那格列奈片是氨基酸衍生物，那格列奈片性狀是薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。那么，那格列奈片成年人用藥是怎樣呢？
那格列奈片通常成年人每次60~120mg(半片~l片)，一日三次，餐前1~15分鐘以?xún)确谩＝ㄗh從小劑量開(kāi)始，如果效果不明顯時(shí)，可逐步增加劑量。肝損害患者的劑量對輕度至中度肝病患者藥物劑量不需調整。尚未對嚴重肝病患者服藥情況進(jìn)行研究，因此嚴重肝病患者應慎用那格列奈。腎損害患者的劑量腎損害患者無(wú)需調整劑量。在中度至嚴重腎功能不全（肌酐清除率15~50ml/min/1.73m2）的糖尿病患者和需透析的患者，那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比，其差別未達到具有臨床意義的程度。
那格列奈片不良反應是：
1.低血糖與其它抗糖尿病藥物一樣，服用那格列奈后，可觀(guān)察到低血糖的癥狀。這些癥狀包括出汗、發(fā)抖、頭暈、食欲增加、心悸、惡心疲勞和無(wú)力。這些癥狀一般較輕且較易處理，如需要可進(jìn)食碳水化合物。臨床研究報告顯示出現低血糖癥狀，且證實(shí)血糖降低(血糖<3.3mmol/L)的患者比例為2.4%。
2.肝功能極少患者出現肝酶增高，其程度較輕且為一過(guò)性，很少導致停藥。
3.過(guò)敏極少有皮疹、瘙癢和蕁麻疹等過(guò)敏反應的報道。
4.其它反應臨床試驗發(fā)現的其它不良事件，包括胃腸道反應（腹痛、消化不良、腹瀉）、頭痛以及糖尿病人群可能同時(shí)伴發(fā)的一些臨床癥狀（如呼吸道感染）等在那格列奈治療組與安慰劑治療組中發(fā)生的比例相似。
5.還需注意的是，國外有報告在服用本藥的病例中有心肌梗塞發(fā)作的情況，另有原因不明的突然死亡現象，所以在給藥之際，應仔細觀(guān)察，一旦發(fā)現異常情況，立即停止給藥，并采取適當的處理措施。
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（實(shí)習編緝：陳志方）
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