癲癇作為一種神經(jīng)內科疾病,是由各種原因引起的大腦神經(jīng)元異常放電導致的短暫性大腦功能障礙的發(fā)作性疾病。癲癇發(fā)作時(shí),患者會(huì )出現各種癥狀,一般都具有突發(fā)性、一過(guò)性、反復性的特點(diǎn),比較特殊的、值得引起關(guān)注的是癲癇持續狀態(tài)。
什么是癲癇持續狀態(tài)?
癲癇持續狀態(tài)是指發(fā)作時(shí)間持續30分鐘以上不自行停止或癲癇發(fā)作后意識尚未恢復又連續、頻繁的發(fā)作。臨床上任何一種類(lèi)型的癲癇都可能引發(fā)癲癇持續狀態(tài),但比較常見(jiàn)的是全面性強直-陣攣發(fā)作持續狀態(tài),具體表現常以尖叫開(kāi)始,突發(fā)性地意識喪失,患者可能摔倒,頭部轉向一側,口吐白沫、咬破舌唇、大小便失禁等。
產(chǎn)生的病因有哪些?
癲癇持續狀態(tài)多發(fā)于繼發(fā)性癲癇患者,可能引起的原因比較多。癲癇患者在服藥過(guò)程中的不規范行為,比如突然的減藥停藥,不按時(shí)按量服藥、擅自改藥改量、頻繁地更換藥物、服藥斷斷續續、不按醫囑用藥、聽(tīng)信偏方等,都會(huì )影響人體內的血藥濃度。當血藥濃度無(wú)法達到或超過(guò)藥物的有效濃度,就會(huì )出現癲癇持續狀態(tài)的發(fā)作。
比起由于用藥不當引起癲癇持續狀態(tài)的有癲癇病史的患者而言,無(wú)癲癇病史卻以癲癇持續狀態(tài)為首發(fā)癥狀的患者能夠占到總數的50%-60%。這類(lèi)人大多數是由于各種腦部疾病引發(fā)的癲癇,比如腦外傷、腦炎、代謝性腦病、腦出血等。初此之外,藥物中毒、感染、發(fā)熱、過(guò)度勞累、酗酒等都可能誘發(fā)癲癇持續狀態(tài)
癲癇持續狀態(tài)的危害
癲癇持續狀態(tài)由于發(fā)作一次緊接一次,患者在間歇期無(wú)法得到充分休息,或者由于長(cháng)時(shí)間的發(fā)作無(wú)法得到控制,患者會(huì )出現呼吸系統障礙,可能導致缺氧、呼吸困難、窒息等癥狀。發(fā)作過(guò)程中,患者由于反復地嘔吐又吸入,可能導致肺部感染。由于癲癇發(fā)作長(cháng)時(shí)間的抽搐,會(huì )導致患者體內水電解質(zhì)紊亂、肌肉乳酸中毒、肺水腫、心律失常等。嚴重者甚至休克、死亡。
由此可見(jiàn),癲癇持續狀態(tài)會(huì )造成全身器官和系統的損傷,具有較高的致殘率和病死率。若無(wú)法及時(shí)得到治療,會(huì )對大腦造成不可逆的損傷,甚至危及生命。有數據表明,癲癇持續狀態(tài)發(fā)作的時(shí)間越長(cháng),所造成的腦損傷和多系統損害的程度就越嚴重。因此,不管是對于出現過(guò)癲癇持續狀態(tài)的患者,還是沒(méi)有出現過(guò)癲癇持續狀態(tài)的患者,都應該做好預防避免癲癇持續狀態(tài)的發(fā)生。預防癲癇持續狀態(tài)的最有效措施應當是科學(xué)對癥的治療,規范合理的用藥,穩定控制癲癇,降低引發(fā)癲癇持續狀態(tài)的可能性。