根據病理及臨床表現分為三型:
(一)單純型:最常見(jiàn),多由于反復發(fā)作的上呼吸道感染時(shí),致病菌經(jīng)咽鼓管侵入鼓室所致。臨床特點(diǎn)為;耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭,量多少不等,上呼吸道感染時(shí),膿量增多,鼓膜穿孔多為緊張部中央性,大小不一,但穿孔周?chē)袣堄喙哪ぃ氖艺衬し奂t色或蒼白,可輕度增厚,耳聾為傳導性,一般不重。
(二)骨瘍型:又稱(chēng)壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來(lái),此型特點(diǎn):耳流膿多為持續性,膿性間有血絲,常有臭味,鼓膜緊張部大穿孔可累及鼓環(huán)或邊緣性穿孔,鼓室內有肉芽或息肉,并可經(jīng)穿孔突于外耳道,傳導性聾較重。
(三)膽脂瘤型:膽脂瘤非真性腫瘤,而為一位于中耳,乳突腔內的囊性結構,由于囊內含有膽固醇結晶,故稱(chēng)膽脂瘤(cholesteatoma)。
耳長(cháng)期持續流膿,有特殊惡臭,鼓膜松弛部或緊張部后上方有邊緣性穿孔,從穿孔處可見(jiàn)鼓室內有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質(zhì),奇臭,一般有較重傳導性聾,如病變波及耳蝸,耳聾呈混合性。
根據病變輕重和危險程度分為三型:
(一)單純型亦稱(chēng)咽鼓管鼓室型,最多見(jiàn),病變主要局限于鼓室內,正常咽鼓管及前鼓室由纖毛柱狀上皮覆蓋,內含腺體,后鼓室,鼓竇及乳突為立方形上皮,鼓室內聽(tīng)骨,肌肉,韌帶及神經(jīng)等均由粘膜包圍,形成很多皺折及淺袋,一般粘膜感染發(fā)炎,如果治療及時(shí),鼓膜穿孔,引流通暢,炎癥可很快治愈,否則,淺袋病變擴大,粘膜病變成為不可逆性,流膿雖不多,但長(cháng)期流膿不止,或干愈后不久又反復流膿,乳突多氣化良好而無(wú)恙。
(二)壞死型亦稱(chēng)骨瘍型,粘膜組織廣泛破壞,聽(tīng)骨,鼓環(huán),鼓竇及乳突小房均可發(fā)生出血,壞死,尤其是松弛部和后鼓室上方多發(fā)生穿孔,膿不多而臭味很大,穿孔內常能見(jiàn)到肉芽和息肉阻塞引流,嚴重聽(tīng)力減退,有時(shí)可有頭痛和眩暈,乳突多為間質(zhì)或為硬化型。
(三)膽脂瘤型亦稱(chēng)危險型,鼓室或鼓竇內形成增生過(guò)長(cháng)的上皮團塊,其外包以纖維組織,內含壞死上質(zhì),角化物和膽固醇結晶,因能壓迫破壞骨質(zhì),具有惡性腫瘤性質(zhì),故過(guò)去錯誤地稱(chēng)為膽脂瘤,實(shí)質(zhì)上并非腫瘤,耳流膿雖不多但味奇臭,穿孔內可見(jiàn)有白色碎塊,豆腐渣樣膽脂瘤上皮團,可引起頭痛,頭暈,因骨質(zhì)廣泛破壞,易并發(fā)顱內外并發(fā)癥,故稱(chēng)為危險性中耳炎,乳突多是硬化型。
(實(shí)習編輯:王翠嬋)
益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥15清熱利濕。用于濕熱下注,足膝紅腫,筋骨疼痛。
健客價(jià): ¥63.75活血祛瘀,消腫止痛的功效。用于跌打損傷,骨折筋傷,瘀滯腫痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀阻,胸腹刺痛,癰疽腫痛。
健客價(jià): ¥13清熱利濕。用于濕熱下注所致的痹病,癥見(jiàn)足膝紅腫、筋骨疼痛。
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健客價(jià): ¥210用于防治維生素B族缺乏癥,也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。
健客價(jià): ¥1.6順氣降逆,消積止痛。用于嬰幼兒乳食內滯證,食積證、癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、食積證、癥見(jiàn)脘腹脹滿(mǎn)、腹痛、便秘;以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復。
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健客價(jià): ¥15疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見(jiàn):失眠多夢(mèng),精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿(mǎn)或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價(jià): ¥47益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥20舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥149舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥343益氣,養陰生津。用于氣陰兩虧,心悸氣短,自汗。
健客價(jià): ¥10益氣化瘀。用于冠心病、腦動(dòng)脈硬化氣滯血瘀證、癥見(jiàn)胸痛,痛有定處,胸悶憋氣;或眩暈、心悸、氣短、乏力,舌質(zhì)紫暗。
健客價(jià): ¥38