再普樂(lè )為白色包衣片,除去包衣后顯淺黃色至黃色。主要成份為奧氮平。化學(xué)名:2-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪)-4H-噻吩并[2,3-b][1,5]苯并二氮雜卓。那么,服用再普樂(lè )會(huì )出現葡萄糖值變化嗎?
再普樂(lè )對精神分裂癥患者的SPECT研究揭示,再普樂(lè )治療有效的患者與利培酮等其他抗精神病藥治療有效的患者相比,以再普樂(lè )治療有效的患者紋狀D2受體占有率較低,與再普樂(lè )具有可比性。再普樂(lè )適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,再普樂(lè )也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
再普樂(lè )已經(jīng)在體外以及體內模型上證明,再普樂(lè )與五羥色胺5-HT2受體親和性比與多巴胺D2受體的親和性高。再普樂(lè )的電生理研究證明,再普樂(lè )選擇性地減少中腦邊緣系統(A10)多巴胺能神經(jīng)元的放電,再普樂(lè )對涉及運動(dòng)功能的紋狀體通路影響很小,再普樂(lè )的動(dòng)物試驗中,再普樂(lè )具有降低條件性固避反應與藥物的抗精神病活性有關(guān),而導致僵直的作用則與藥物的運動(dòng)副作用有關(guān)。
再普樂(lè )對健康志愿者進(jìn)行的單次口服給藥后正電子發(fā)射掃描研究顯示,再普樂(lè )對5-HT,受體占據高于多巴胺D2受體。再普樂(lè )可以在低于致僵有的劑量下降低條件性回避反應,再普樂(lè )與某些其他抗精神病藥不同。再普樂(lè )可增強對“抗焦慮”實(shí)驗的反應。
再普樂(lè )的葡萄糖值變化:在臨床試驗(52周)中,相對于安慰劑組而言,奧氮平組,葡萄糖均值變化較大。奧氮平與安慰劑對比,葡萄糖均值變化在伴有基線(xiàn)葡萄糖失調證據的患者中增大(包括那些診斷為糖尿病的患者或符合高血糖標準的患者),這些患者對比安慰劑治療患者糖化血紅蛋白(HbA1c)增加更大。血糖變化從正常或臨界基線(xiàn)水平增加到高水平的病人比例隨時(shí)間增加。在一項完成奧氮平治療9-12個(gè)月病人的分析中,約6個(gè)月后平均血糖增長(cháng)率減慢。
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(實(shí)習編緝:陳志東)
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