癲癇作為一種神經內科疾病,是由各種原因引起的大腦神經元異常放電導致的短暫性大腦功能障礙的發(fā)作性疾病。癲癇發(fā)作時,患者會出現各種癥狀,一般都具有突發(fā)性、一過性、反復性的特點,比較特殊的、值得引起關注的是癲癇持續(xù)狀態(tài)。
什么是癲癇持續(xù)狀態(tài)?
癲癇持續(xù)狀態(tài)是指發(fā)作時間持續(xù)30分鐘以上不自行停止或癲癇發(fā)作后意識尚未恢復又連續(xù)、頻繁的發(fā)作。臨床上任何一種類型的癲癇都可能引發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),但比較常見的是全面性強直-陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài),具體表現常以尖叫開始,突發(fā)性地意識喪失,患者可能摔倒,頭部轉向一側,口吐白沫、咬破舌唇、大小便失禁等。
產生的病因有哪些?
癲癇持續(xù)狀態(tài)多發(fā)于繼發(fā)性癲癇患者,可能引起的原因比較多。癲癇患者在服藥過程中的不規(guī)范行為,比如突然的減藥停藥,不按時按量服藥、擅自改藥改量、頻繁地更換藥物、服藥斷斷續(xù)續(xù)、不按醫(yī)囑用藥、聽信偏方等,都會影響人體內的血藥濃度。當血藥濃度無法達到或超過藥物的有效濃度,就會出現癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)作。
比起由于用藥不當引起癲癇持續(xù)狀態(tài)的有癲癇病史的患者而言,無癲癇病史卻以癲癇持續(xù)狀態(tài)為首發(fā)癥狀的患者能夠占到總數的50%-60%。這類人大多數是由于各種腦部疾病引發(fā)的癲癇,比如腦外傷、腦炎、代謝性腦病、腦出血等。初此之外,藥物中毒、感染、發(fā)熱、過度勞累、酗酒等都可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)
癲癇持續(xù)狀態(tài)的危害
癲癇持續(xù)狀態(tài)由于發(fā)作一次緊接一次,患者在間歇期無法得到充分休息,或者由于長時間的發(fā)作無法得到控制,患者會出現呼吸系統障礙,可能導致缺氧、呼吸困難、窒息等癥狀。發(fā)作過程中,患者由于反復地嘔吐又吸入,可能導致肺部感染。由于癲癇發(fā)作長時間的抽搐,會導致患者體內水電解質紊亂、肌肉乳酸中毒、肺水腫、心律失常等。嚴重者甚至休克、死亡。
由此可見,癲癇持續(xù)狀態(tài)會造成全身器官和系統的損傷,具有較高的致殘率和病死率。若無法及時得到治療,會對大腦造成不可逆的損傷,甚至危及生命。有數據表明,癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作的時間越長,所造成的腦損傷和多系統損害的程度就越嚴重。因此,不管是對于出現過癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,還是沒有出現過癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,都應該做好預防避免癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。預防癲癇持續(xù)狀態(tài)的最有效措施應當是科學對癥的治療,規(guī)范合理的用藥,穩(wěn)定控制癲癇,降低引發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)的可能性。