在疫苗可預防的急性呼吸道傳染病中，百日咳是導致5歲以下兒童死亡的第5位原因。
在發(fā)展中國家和發(fā)達國家中，百日咳的發(fā)病率和病死率均較高。
知己知彼，方能百戰不殆，在與百日咳的斗爭中，我們已經(jīng)學(xué)習了它們的病原學(xué)特點(diǎn)，今天，我們來(lái)介紹百日咳流行病學(xué)的相關(guān)知識。
1．傳染源：
患者是唯一的傳染源，非典型或輕型患者在本病流行中起著(zhù)重要作用。
自潛伏期（2-21天）末1-2天，至發(fā)病后6周內都有傳染性；病初1-3周最強。
少見(jiàn)帶菌者。
2．傳播途徑：
主要通過(guò)空氣飛沫傳播，易感者吸入帶菌的飛沫而被感染；
由于本菌在體外生存力弱，間接傳播可能性小。
3.易感人群：
人群普遍易感，包括新生兒（因自胎盤(pán)傳入的母體抗百日咳抗體為非保護性抗體，不能保護新生兒）。
特殊指出：無(wú)論是疫苗全程免疫者或自然感染者，均不能提供終身免疫，可能再次感染。
4.發(fā)病情況：
近年來(lái)，全球百日咳發(fā)病出現明顯上升趨勢，尤其是在疫苗覆蓋率較高的澳大利亞、法國、英國、美國等經(jīng)濟發(fā)達國家，屢有局部暴發(fā)或流行的報道，通常將此現象稱(chēng)之為百日咳再現(reemergenceofpertussis)。
發(fā)病率高的原因：
疫苗的免疫保護效果維持時(shí)間不夠長(cháng)。有研究發(fā)現，百日咳毒素(pertussistoxin，PT)IgG水平在疫苗免疫后2年明顯降低，且在≥6歲兒童中，已普遍缺乏對百日咳鮑特菌的免疫力。
因此，成人和青少年患者逐漸增多，并且成為嬰幼兒的傳染源。
5.流行特點(diǎn)：
本病分布遍及全世界，多見(jiàn)于寒帶及溫帶，全年均可發(fā)病，以冬春季節高發(fā)。平時(shí)為散發(fā)，在幼兒園等集體機構、居住條件差的地區可發(fā)生局部流行。
結語(yǔ)
文獻分析指出全球百日咳未完全消除且死灰復燃的原因可能是：①不完全的疫苗覆蓋率、②疫苗的效力下降、③細菌存在基因突變、④自然疾病免疫和疫苗誘導的免疫并不能終生存在、⑤青少年及成年人缺乏常規的加強免疫等。
綜上，迫切需要對百日咳的傳播過(guò)程進(jìn)行更多的研究,提高對百日咳的認識,并提高疫苗的免疫覆蓋率,從而有效控制百日咳的發(fā)病率。
此外,成人和青少年百日咳是兒童重要的傳染源,應重視大年齡組兒童、成人以及孕婦的加強免疫,以進(jìn)一步預防、控制百日咳的感染和流行。
祛風(fēng)，定驚，攻毒，散結。治中風(fēng)，驚癇，破傷風(fēng)，百日咳，瘰疬，結核，癥積瘤塊，瘡瘍腫毒，風(fēng)癬，白禿，痔漏，燙傷。
健客價(jià)： ￥457祛風(fēng)，定驚，攻毒，散結。治中風(fēng)，驚癇，破傷風(fēng)，百日咳，瘰疬，結核，癥積瘤塊，瘡瘍腫毒，風(fēng)癬，白禿，痔漏，燙傷。
健客價(jià)： ￥529祛風(fēng)，定驚，攻毒，散結。治中風(fēng)，驚癇，破傷風(fēng)，百日咳，瘰疬，結核，癥積瘤塊，瘡瘍腫毒，風(fēng)癬，白禿，痔漏，燙傷。
健客價(jià)： ￥559清肺潤腸。治百日咳、痰火咳嗽，血燥便秘。
健客價(jià)： ￥15清肺、止咳、祛痰。用于小兒痰熱蘊肺所致的咳嗽、頓咳，癥見(jiàn)咳嗽、痰多、痰黃黏稠、咯吐不爽，或痰咳不已、痰稠難出；百日咳見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥12.5清肺止咳。用于肺熱咳嗽，痰黃粘稠，百日咳。
健客價(jià)： ￥4.5清肺止咳。用于肺熱咳嗽，痰黃粘稠，百日咳。
健客價(jià)： ￥4.5清肺止咳。用于肺熱咳嗽，痰黃粘稠，百日咳。
健客價(jià)： ￥12宣肺，化痰，止咳。用于痰濁阻肺所致的頓咳，咳嗽，痰鳴氣促，咽干聲啞；百日咳見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥13清肺、止咳、化痰。用于小兒痰熱蘊肺所致的咳嗽、頓咳，癥見(jiàn)咳嗽、痰多、痰黃粘稠、咯吐不爽，或痰咳不已、痰稠難出；百日咳見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥31清肺止咳。用于肺熱咳嗽，痰黃粘稠，百日咳。
健客價(jià)： ￥8.5用于治療對本品敏感的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、淋球菌、腦膜炎菌及白喉桿菌、百日咳桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、沙門(mén)氏菌、痢疾桿菌等引起的感染性疾病：呼吸道感染（急慢性支氣管炎、肺炎和百日咳等）、胃腸及消化道感染（肝、膽感染性疾患、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等），泌尿道感染（淋病、尿道炎、膀胱炎等）、軟組織感染和腦膜炎、敗血癥、心內膜炎等。
