見聲音，聽不清內(nèi)容的情況，常需別人重復。以后隨著語言頻率的受損，則要求說話者提高聲音與之交談。

　　4、常有聽覺重振現(xiàn)象，即患者常述，“別人說話低聲時聽不到，但大聲時又覺得太吵。”

　　5、語言分辨率與純音聽力不成比例，即稱“音素衰退”。多數(shù)情況下純音聽力減退不及語言聽力嚴重，年齡越大此種現(xiàn)象越明顯，即在許多老年盡管純音聽力基本正常，但仍不能理解講話的內(nèi)容。

　　5、在老年中有一種與年齡相關的“附加”聽力喪失，導致他們在聽閾水平相同時的言語功能較年輕者差。同時還存在著低估自身聽力喪失的趨勢。

　　6、在嘈雜的環(huán)境中，老年對語言的理解更差。在老年即使其聽敏度損失不大，但在有噪聲的混響環(huán)境中，其理解言語的困難度要比聽力正常的年輕人大得多。對于有聽力損壞的老年，其理解言語的難度更大。

　　7、部分老年性聾的患者可以伴有耳鳴，常為高頻聲。開始時為間歇性，在夜深人靜時出現(xiàn)，以后漸變?yōu)槌掷m(xù)性，白天也可聽見。耳鳴常始于30—40歲，其出現(xiàn)率隨年齡而漸增，60—70歲時達到頂點，此后即迅速下降。多數(shù)伴有耳鳴的患者，隨著年齡的增長，其對耳鳴感到“習慣”，以后耳鳴可以自動消失。

　　以上為大家介紹了老年得了耳聾有哪些癥狀，如果家里的老年出現(xiàn)了以上介紹的癥狀，那么很可能是要患上耳聾了。子女發(fā)現(xiàn)老年出現(xiàn)這些癥狀，應該引起重視，盡早帶老年去醫(yī)院做檢查，并且進行科學發(fā)治療。

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