癲癇患者手術(shù)治療有哪些潛在風(fēng)險

2019-01-23 來(lái)源：四川成都神康癲癇醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：癲癇疾病的治療許多堅持進(jìn)行長(cháng)期系統化的治療，并不是所有的癲癇患者都適合進(jìn)行手術(shù)治療，大部分癲癇患者通過(guò)藥物治療都是可以控制病情得到康復的。

癲癇是神經(jīng)內科一種常見(jiàn)的慢性疾病，需要患者進(jìn)行長(cháng)期漫長(cháng)的治療。一般來(lái)說(shuō)，臨床上絕大多數癲癇患者都是可以通過(guò)藥物進(jìn)行控制和康復的，但由于患者和家屬對長(cháng)期服抗癲癇藥物擔心身體受損影響患者今后的生活，同時(shí)沒(méi)有足夠的耐心堅持進(jìn)行長(cháng)期的治療，常常想要通過(guò)手術(shù)治療等快捷的方式進(jìn)行快速治療，免受疾病的困擾。

但進(jìn)行手術(shù)治療真的可以幫助患者擺脫疾病的困擾嗎?癲癇專(zhuān)家向大家詳細介紹癲癇患者進(jìn)行手術(shù)治療有哪些潛在風(fēng)險，幫助患者進(jìn)行爭取的治療選擇。

1、癲癇治療不是一次性工程

癲癇疾病的治療許多堅持進(jìn)行長(cháng)期系統化的治療，并不是所有的癲癇患者都適合進(jìn)行手術(shù)治療，大部分癲癇患者通過(guò)藥物治療都是可以控制病情得到康復的。

因癲癇疾病發(fā)作部位在腦部，癲癇病灶點(diǎn)的形成后為不影響癲癇患者正常的行為生活，病灶點(diǎn)往往需要進(jìn)行慢慢的修復，將病灶點(diǎn)切除并不合適于所有的癲癇患者，盲目的切除會(huì )造成患者控制人體其他行為的神經(jīng)元的損傷。因此，臨床適合進(jìn)行手術(shù)治療的癲癇患者是需要經(jīng)過(guò)嚴格的檢查和診斷的。

2、手術(shù)后遺癥的存在

因癲癇發(fā)作發(fā)病部位在腦部，對癲癇患者進(jìn)行手術(shù)治療，勢必要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，大腦作為人體重要中樞神經(jīng)系統，控制人們的言行和生活活動(dòng)，且腦部神經(jīng)元錯綜復雜，稍有不慎就會(huì )給患者之后造成極大的傷害。

同時(shí)，進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)風(fēng)險極大，對癲癇患者來(lái)說(shuō)，極易產(chǎn)生新的腦部創(chuàng )傷，加重癲癇疾病發(fā)作程度。因此，在藥物治療可以控制疾病的情況下，是不建議患者和家屬盲目選擇進(jìn)行盲目選擇。

3、手術(shù)后仍需藥物治療

臨床上許多患者和家屬對進(jìn)行手術(shù)治療都存在著(zhù)一定的誤區，認為通過(guò)手術(shù)治療后患者疾病就完全康復了，便不用再繼續進(jìn)行服藥，這樣的想法是錯誤的。手術(shù)治療后為避免癲癇疾病的反復，患者在經(jīng)過(guò)手術(shù)后仍需要進(jìn)行藥物服藥，在兩到三年內患者病情沒(méi)有發(fā)作才可進(jìn)行減藥直至完全不發(fā)作。

專(zhuān)家指出，臨床上可滿(mǎn)足進(jìn)行手術(shù)治療的癲癇患者并不多見(jiàn)，而患者和家屬也要清楚的了解進(jìn)行手術(shù)治療需滿(mǎn)足的條件有哪些，不可為避免治療的反鎖而私自進(jìn)行手術(shù)治療，對患者的病情發(fā)展和今后身體的狀況埋下隱患。

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拉莫三嗪片，適應癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。用于治療部分性癲癇；局部癲癇發(fā)作，伴有或不伴有全面性發(fā)作。躁狂癥：用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。

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豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。

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1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。

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1.微血管病的治療糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長(cháng)期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。與慢性器質(zhì)性疾病（諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能

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