健客價(jià)： ￥15用于慢性支氣管炎、喉炎、百日咳、哮喘等。
健客價(jià)： ￥33本品適用于敏感菌引起的呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、皮膚和軟組織感染、敗血癥、腦膜炎、心內膜炎、白喉、百日咳。
健客價(jià)： ￥5本品主要用于治療兒童和成人的下列疾病： 1．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2．β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3．肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4．百日咳桿菌引起的百日咳：紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，臨床研究表明紅霉素能夠預防易感人群感染百日咳。 5．白喉：白喉是由于白喉桿菌產(chǎn)生毒素所致，紅霉素可以預防
健客價(jià)： ￥45適用于敏感菌所致的感染，包括呼吸道感染(肺炎、急慢性支氣管炎和百日咳等)、消化道感染(肝、膽感染性疾病、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等)、泌尿道感染(尿道炎、膀胱炎等)、皮膚軟組織感染。
健客價(jià)： ￥8⑴支原體肺炎；⑵沙眼衣原體引起的新生兒結膜炎、嬰兒肺炎；⑶生殖泌尿道感染（包括非淋病性尿道炎）；⑷軍團菌病；⑸白喉（輔助治療）及白喉帶菌者；⑹皮膚軟組織感染；⑺百日咳等。
健客價(jià)： ￥23作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結膜炎。7．淋病奈瑟菌感染。8．厭氧菌所致口腔感染。9．空腸彎曲菌腸炎。10．百日咳。
健客價(jià)： ￥12.5本品可作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結膜炎。7．淋病奈瑟菌感染。8．厭氧菌所致口腔感染。9．空腸彎曲菌腸
健客價(jià)： ￥161.本品可作為青霉素等β-內酰胺類(lèi)過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)使用：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌病；梅毒：李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感染。 7.
健客價(jià)： ￥91.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌病；梅毒；李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。 7.空腸彎曲菌腸炎。8.百日咳。9.風(fēng)濕熱復發(fā)、感染性
健客價(jià)： ￥131．本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌病；梅毒；李斯特菌病等。 2．軍團菌病。 3．肺炎支原體肺炎。 4．肺炎衣原體肺炎。 5．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6．沙眼衣原體結膜炎。 7．厭氧菌所致的口腔
健客價(jià)： ￥8.6適應癥為1．本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內酰胺類(lèi)過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)用：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．肺炎支原體肺炎。3．肺炎衣原體肺炎。4．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原體結膜炎。6．厭氧菌所致的口腔感染。7．空腸彎曲
健客價(jià)： ￥101．依托紅霉素顆粒作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結膜炎。7．厭氧菌所致口腔感染。8．空腸彎曲菌腸炎。9
健客價(jià)： ￥9
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