癲癇患者服藥后出現(xiàn)副作用該怎么辦

2019-01-22 來源：?？谌市陌d癇病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：在癲癇藥物治療的過程中，由于藥物的效果欠佳、藥物不良反應(yīng)明顯等原因，患者應(yīng)第一時間向自己的醫(yī)生詳細的反應(yīng)情況，具體出現(xiàn)哪些癥狀和不良反應(yīng)等，主治醫(yī)生會根據(jù)患者的情況進行更換或調(diào)整藥物治療。

在癲癇病的治療中，藥物治療是最常見的治療方法，臨床的診療中不少患者因為短期的藥物服用出現(xiàn)不良的反應(yīng)便認為治療無效等，便放棄治療或私自更換藥物等，我們認為這樣的行為對患者的病情并無益處。

長期服用抗癲癇藥物給患者帶來的影響：

1、血液系統(tǒng)

抑制血液細胞，可能出現(xiàn)白細胞下降，血小板下降或貧血。據(jù)了解，臨床上約1%的病人發(fā)生巨細胞貧血或巨紅細胞癥;粒細胞減少及粒細胞缺乏的發(fā)生率為1%～5%，早期多見;血小板減少及凝血機制障礙發(fā)生率為1%。

2、神經(jīng)系統(tǒng)

不少患者治療初期最常出現(xiàn)嗜睡;還可能出現(xiàn)頭暈眼花、走路不穩(wěn)等小腦綜合征的表現(xiàn)。

3、骨骼系統(tǒng)

比較常見，尤其對正在生長發(fā)育的兒童影響更大。

4、心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)

卡馬西平、苯妥英鈉、拉莫三嗪、苯巴比妥等引起的心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)的表現(xiàn)有心律失常，如竇性心動過緩、竇性停搏、頻發(fā)室性前期收縮、阿-斯綜合征等?？R西平致阿-斯綜合征，患者出現(xiàn)嚴(yán)重竇性心動過緩。由于嚴(yán)重的心動過緩致心排血量明顯減少從而使腦供血量不足。所以卡馬西平對于原有心血管系統(tǒng)嚴(yán)重疾患者應(yīng)慎用。

5、口唇鼻的變化

抗藥物可引起患者面貌變粗糙并伴口唇變厚，以及面部和頭皮皮下組織變厚，鼻子變寬。

服用抗癲癇藥出現(xiàn)副作用該怎么辦?

在癲癇藥物治療的過程中，由于藥物的效果欠佳、藥物不良反應(yīng)明顯等原因，患者應(yīng)第一時間向自己的醫(yī)生詳細的反應(yīng)情況，具體出現(xiàn)哪些癥狀和不良反應(yīng)等，主治醫(yī)生會根據(jù)患者的情況進行更換或調(diào)整藥物治療。

抗癲癇藥物劑量調(diào)整及藥物更換應(yīng)遵循的原則主要有以下幾個方面：

①如果原來抗癲癇藥物選擇恰當(dāng)，最好測定血藥濃度，依據(jù)血藥濃度進行個體化調(diào)整劑量;

②如果原來抗癲癇藥物治療效果欠佳或副作用較大，需要更換另一種藥物，必須新?lián)Q藥物到達維持劑量，且癲癇發(fā)作停止，再逐漸撤掉原來的藥物;

③如果原先是多種藥物聯(lián)合治療，在撤去原來藥物時，每次只能撤掉一種藥物，撤掉完一種藥物至少間隔1個月以上，如仍無發(fā)作，再開始撤掉第二種藥物;

④如果在撤藥過程中出現(xiàn)發(fā)作，應(yīng)停止撤藥，并將藥物劑量恢復(fù)到發(fā)作前水平。

小貼士：出現(xiàn)了副作用先不要驚慌。少數(shù)病人出現(xiàn)了藥物副作用，只要病人和家屬積極配合醫(yī)生治療，及時發(fā)現(xiàn)，及時處理，一般都能及時消除，不會造成嚴(yán)重后果，不影響治療。盡管抗癲癇藥物有一定的副作用，但癲癇發(fā)作引起的神經(jīng)細胞損害遠遠大于抗癲癇藥物的毒副作用，所以考慮藥物副作用的同時，首先應(yīng)盡早控制癲癇發(fā)作。

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