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男童突發(fā)耳聾,原因竟然是被書砸到?

2017-04-25 來源:秦皇島華夏耳鼻喉醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:外傷性神經(jīng)性耳聾像腦梗、心梗一樣,有著非常嚴(yán)格的治療時(shí)間窗,受傷至耳聾治療開始,間隔日的長短與治療效果呈明顯相關(guān)性

  男童突發(fā)耳聾,原因竟然是被書砸到?

  耳聾患者大部分的人都是因?yàn)榉N種因素引起,專家提醒外傷性耳聾也有黃金急救時(shí)期,及早發(fā)現(xiàn)與治療能夠大大降低后遺癥。

  外傷后突發(fā)性耳聾跟猝死一樣都是有最佳的黃金治療時(shí)間。華夏耳鼻喉專家韓仲明提醒外傷后突發(fā)性耳聾,病情進(jìn)展迅速,有急救“黃金期”,萬萬不可掉以輕心。

  案例:書砸男童頭患上耳聾

  1月7日,男童浩浩由媽媽領(lǐng)進(jìn)了韓仲明的診室。當(dāng)天上午浩浩在和同學(xué)玩鬧的過程中,右耳不小心被書本砸到,耳朵開始疼痛,甚至出現(xiàn)聽力模糊的癥狀。

  胡孝虎為浩浩做檢查,發(fā)現(xiàn)浩浩除了右耳不適、聽力減退外,右耳局部已經(jīng)明顯腫痛,還伴有右耳悶脹感和持續(xù)低沉的“嗡嗡樣”耳鳴,診斷其為輕度感音神經(jīng)性耳聾。

  韓教授為浩浩完成聽力學(xué)詳檢,明確浩浩的聽力損失性質(zhì)、程度,韓教授隨即安排浩浩急診住院,為其制定針對性治療方案。

  入院治療的第2天,浩浩發(fā)現(xiàn),自己聽力慢慢變好,耳朵也沒那么痛了。第3天,通過聽力學(xué)檢查證實(shí),浩浩的聽力已經(jīng)完全恢復(fù)正常,加上早期治療及時(shí),聽力恢復(fù)后一般不會出現(xiàn)后遺癥。

  外傷性耳聾急救有“黃金期”

  外傷是后天性聾的重要原因之一,據(jù)統(tǒng)計(jì),后天性聾中有1.9%是耳外傷引起的。

  造成外傷性神經(jīng)性耳聾的原因主要是頭部受到強(qiáng)烈震蕩及顱骨骨折。別以為被砸一下、摔一下沒問題,當(dāng)頭部受到撞擊后壓力波傳至顱底,影響顱內(nèi)結(jié)構(gòu),損傷聽覺腦干,也可因聽骨慣性引起鐙骨足板相對動(dòng)度過大,導(dǎo)致迷路震蕩、內(nèi)耳出血、內(nèi)耳毛細(xì)胞、柯替氏器及耳蝸神經(jīng)受損,還可造成窗膜破裂、前庭膜移位等。

  腦外傷引起的聽力損害,也可能繼發(fā)于血供障礙,內(nèi)耳的血液主要由迷路動(dòng)脈供給,迷路動(dòng)脈主要由小腦下前動(dòng)脈或基底動(dòng)脈終末支供給為多,內(nèi)耳血液循環(huán)障礙可引起內(nèi)耳缺血、缺氧,誘發(fā)自由基反應(yīng)、興奮性神經(jīng)遞質(zhì)增加、細(xì)胞內(nèi)鈣離子超載、內(nèi)耳相關(guān)酶學(xué)改變及毛細(xì)胞凋亡等一系列繼發(fā)性損傷,進(jìn)而產(chǎn)生聽力損害。

  因此,對于外傷性神經(jīng)性耳聾的治療,主要是要及早診斷及早治療,“它是耳科內(nèi)的‘急救’。

  外傷性神經(jīng)性耳聾像腦梗心梗一樣,有著非常嚴(yán)格的治療時(shí)間窗,受傷至耳聾治療開始,間隔日的長短與治療效果呈明顯相關(guān)性,間隔日越短,療效越明顯”。如果錯(cuò)失了最佳治療時(shí)間,很可能會出現(xiàn)永久性的聽力減退。

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