研究發(fā)現(xiàn)引起聽力減退最常見的疾病是各種類型的中耳炎，其次還包括鼓膜損傷、中毒性耳聾以及一些外耳道疾病和久治不愈的上呼吸道疾病。下面請(qǐng)看專家的介紹。

　　1、急性化膿性中耳炎：急性化膿性中耳炎為兒童所常見，感冒著涼后往往隨著感冒癥狀同步或隨后出現(xiàn)，緣自細(xì)菌、粘液等直接通過咽鼓管逆行侵入中耳腔引起中耳腔粘膜炎癥，也會(huì)由于炎癥導(dǎo)致的咽鼓管咽口腫脹阻礙中耳腔正常氣體交換而加重癥狀，表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛，漲悶、阻塞，聽力下降，呈現(xiàn)為輕度的傳導(dǎo)性耳聾。

　　2、慢性化膿性中耳炎：一部分急性化膿性中耳炎患者患兒隨經(jīng)各種方法治療但仍不能控制炎癥，流膿不斷，反復(fù)發(fā)作，形成慢性化膿性中耳炎。

　　3、混合性耳聾：這種情況下聽力損失不斷加重，這是和中耳炎癥自身的特點(diǎn)密切相關(guān)的：中耳結(jié)構(gòu)細(xì)微，且腔隙眾多，黏膜受破壞后恢復(fù)困難。再加之能夠進(jìn)入中耳的血管和營養(yǎng)本來就很少，這就形成了一般治療方法中消炎藥物難于到達(dá)、奏效的普遍現(xiàn)象。如果炎癥久治不愈，時(shí)間久了會(huì)形成混合性耳聾，特點(diǎn)是既有炎癥期的高壓力、膿液侵蝕對(duì)中耳傳音結(jié)構(gòu)的破壞導(dǎo)致，也有炎癥產(chǎn)物、毒素等對(duì)內(nèi)耳感音器官的侵害。

　　4、滲出性中耳炎：滲出性中耳炎最大的特點(diǎn)是中耳腔內(nèi)出現(xiàn)或多或少的滲出液體。大部分情況下滲出液內(nèi)不含細(xì)菌或少量病菌，因此不引發(fā)化膿，滲出液早期往往是細(xì)胞液滲出而形成，后期則成分變得復(fù)雜。發(fā)病前期及中期對(duì)聽力的主要影響是滲出液體阻滯了聽骨鏈等傳音結(jié)構(gòu)對(duì)聲音的傳導(dǎo)，但對(duì)耳蝸仍無影響，此時(shí)表現(xiàn)為單純的傳導(dǎo)性聾，骨、氣導(dǎo)之間可見顯著的水平的差異，大多在10-25分貝。后期則因滲出液影響中耳粘膜的氣體交換以及內(nèi)毒素對(duì)耳蝸的影響使感音能力下降，而出現(xiàn)混合性耳聾。

　　5、藥物因素致聾：藥物性耳聾導(dǎo)致的聽力減退，在聽力減退、耳聾發(fā)生以前，一般會(huì)有頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀出現(xiàn)，此時(shí)要及時(shí)停用可疑藥物，并盡早開始治療。一般說開始治療時(shí)間最多不能超過病發(fā)起半年，否則效果就很差了。治療原則類似于神經(jīng)性耳聾，使用擴(kuò)張血管、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，通經(jīng)活絡(luò)對(duì)一些患者可以收到良好的治療效果。

　　除了上述疾病以外，引起聽力減退的疾病還有很多，比如各類病毒感染(比較常見的腮腺炎、流感、麻疹、風(fēng)疹、水痘、帶狀皰疹、梅毒等)也可導(dǎo)致不同程度的單側(cè)、雙側(cè)的不同程度的聽力減退。此外外耳道損傷、耵聹堵塞都會(huì)引起聽力減退的癥狀。

（實(shí)習(xí)編輯：郭倩萍）