耳鳴和中耳炎有關(guān)嗎？

　　讀者張先生提問(wèn)：我患有耳鳴已經(jīng)四五年了，耳朵里經(jīng)常出現“嗡嗡”聲，而且每年都會(huì )發(fā)作2-3次中耳炎，炎癥治好后依然有耳鳴的癥狀。今年，我的中耳炎發(fā)作頻率更高了，已經(jīng)有四五次了。請問(wèn)醫生，到底是我的耳鳴引發(fā)了中耳炎，還是由于中耳炎才導致了耳鳴？像我這樣的情況，有什么好的治療方法嗎？

　　河北醫科大學(xué)第一醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師劉志明回答：

　　針對張先生的提問(wèn)，首先要解釋一下什么是耳鳴。耳鳴是一種主觀(guān)感覺(jué)，可由多種原因引起。有耳部本身的原因，也有全身的因素，還有部分與精神因素有關(guān)。

　　耳鳴的聲音特點(diǎn)、音調、強度、持續的時(shí)間、對人的影響程度是不一樣的。高調耳鳴一般呈蟬鳴樣，低調耳鳴常常是低調的轟鳴聲。耳鳴可以持續存在，也可以間斷發(fā)生。大部分都是白天輕，夜間重，安靜環(huán)境下比較明顯。

　　如果嚴格區分的話(huà)，耳鳴可分為主觀(guān)性耳鳴及客觀(guān)性耳鳴兩類(lèi)。主觀(guān)性耳鳴是僅患者自己能夠感覺(jué)到的一種耳鳴，與患者本身的疾病及反應，精神因素等密切相關(guān)。而客觀(guān)性耳鳴除了患者感覺(jué)到之外，檢查者也能聽(tīng)到。常見(jiàn)的客觀(guān)性耳鳴的主要病因是肌肉痙攣聲、血管異常、呼吸聲異常傳導等。

　　張先生患有主觀(guān)性耳鳴，但它并非導致中耳炎的“元兇”，相反，是他的中耳炎疾病引起了耳鳴的癥狀。慢性中耳炎是導致主觀(guān)性耳鳴的最常見(jiàn)的病因之一。中耳的慢性炎癥，可以刺激和改變聽(tīng)覺(jué)器官的血液循環(huán)和供氧，影響中耳及內耳的新陳代謝及功能，改變和破壞組織結構等，嚴重時(shí)可以導致聽(tīng)力下降。

　　如果病變輕微，可以采用保守治療的方法，比如中耳滴用抗菌素，紅外線(xiàn)或微波理療等。如果中耳炎發(fā)作比較頻繁，建議張先生到醫院全面檢查，因為慢性中耳炎的病變是個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，嚴重時(shí)還可能導致顱內外并發(fā)癥，有一部分患者是需要手術(shù)治療的。