口服抗糖尿病藥的降血糖作用可被某些藥物所加強,這些藥物包括非甾體類(lèi)抗炎藥、水楊酸鹽、單胺氧化酶抑制和非選擇性β-腎上腺素能阻滯劑。那么,那格列奈片的特殊群體用藥怎樣呢?
那格列奈對下列藥物的藥代動(dòng)力學(xué)特征無(wú)影響:華法令(CYP3A4和CYP2C9的底物)、雙氯芬酸(CYP2C9的底物)、曲格列酮(CYP3A4誘導劑)和地高辛。
那格列奈片的特殊群體用藥是:
1.兒童用藥:尚未對那格列奈在兒童患者中使用的安全性和有效性進(jìn)行評價(jià)。因此,不推薦兒童使用那格列奈。
2.老年患者用藥:未觀(guān)察到老年患者和普通人群間在藥物安全性和有效性方面有差異。此外年齡不影響那格列奈的藥代動(dòng)力學(xué)特征。因此對于老年患者沒(méi)有必要調整劑量。
3.孕婦及哺乳期婦女用藥:那格列奈對小鼠和兔無(wú)致畸作用。尚無(wú)妊娠婦女服用此藥的經(jīng)驗,因此,無(wú)法估計人類(lèi)妊娠時(shí)那格列奈的安全性。與其它口服抗糖尿病藥物一樣,妊娠時(shí)不推薦使用那格列奈。那格列奈口服后可自小鼠乳汁中排出。盡管尚不清楚那格列奈是否能從人乳汁中排出,母乳喂養嬰兒出現低血糖的可能性是存在的。因此,那格列奈不應用于哺乳期婦女。
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(實(shí)習編輯:葉勝能)
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